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中医介入个人健康档案-问题描述的可行性分析
文章通过中医介入个人健康档案-问题描述(SOAP)的可行性分析,论述其必要性、可行性,建立具有中国特色的中西医结合的社区个人健康档案,以期提高社区健康档案管理水平和社区卫生服务质量,促进社区医学的发展.
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活血化瘀,益气通脉改善Ⅱ型糖尿病急性心肌梗死患者PAI-1/D-dimer纤溶指标的研究
目的:探讨合并Ⅱ型糖尿病(NIDDM)急性心肌梗死(AMI)患者中医介入溶栓治疗对改善纤溶受抑及临床预后的作用.方法:分正常对照组20例,治疗组分非糖尿病AMI组23例,非中医介入NID-DM+AMI组22例,中医介入NIDDM+AMI组24例.中医介入患者按证属与溶栓同步给与生脉或参附注射液,与抗凝治疗同步给于葛根素注射液.检测各组患者组织型纤溶酶原激活剂(t-PA),纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1),及D-二聚体(D-dimer)的血浆水平并计算PAI-1/D-dimer百分比.观察中医介入溶栓治疗后纤溶的指标和临床预后.结果:Ⅱ型糖尿病AMI患者PAI-1显著高于对照组及非糖尿病AMI组P＜0.05,D-dimer上升幅值则显著低于非糖尿病AMI组P＜0.05,PAI-1/D-dimer比值百分数也分别显著高于对照组及非糖尿病AMI组P＜0.01.中医介入NIDDM+AMI组,中医介入溶栓后,PAI-1,D-dimer及PAI-1/D-dimer的纤溶及临床指标与非糖尿病AMI组比较无显箸差异,P＞0.05,非中医介入NIDDM+AMI组的纤溶及临床指标与非糖尿病组比较有显著差异,P＜0.05.结论:中医介入治疗可改善Ⅱ型糖尿病患者纤溶受抑状态及临床预后.D-dimer及PAI-1/D-dimer百分比能反映Ⅱ型糖尿病AMI患者纤溶受抑状态及对治疗及预后的影响.
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超早期中医介入对前交叉韧带重建术后本体感觉恢复的影响
目的:探讨超早期中医介入对前交叉韧带重建术后本体感觉恢复的影响.方法:选择本院2013年1月-2016年6月收治的经前交叉韧带重建手术治疗的患者140例作为研究对象,根据干预方法不同分为对照组和观察组,每组70例.对照组行常规康复训练法,观察组在其基础上行超早期中医介入法,参照视觉模拟评分法(VAS)对患者术前及术后3个月的主观疼痛感进行评分,分析患者膝关节活动度及肿胀度.并对两组患者术后3个月的被动位置觉及被动感知阂进行评价.结果:观察组与对照组术前休息、术前活动时疼痛视觉模拟评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后3个月休息及活动时疼痛视觉模拟评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者膝关节术后1周肿胀度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后1周活动度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而术后3个月膝关节活动度和肿胀度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者健侧的本体感觉误差和被动感知阈比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后患侧本体感觉误差和被动感知阈明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经前交叉韧带重建手术患者超早期行中医介入治疗可明显改善和恢复患者膝关节功能及本体感觉能力.
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中医整体排毒疗法对慢性肾衰竭血液透析患者的作用探讨
血液透析是终末期慢性肾衰竭(尿毒症)的主要治疗措施之一,但由于我国为发展中国家,难以支付透析之昂贵费用,部分患者不得不放弃透析.同时由于透析的非生理性,在透析过程中或透析后可产生多种不良反应.近年来,许多学者采用中医药介入血液透析以求达到减少透析并发症或减少透析次数等目的[1].但是中医介入后,究竟能否减少透析次数?能减多少次透析次数?减少透析次数后,病人的安全性如何?本研究采用中医整体排毒疗法治疗慢性肾衰竭血液透析患者取得一些体会,现报告如下.
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关节镜下前交叉韧带重建治疗观察
关节镜技术是20世纪骨科领域除骨折内固定、人工关节置换外的三大重要进展之一.自20世纪90年代初Noyes首次采用关节镜辅助下膝关节前交叉韧带(ACL)重建以来,镜下重建已在国内外普遍开展,并逐渐成为重建ACL的标准手术.ACL损伤多与运动有关,有统计约70％是在体育运动中受伤,特别是一些扭转、斜切、急停等动作造成较多的运动中损伤[1].近十几年来,经关节镜前交叉韧带重建技术发展迅速,在治疗运动创伤方面有了突破性进展.Marc等[2]报告,88％～95％的患者可恢复体育运动.我们用镜下前交叉手术重建ACL及中医介入术后恢复效果较好,总结如下.
