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脑梗死患者上肢瘫针刺治疗方案的优选及其对内皮素的影响
目的:优选脑梗死上肢瘫针刺治疗方案,分析优选方案获效机理.方法:以脑梗死上肢瘫为观察对象,以Fugl-Meyer肢体运动功能积分、血清内皮素(ET)为指标,应用正交设计法,对影响脑梗死针刺疗效的4因素3水平搭配组合方案进行优选.结果:在脑梗死病程3天内,采用头穴加阴阳经体穴交替针刺的针刺方法,并予中刺激量刺激法,可分别获得佳的Fugl-Meyer积分效应和调整血清ET水平的效应.结论:在脑梗死病程3天内,采用头穴加阴阳经体穴交替针刺可列为优选方案,其优点可能是通过调整血清ET水平,舒张脑血管,改善脑血流,达到其治疗作用的.
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“醒脑开窍”针刺法结合康复训练治疗脑卒中偏瘫疗效观察
目的 观察醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗脑卒中偏瘫的疗效及其作用机制.方法 将脑卒中偏瘫患者分成分为针刺组、康复组、针刺+康复组共3组,分别给予醒脑开窍针刺法、康复训练治疗、针刺结合康复训练治疗,2个月后比较3组Barthel积分、Fugl-Meyer积分及临床综合疗效.结果 针刺+康复组、针刺组和康复组的Barthel及临床综合疗效较治疗前均有所提高,以针刺+康复组提高显著,与其他两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),针刺组与康复组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 醒脑开窍针刺法和康复训练均可以提高脑卒中患者患肢运动功能、生活能力,但两种治疗方法结合疗效好.
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软刷疗法治疗脑梗死上肢运动功能障碍的研究
[目的]观察软刷疗法在脑梗死上肢运动障碍的临床疗效.[方法]将符合入组标准的77例病人,按入院顺序随机分为对照组和实验组,两组均予常规药物治疗,实验组在此基础上加用软刷疗法,1个月为1疗程.[结果]实验组治疗后Fugl-Meyer积分高于对照组,上肢运动功能改善优于对照组,同时发现,血栓素A2-前列环素(TXA2PGI2)平衡方面也优于对照组.[结论]软刷疗法能改善脑梗死的病理环节,改善脑供血,改善脑梗死病人上肢运动功能.
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针刺联合补阳还五汤治疗脑中风后遗症随机平行对照研究
[目的]观察针刺联合补阳还五汤治疗脑中风后遗症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院及门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组48例补阳还五汤(黄芪30g,当归尾、赤芍、丹参、山楂各15g,川芎、地龙、桃仁、红花、陈皮各10g;肝阳亢盛证加天麻10g,钩藤15g;风痰阻络加秦艽、羌活、防风各10g;气虚血瘀加党参、熟地各15g);1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次.治疗组48例针刺,仰卧,处于良肢位,取患侧肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、委中及三阴交,用直径0.35mm,长40mm一次性针,上肢屈肌侧穴位弱刺激法,伸肌侧穴位强刺激法;下肢内侧穴位弱刺激法,外侧穴位强刺激法,留针30min/次,1次/d;汤药治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、Ashworth积分、Fugl-Meyer积分、Barthe积分、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效26例,有效18例,无效4例,总有效率91.67％.对照组显效17例,有效20例,无效11例,总有效率77.08％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).评分指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]针刺联合补阳还五汤治疗脑中风后遗症疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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Optimal Acupuncture Therapeutic Projects for Cerebral Infarction-related Motor Dysfunction of Lower Limbs
目的:优选脑梗塞下肢运动功能障碍针刺治疗方案.方法:以脑梗塞下肢功能障碍患者为观察对象,以Fugl-Meyer肢体运动功能积分为指标,应用正交设计法,对影响脑梗塞针刺疗效的4因素3水平搭配组合方案进行优选.结果:在脑梗塞病程3 d内,可获得相对佳的下肢功能Fugl-Meyer积分效应.结论:对于所考察的因素和水平来说,前述方案即为脑梗塞下肢运动功能障碍的针刺治疗优选方案.
关键词： 脑梗塞 针刺疗法 Fugl-Meyer积分 -
脑梗死上肢瘫针刺治疗方案的优选及其对NO的影响
以脑梗死上肢瘫为观察对象,以Fugl-Meyer肢体运动功能积分和血一氧化氮(NO)为指标,应用正交设计法,对影响脑梗死针刺疗效的"4因素3水平"搭配组合方案进行优选.在脑梗死病程3 d内,采用头穴+阴阳经体穴交替针刺的方法,可获得佳Fugl-Meyer积分效应和调整血NO水平效应.脑梗死上肢瘫的优选方案是在脑梗死病程3 d内,采用头穴+阴阳经体穴交替针刺;此方案可能是通过对血NO水平的佳良性调整,达到舒张脑血管,改善脑血流的目的.
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超早期康复护理对老年脑卒中患者偏瘫肢体功能的效果分析
脑卒中是由高血压、糖尿病、心脏疾病、血脂代谢紊乱和血液流变学紊乱等多种诱发因素引起的脑动脉狭窄、闭塞或破裂，进而引起急性脑血液循环障碍性脑血管疾病，常规神经内科药物和基础护理干预能够改善预后，而偏瘫肢体功能恢复相对缓慢，但康复护理干预的时机尚存争议［1］。笔者分析超早期康复护理改善老年（年龄≥60岁）脑卒中患者偏瘫肢体功能的效果，现报告如下。
关键词： 康复护理 脑卒中 肢体功能障碍 Barthel指数 Fugl-Meyer积分 -
脑梗死偏瘫患者早期康复治疗
脑血管疾病是致残的主要原因之一,大约75%有不同程度的劳动力丧失,如何使患者获得康复治疗,帮助他们回归家庭、社会,获得躯体的、精神的、社会的和经济能力的大限度恢复,提高患者的生活能力和生存质量,降低病残率是一项艰巨的任务.本研究旨在探讨康复治疗对急性期脑梗死偏瘫患者肢体功能及生活能力的恢复作用与影响.
关键词： 脑梗死 偏瘫 Barthel指数 Fugl-Meyer积分 早期康复 -
分级护理制度与Orem自理模式在脑卒中偏瘫患者护理中的应用研究
目的：探讨分级护理制度与Orem自理模式在脑卒中偏瘫患者护理中的应用效果。方法将2008年9月~2012年9月入住本院的100例脑卒中偏瘫患者按照随机数字表随机分为对照组与观察组各50例，对照组给予常规护理，观察组按照患者的病情需要给予分级护理制度，并将Orem自理模式贯穿于分级护理全程。比较两组护理前后Barthel指数、上下肢治疗前后Fugl-Meyer积分、焦虑及抑郁评分、配合度、自护方法掌握度等。结果（1）两组护理前后Barthel指数与Fugl-Meyer积分相比，差异均具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01），且观察组与对照组治疗后Barthel指数与Fugl-Meyer积分相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；（2）根据焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评分，对照组护理前后SAS与SDS得分无统计学差异（P＞0.05），观察组护理前后SAS与SDS得分具有统计学差异（P＜0.05），且观察组护理后SAS与SDS得分较对照组护理后具有统计学差异（P＜0.05）；（3）两组护理配合度与自护方法掌握度相比，差异均具有统计学意义（P＜0.01）。结论分级护理制度与Orem自理模式在脑卒中偏瘫患者护理中的应用效果尤佳，值得在临床上加以推广并应用。
