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益气固冲、化瘀散结法治疗子宫肌瘤48例
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,在35～50岁妇女中的发病率约为20%～25%.我们发现多数患者呈现以气虚为主的正虚状态,故拟定益气固冲、化瘀散结法治疗本病取得较好的临床疗效,报告如下.
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化瘀散结法对子宫内膜息肉患者雌孕激素及其受体表达的影响
目的 子宫内膜息肉(endometrial polyp,EP)是妇科常见疾病,宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(transcervical resectionofpolyps,TCRP)能有效治疗子宫内膜息肉,但其术后复发率较高,因此,如何预防子宫内膜息肉复发是本课题研究的目的.本课题通过不同治疗方案对TCRP术后患者进行治疗,观察治疗前后患者血清雌二醇(E2)、孕酮(P)及子宫内膜中子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的变化,从而探讨化瘀散结法治疗子宫内膜息肉的可能作用机制.方法 选择2015年6月-2016年6月在宁波市中医院妇科住院符合血瘀型诊断、宫腔镜及病理确诊为子宫内膜息肉的患者147例,随机分为中药组、西药组、对照组,每组49例,行TCRP后分别给予中药化瘀散结法、西药妈富隆及术后不予用药3种治疗方法,疗程3个月,比较治疗前后各组患者血清E2、P及子宫内膜中ER、PR表达的变化及差异.结果 治疗后,3组患者血清E2、P及子宫内膜ER无明显变化,中药组及西药组均可上调患者子宫内膜中PR表达,中药组PR表达上调明显(P＜0.05).结论 化瘀散结法可能通过改善子宫内膜血流情况,调控PR在子宫内膜的分布均衡,有效上调子宫内膜息肉患者内膜中PR的表达,促进内膜周期性完整脱落,从而抑制子宫内膜息肉复发.
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化瘀散结法治疗眼底出血临床效果分析
目的 分析化瘀散结法治疗眼底出血的临床疗效.方法 选取2013年2月-2014年3月期间我院收治的90例眼底出血患者,随机分成人数均等的研究组与对照组.对照组患者进行西医常规治疗,研究组在常规治疗的基础上,利用化瘀散结法进行治疗.持续治疗4周,观察两组患者临床治疗效果.结果 治疗结束后,研究组患者中15例患者临床治疗效果显著,治疗总有效率91.1％,对照组对应的数据为12例、80％;治疗后研究组患者的凝血因子、全血粘度水平较治疗前降低较为明显P＜0.05,具有统计学差异性.而对照组治疗前后两项指标对比P＞0.05无统计学差异性.结论 化瘀散结法治疗眼底出血疗效显著,可促进血液流变异常的好转,有效防止视网膜渗出与水肿,治疗时无明显不良反应,具有较高安全性,应在眼底出血临床治疗中推广应用.
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化瘀散结法治疗眼底出血疗效观察
目的:观察化瘀散结法治疗眼底出血的临床疗效.方法:将108例眼底出血患者随机分为治疗组54例82只眼,对照组54例74只眼.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服化瘀散结汤(丹参、三七、当归、川芎、赤芍、郁金、葛根、海藻、昆布、瓦楞子、牡蛎、山楂、鸡内金等),连用4周.结果:疗程结束后,治疗组总有效率为92.7％,对照组总有效率为79.7％；治疗后治疗组全血黏度和凝血因子均明显降低,经检验有统计学意义(P＜0.05),而对照组各项指标治疗前后均无明显差异(P＞0.05).结论:化瘀散结法治疗眼底出血有较好的疗效,且能明显改善患者的血液流变学异常,消除或减轻视网膜水肿及渗出,治疗过程中未发现明显不良反应,安全可靠.
