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99Tcm-甲氧基异丁基异腈显像文献资料
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核素甲状旁腺显像协助诊断甲状旁腺危象一例并文献复习
目的 通过分析甲状旁腺危象的诊治过程,提高该病的诊治水平.方法 回顾性分析1例患者的临床资料,并结合文献进行讨论.结果 患者,女,75岁,主因“股骨骨折后3年,意识障碍2周”收入院.患者3年前跌倒后右股骨骨折,19个月前诊断为甲状旁腺功能亢进症,未能明确定位.2周前患者出现反应迟钝,食欲下降.查体:嗜睡状,双侧甲状腺Ⅱ°肿大.辅助检查:血钙4.51 mmol/L,肌酐129μmol/L,甲状旁腺素1993.0 pg/mL.99Tcm-MIBI甲状旁腺显像:甲状腺右侧功能亢进的甲状旁腺显像.B超在反复比对后发现甲状腺右叶内增大的甲状旁腺.治疗经过:给予补液、降钙素和持续性肾脏替代治疗.患者行手术治疗,病理诊断为非典型甲状旁腺腺瘤.术后随访20个月,患者血钙、磷正常.结论 甲状旁腺显像是甲状旁腺功能亢进症的首选定位检查.顽固性高钙、肾功能不全以及病情危及生命者,应考虑血液净化.对于非典型甲状旁腺腺瘤应密切随访,警惕其潜在恶性.
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结节性甲状腺肿伴微小乳头状癌99Tcm-甲氧基异丁基异腈显像分析
结节性甲状腺肿的病因主要是在单纯性弥漫性甲状腺肿基础上反复进展，导致滤泡上皮由弥漫性转变为局灶性增生，部分区域则出现退行性变；由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替，腺体内出现不同发展阶段的结节。部分结节性甲状腺肿由于上皮细胞的过度增生，可以形成胚胎性腺瘤或乳头状腺癌，也可形成甲状腺癌［1］。单纯结节性甲状腺肿的临床诊断较为容易，伴发有微小乳头状癌的临床诊断则比较困难。本文采用99 Tcm‐甲氧基异丁基异腈（99 Tcm‐MIBI）核素显像，对1例结节性甲状腺肿伴微小乳头状癌患者进行显像，现报道如下。
