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针灸治疗女性压力性尿失禁临床研究的Meta分析
目的：评价针灸治疗女性压力性尿失禁的有效性。方法：通过计算机检索PubMed、万方数据库、维普、中国知网等数据库中发表的针灸治疗女性压力性尿失禁的临床随机对照试验，按照RCT质量评价修改后的Jadad量表评价标准对纳入文献进行质量评价，使用RevMan 5.2统计软件进行Meta分析，评价针灸治疗FSUI的临床疗效和安全性。结果：共纳入10个研究，包括785例患者。Meta分析结果显示，与对照组相比，针灸可以提高治疗FSUI的临床总有效率，降低VAS评分，但是对改善ICIQ-SF评分无显著意义。结论：研究表明，针灸治疗FSUI有较好的疗效，但仍需设计严格、多中心、大样本且随访时间足够的高质量随机双盲对照试验进一步验证。
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冠心病介入治疗护理干预随机对照实验的方法学质量评价
目的 评价冠心病介入治疗的护理干预实验的方法学质量.方法 电子检索CBM(1979年至2010年)、CNKI(1979年至2010年)、VIP(1989年至2010年)和WF(1998年至2009年),辅以手工检索,全面收集相关文献.由2名评价者独立提取资料并按照临床流行病学和循证医学原则进行方法学质量评价.结果 共纳入48篇随机对照实验.方法 学质量的缺陷主要体现在盲法运用、样本估算、描述随访、病例脱落、不良反应等方面.干预措施多样化,结局评价呈现多角度的特点.结论 冠心病介入治疗的护理干预实验逐年增加,特别是近年来研究者更多采用了随机对照方法,但亦存在不足,有待提高.
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细辛脑注射液不良反应的Meta分析
目的:采用Meta分析法评价细辛脑注射液临床应用的安全性.方法:检索中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库2000-2013年期间发表的有关细辛脑注射液的临床随机对照研究,对纳入的文献进行评价.采用RevMan5.2软件,对符合标准的文献中细辛脑注射液的不良反应发生率进行Meta分析,对不同适应证、不同对照措施、不同年龄发生的不良反应发生率进行亚组分析.结果:符合标准的31篇文献纳入研究.Meta分析结果显示:毛细支气管炎亚组实验组[RR=0.35,95％CI(0.22,0.58),P＜0.05]、氨茶碱亚组[RR=0.11,95％CI(0.06,0.19),P＜0.05]、其他药物亚组[RR=0.35,95％CI(0.21,0.58),P＜0.05]、小儿亚组[RR=0.62,95％CI(0.48,0.80),P＜0.05]、中老年亚组[RR=0.29,95％CI(0.16,0.53),P＜0.05]不良反应发生率低于对照组,常规治疗亚组[RR=3.06,95％CI(1.91,4.90),P＜0.05]实验组不良反应发生率高于对照组,支气管肺炎亚组[RR=2.73,95％CI(0.74,10.03),P＞0.05]、喘息性支气管炎亚组[RR=0.97,95％CI(0.39,2.40),P＞0.05]、喘息性支气管肺炎亚组[RR=5.67,95％CI(1.01,31.90),P=0.05]治疗组和对照组比较不良反应发生率,差异无统计学意义.结论:常规治疗亚组细辛脑注射液的不良反应发生率高于对照组;支气管肺炎亚组、喘息性支气管炎组和喘息性支气管肺炎亚组尚不足以证明实验因素对不良反应的发生有影响;其他亚组细辛脑注射液的不良反应发生率低于对照组.受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待开展更多高质量研究加以验证.
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肾上腺皮质激素促胎儿肺成熟的研究进展
1引言1972年Liggins等[1]通过临床随机对照实验,证明对有早产危险的孕妇应用肾上腺皮质激素(激素)治疗可以明显降低新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的发生率.
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关于不稳定型心绞痛的中医药临床随机对照试验质量的评价
目的评价我国关于不稳定型心绞痛的中医药临床随机对照试验的质量.方法手工检索我国83种中医药杂志,其中早者从1977年开始,均检索至近一期.纳入标准:注明了"随机对照"、"随机分组"和"随机"的应用中医药治疗不稳定型心绞痛的临床研究文献,对文献进行逐篇阅读并分析.所有未将不稳定型心绞痛单独进行研究的文献被排除.结果 (1)纳入的临床随机对照试验研究文献共58篇,其中交代随机分配方法的7篇,占总数的12.07%;(2)交代了诊断标准及纳入标准的有54篇,占98.27%;(3)无1例提到分配隐匿;(4)仅有3篇提到了盲法,占5.17%;(5)交代了两组基线情况的有55篇,占94.83%;(6)无1篇交代样本含量计算依据;(7)有3篇文献的病例有丢失,占5.17%;(8)根据资料的种类和性质,对统计方法有明确说明的有37篇,占63.79%;其中正确运用统计方法的有33篇,占56.90%;错误运用的有4篇,占6.90%;没对统计方法进行说明的21篇,占36.21%;对统计结果进行正确解释的26篇,占44.83%;(9)正确运用表格的有45篇,占77.59%.结论关于不稳定型心绞痛的中医药随机对照的临床研究质量,还有待提高.
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针刺治疗阿尔茨海默病临床随机对照试验Meta分析
目的:系统评价传统中医针刺与西药治疗阿尔茨海默病的疗效差异.方法:计算机检索Pub-Med、Embase、Cochrane图书馆、CNKI、VIP和万方等中外文数据库,筛选出针刺对照西药治疗阿尔茨海默病的临床随机对照试验.对符合纳入排除标准的文献评价质量,并应用Rev Man 5.2软件进行Meta分析.结果:共纳入8篇文献,349例患者;Meta分析结果显示:针灸治疗阿尔茨海默病的临床疗效[OR=1.15,95%CI(0.69,1.91)]、MMSE量表评分[MD=0.40,95%CI(-2.18,2.97)]、ADL量表评分[MD=0.60,95%CI(-0.54,1.74)]、HDS评分[MD=-0.20,95%CI(-1.19,0.80)]与西药比较相当,2组比较差异无统计学意义.结论:针刺对照西药治疗阿尔茨海默病的疗效优势尚不明确,需更多大样本高质量的临床随机对照试验进一步验证.