关键词： 眼底出血/中医药疗法 化瘀散结法 化瘀散结汤/治疗应用 -
化瘀散结法对子宫内膜息肉患者Ki-67、Bcl-2表达的影响
目的:通过不同治疗方案对TCRP术后患者进行治疗,观察治疗前后患者子宫内膜Ki-67(增殖细胞核相关抗原Ki-67)、Bcl-2(B细胞淋巴瘤/白血病-2基因)表达的变化,探讨中医化瘀散结法对子宫内膜息肉治疗的作用途径及作用机制.方法:选择血瘀型子宫内膜息肉患者147例,随机分为中药组、西药组、空白对照组,每组49例;行TCRP后分别给予中药化瘀散结法、西药妈富隆及术后不予用药3种处理方法,疗程3个月,比较治疗前后各组患者子宫内膜Ki-67、Bcl-2表达的变化及差异.结果:治疗后中药组及西药组患者子宫内膜中Ki-67、Bcl-2表达均明显下降,中药组Ki-67、Bcl-2表达下降更明显(P＜0.05);结论:化瘀散结法可有效下调子宫内膜息肉患者内膜Ki-67、Bcl-2表达,从而抑制子宫内膜息肉复发.
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化瘀散结法对子宫内膜息肉术后雌孕激素受体和Ki-67表达的影响
目的 观察化瘀散结法分期治疗对宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)术后患者子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和增殖细胞相关抗原Ki-67表达的影响.方法 TCRP术后病理诊断为子宫内膜息肉患者147例,以随机单盲法分为中药组、西药组、对照组,各49例,术后分别予中药化瘀散结法分期治疗、妈富隆片周期性治疗、不予任何药物治疗,疗程3个月.免疫组化法检测子宫内膜ER、PR及Ki-67的表达,比较三组患者治疗前后ER、PR及Ki-67的变化.结果 三组患者治疗前后比较,中药组PR 3级表达增加(45例比30例,P<0.01),Ki-673级表达减少(6例比25例,P<0.01),且中药组疗效优于其他两组(PR 3级:45例比36例、31例;Ki-673级:6例比16例、28例;P<0.01),三组ER表达治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 TCRP术后应用中药化瘀散结分期治疗可提升子宫内膜PR表达,抑制Ki-67表达,达到防治子宫内膜息肉复发的治疗效果.
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化瘀散结法治疗子宫肌瘤动脉栓塞术后综合征的临床观察
目的 观察化瘀散结法治疗子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术(uterine fibroid artery embolization,UFAE)后并发症的近期临床疗效.方法 将60例瘀阻胞宫证子宫肌瘤患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用Sldinger技术完成UFAE治疗.治疗组在术后3个月服用活血化瘀、散结消癥类中药,对照组酌情予对症治疗.两组患者均术后随访6个月,详细观察并记录患者治疗前后月经变化,栓塞综合征出现的时间、程度、缓解方法及消失时间.结果 两组术后均未发现闭经;对照组出现1例轻度泌尿生殖系统感染,治疗组无泌尿生殖系统感染;治疗组发生盆腔疼痛的病例数显著低于对照组;治疗组盆腔疼痛评分、持续时间和阴道不规则流血持续时间显著低于对照组(P<0.05).结论 化瘀散结法治疗UFAE并发症具有明显优势,不良反应少,临床具有较好的应用前景.
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化瘀散结法联合屈螺酮炔雌醇预防子宫内膜息肉术后复发的临床研究
目的:观察化瘀散结法联合屈螺酮炔雌醇预防子宫内膜息肉术后复发的临床效果.方法:将宫腔镜下子宫内膜息肉电切术患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组各40例,激素组患者给予屈螺酮炔雌醇片口服治疗,联合组予屈螺酮炔雌醇片联合化瘀散结法中药治疗;2组患者均连续治疗3个月经周期,并随访至术后6月,比较2组患者治疗前后子宫内膜厚度,术后复发率以及治疗过程中不良反应.结果:术后1周后,联合组患者子宫内膜厚度值大于激素组,但2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后6月,联合组患者子宫内膜厚度值明显大于激素组,差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率激素组为20.0％,联合组为15.0％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).息肉复发率激素组为20.0％,联合组为5.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:化瘀散结法联合屈螺酮炔雌醇防治子宫内膜息肉术后复发疗效显著,且不增加不良反应发生风险.
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王惠兰老师补肾化瘀散结法治疗前列腺增生经验拾萃
王惠兰主任医师从事中西医结合临床30多年,临床经验丰富.其对前列腺增生的治疗颇具特色,现将其经验总结如下.
