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成熟度分级在急诊护理管理中的运用
目的:探索成熟度分级在急诊科护理管理中的运用效果.方法:将医院急诊科护士划分成不同成熟度,划分标准为护士的工作能力、工作意愿等,并根据情况采用命令、参与、说服、授权等不同的领导方法,比较采用成熟度分级后急诊科护士的护理质量、医务人员满意度及患者满意度的改变情况.结论:科室护理管理采用成熟度分级制度后,患者满意度及医务人员满意度较实施前明显上升,且科室整体护理质量明显提高.讨论:在急诊护理管理中应用成熟度分级管理,可以提高护士的自主性及积极性,使得护理质量水平明显提高.
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成熟度分级在急诊护理管理中的应用效果
目的:探讨成熟度分级在急诊护理管理中的应用价值.方法:将浙江省中医院下沙院区急诊科的36名护士,按照不同的工作能力和工作意愿等分成不同级别的成熟度,分别对其应用参与、说服、授权、命令等不同的领导方式,比较分析实施成熟度分级管理前后的护理质量,以及护士自我评价、患者满意度、其他员工满意度.结果:实施成熟度分级管理后,急诊各区域护理质量及护士自我评价、患者满意度、其他员工满意度均明显提高(P＜0.01).结论:急诊护理应用成熟度分级管理,可以彰显个性化护理管理,有利于提高临床护理水平.
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急诊护理管理中应用成熟度分级的效果
目的:讨论在急诊护理管理中应用成熟度分级的效果.方法:根据工作意愿和能力等因素,将护士分成不同的成熟度,并进行说服、参与、命令和授权等等不同方式的领导.结果:病患的满意程度,护士的护理质量和自我评价,以及其他员工的满意度都有了一定提升.结论:用不同的方法对护士的成熟度类型进行评估,既能让护士的主观能动性和潜力得到充分地发挥,也能切实提升护理质量和管理水平.
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彩超诊断胎儿肺囊腺瘤样畸形1例
1临床资料：患者，女，27岁。末次月经2013年1月5日，现停经5个月。停经40天时自查尿妊娠试验阳性，停经50天行超声检查提示"宫内孕"。停经7周开始恶心、呕吐等早孕反应，至今仍有轻微恶心、呕吐反应，近1个月前开始感觉胎动至今。查体：一般情况可，神清合作。心肺检查无异常发现；上腹平软，下腹稍隆起，未见肠型及异常蠕动波，平脐处扪及增大的子宫底，无压痛。妇科检查：外阴已婚未产式，阴道光滑通畅，分泌物色白量中，宫颈光滑无举痛，宫体前位，增大如5个月孕，质地偏软无压痛，双附件区因增大的子宫占据而无法扪及。彩超检查：胎先露臀，双顶径56mm，头围204mm，腹围195mm，股骨长39mm，估计胎儿体重约592g左右。胎盘前壁，成熟度分级1级。大羊水深度87mm。胎儿右肺上可见大小43×42mm不均质增强回声伴较多囊泡样液性暗区，形态不规则，边界不清，心脏受压偏向左侧。诊断意见：宫内单活胎（23周2天孕）、臀位、胎盘成熟度1级、胎儿右肺异常回声（肺囊腺瘤）、胎儿心脏受压、羊水过多。住院引产后证实。
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MRI在胎盘成熟度分级及胎盘病变的应用价值
目的 探讨MRI在胎盘成熟度分级及胎盘病变方面的临床应用价值.资料与方法 搜集本院2010年3月至2011年6月期间,33例孕龄20周以上孕妇行MRI检查的胎盘图像,其中4例超声诊断胎盘存在病变,余29例胎盘无异常；胎盘MRI,采用T1M、T2WI扫描,观察胎盘的位置、形态及信号特点,并对胎盘无异常者,根据胎盘形态及信号特点,进行成熟度分级,分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级.结果 4例超声诊断胎盘异常者,MRI诊断与超声诊断相符,其中前置胎盘3例,胎盘早剥1例；余29例正常胎盘,MRI成熟度分级为:0级1例；Ⅰ级13例；Ⅱ级12例；Ⅲ级3例,其中1例Ⅰ级B超诊断Ⅱ级,2例Ⅱ级B超诊断Ⅰ级,其余二者诊断结果一致.结论 快速MRI在对胎盘成熟度的分级及胎盘病变的诊断方面,具有较高的临床应用价值.
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医学超声评价胎盘功能研究进展
对于胎盘功能的评价,我国主要采用Grammum于1979年提出的胎盘成熟度分级方法,但此方法完全依赖于临床医生的肉眼观测与经验分析,没有客观的评价标准.随着医学超声技术的发展,对胎盘其他方面的评估也逐渐增多,使得胎盘的功能评价有了更多新的方向.围绕这些课题,国内外学者分别在B型超声胎盘成熟度自动分级、三维超声胎盘血管化定性分析、三维能量多普勒胎盘血流血管化定量分析、胎盘容积与胎盘功能相关性等方面进行了研究.本文针对以上几项研究进展进行综述.
