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银菊四联液治疗化疗性口腔粘膜损伤80例
口腔粘膜损伤是恶性肿瘤患者化疗常见的并发症之一。我们应用银菊四联液含嗽治疗80例,取得较满意的效果。 临床资料 (1)口腔粘膜损伤分级标准:按RTOG粘膜损伤诊断标准分为5级。0级:无反应。Ⅰ级:轻度口腔、咽粘膜轻度充血水肿、咽干、下咽轻痛。Ⅱ级:口腔、咽粘膜明显充血水肿,有白色斑点,中度疼痛。Ⅲ级:口腔、咽粘膜呈片状粘膜炎、疼痛加剧影响进食。Ⅳ级:口咽粘膜呈大面积溃疡,并有白色粘液样夹膜,剧痛,不能进水、进食。
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自配药液对防治鼻咽癌放疗后口咽粘膜反应的观察
目的观察自制药液(含鸡蛋清、维生素E、萄葡糖酸锌)防治鼻咽癌放疗后口咽粘膜反应的效果.方法将90例鼻咽癌放疗患者随机分为治疗组和对照组各45例.从放疗开始至结束,治疗组4次/d口含自制药液并缓慢吞服,对照组用0.2%呋喃西林溶液漱口.观察两组口咽粘膜反应情况.结果治疗组重度口咽膜反应显著低于对照组.结论自制药液可有效防治鼻咽癌放疗后重度口咽粘膜反应.
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以延髓肌麻痹起病的急性白血病合并HIV感染1例
1临床资料
患者浙江籍男性,30岁,导游。吸烟7年。平素体健。否认饮酒、不洁性交、放射性物质或毒物接触史。因"进行性口齿不清、吞咽困难半月余"入院。无前驱感染等诱因,发音含糊,但找词、组句、命名、理解他人语言、阅读均无障碍。吞咽困难以咀嚼和吞咽固体食物无力为主,无胸骨后哽噎感,无饮水呛咳。持续性,自觉有晨轻暮重,程度渐加重。伴轻微头晕,无其他症状。入院前1w出现颈肩、腰部轻度酸痛及头胀痛,与体位无关,自服"芬必得"均可缓解。至当地医院神经科、消化科,查头颅增强MRI、钡餐造影、胃镜未见异常,血常规与凝血功能"血象稍偏高,其它正常"(口述,未见报告)。考虑感染,予"头孢曲松针2.0g静滴1次/d抗感染、中药"治疗4d,症状继续加重,转来我院。病程中无发热。入院查体:神清,精神软。发音含糊明显,无高级语言功能障碍表现,考虑构音障碍。伸舌力弱,但居中。洼田饮水试验II级,吞咽固体较液体困难,咀嚼无力较为明显。余详查神经系统无阳性体征。口咽粘膜无殊,球结膜轻度苍白,余内科查体阴性。