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产后难治性出血高危因素分析
目的 探讨难治性产后出血的各种高危因素及预防措施.方法 分析2009 年1 月至2010 年12 月间采用盆腔血管结扎、改良B-lynch 缝合、子宫切除法等抢救措施的10 例难治性产后出血病人的临床资料.结果 9 例剖宫产,1 例阴道分娩,9 例抢救成功.结论 产后难治性出血发生率为0.38%,相对独立的多个独立危险因素作用大小的顺位为:前置胎盘、胎盘粘连或植入、瘢痕子宫、多胎妊娠及胎儿体重≥4000g、妊娠高血压疾病、妊娠合并中重度贫血及妊娠合并血小板减少.开展减痛分娩,降低剖宫产率,做好育龄妇女计划生育工作,适龄生育,做好围产期保健,降低中重度贫血及重度子痫前期的发生率,进而降低难治性产后出血的发生率.
关键词： 难治性产后出血 改良B-lynch缝合 高危因素 -
改良B-Lynch缝合和宫腔堵塞纱布治疗宫缩乏力性产后出血的比较
目的 探讨改良B-Lynch缝合和宫腔堵塞纱布在治疗剖宫产宫缩乏力性出血的效果.方法 回顾性分析我院45例剖宫产术中宫缩乏力性出血患者,经常规处理方法无效后,分两组,改良B-Lynch缝合法20例,宫腔堵塞纱布治疗25例,对比观察两种止血方法的效果.结果 两组均能有效控制出血,但改良B-Lynch缝合法在手术时间和止血速度,减少术后病率等方面优于宫腔堵塞纱布法.结论 改良B-Lynch缝合法治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血效果佳,止血迅速可靠,是避免再次出血的有效手段,无并发症,操作简单,适用于基层医院.
关键词： 剖宫产 宫缩乏力性产后出血 改良B-lynch缝合 -
改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗顽固性宫缩乏力性产后出血的效果
目的 探讨改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗顽固性宫缩乏力性产后出血患者的临床效果.方法 选取2015年9月至2017年4月揭阳市普宁华侨医院收治的顽固性宫缩乏力性产后出血患者67例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组.对照组33例患者采用传统止血方法干预,研究组34例患者实施改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗,比较两组的治疗效果、术后24 h出血量、血性恶露持续时间及止血时间,并观察两组并发症发生情况.结果 研究组治疗总有效率为94.12％(32/34),高于对照组的69.70％(23/33),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后24 h出血量及血性恶露持续、止血时间均小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组并发症发生率为5.88％(2/34),低于对照组的27.27％(9/33),差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗顽固性宫缩乏力性产后出血效果显著,术后24 h出血量少,止血及血性恶露持续时间短,并发症发生率低.
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改良B-lynch缝合术预防剖宫产术后出血的护理研究
目的 研究改良B-lynch缝合术预防剖宫产产后出血的护理效果.方法 将2008年10月至2012年9月存在产后出血高危因素53例产妇随机分为观察组26例,采用改良B-Lynch缝合术配合的正确护理方法;对照组27例对照组采取同期传统剖宫产术术后的护理,并进行两组术后阴道流血量、月经干净时间以及子宫复旧时间的情况对照分析.结果 观察组术后阴道流血量明显比对照组减少,经χ2检验,有显著性差异(P<0.05);月经干净时间明显比对照组时间短,经χ2检验,有显著性差异(P<0.01);而子宫复旧时间与对照组相比,经χ2检验,两组无差异性(P>0.01).结论 改良B-lynch缝合术在医疗救治措施到位的情况下,配合正确有效的护理,对提高患者治疗成功率及生活质量起重要作用.
关键词： 改良B-lynch缝合 产后出血 护理 -
难治性产后出血的止血治疗效果分析
目的 比较改良B-Lynch缝合与卡前列素氨丁三醇治疗难治性产后出血的疗效.方法 选取2015年1月～2018年5月于我院接受治疗的52例难治性产后出血患者为主要研究对象,随机分组,每组26例.对照组和观察组除常规用缩宫素、益母草注射液、钙剂、按摩子宫外,对照组采用卡前列素氨丁三醇止血,观察组采用卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合止血,对两组的止血效果进行对比.结果观察组的止血有效率为96.16％,明显高于对照组的76.92％(P<0.05);观察组患者的止血时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量、输血量、术后24h出血量明显少于对照组(P<0.05).结论 在难治性产后出血的临床治疗上,采用卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合止血可获得更为理想的止血效果,且并发症发生率低,值得推广应用.
关键词： 改良B-lynch缝合 卡前列素氨丁三醇 难治性产后出血 止血有效率 -
改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗顽固性宫缩乏力产后出血的临床疗效
目的 探讨改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗顽固性宫缩乏力产后出血的临床疗效.方法 选取重庆市武隆区妇幼保健院2015年12月-2017年1月收治的顽固性宫缩乏力产后出血患者80例,随机分为对照组与治疗组,各40例.对照组患者予以改良B-Lynch缝合联合缩宫素治疗,治疗组患者予以改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗.比较两组患者临床疗效、止血时间、术中出血量、术中输血量、术后24 h出血量,观察患者不良反应及子宫切除发生情况.结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗组患者止血时间短于对照组,术中出血量、术中输血量、术后24 h出血总量少于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均未切除子宫.结论 改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗顽固性宫缩乏力产后出血的临床疗效确切,可快速止血,减少出血量和输血量,且安全性高.
关键词： 产后出血 宫缩乏力 改良B-lynch缝合 欣母沛 治疗结果 -
改良B-lynch缝合术配合米非司酮对高龄孕妇凶险性前置胎盘的疗效分析
目的:探讨分析改良B-lynch缝合术配合米非司酮对高龄孕妇凶险性前置胎盘的临床疗效.方法:将我院从2009年8月至2012年8月收治的90例高龄孕妇凶险性前置胎盘,按随机数表法均分为两组,实验组45例进行改良B-lynch缝合术配合米非司酮治疗,B组45例采用传统线性缝合配合止血治疗,进行术后的疗效观察并进行为期3-9个月的随访.结果:结果显示,在手术时间、术中出血量、术后2h出血量和住院时间上组间差异有统计学意义(P <0.05),实验组优于对照组;在血性恶露持续时间和复潮时间上差异有统计学显著意义;实验组完全排出残余胎盘痊愈者35例,痊愈率为77.8%,高于对照组60%(27/45),差异有统计学意义(P<0.05);用药副反应上组建差异无统计学意义(P>0.05).结论:改良B-lynch缝合术配合米非司酮能有效治疗高龄孕妇凶险性前置胎盘,安全可靠,简单易行.
关键词： 米非司酮 改良B-lynch缝合 前置胎盘 -
产后出血78例临床分析
目的:探讨分析应用手术治疗和药物治疗产后出血的临床疗效.方法:选取我科室收治的78例行剖宫产后出血的孕产妇,随机将其分为观察组和对照组,各39例;观察组患者给予改良B-Lynch缝合治疗,对照组给予宫体注射缩宫素、静注缩宫素、按摩子宫、缝合出血位置、子宫动脉上行支结扎等.观察分析两组患者的术后24h内出血量、住院时间、宫腔粘连、宫腔感染和产褥病发生等情况.结果:观察组患者术后24h内出血量、住院时间均低于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);观察组患者术后宫腔粘连、宫腔感染和产褥病发生率也均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论:改良B-Lynch缝合术是一种有效的治疗剖宫产后出血的方法,不仅可以有效降低患者的24h内出血量和住院时间,而且有助于降低宫腔粘连、宫腔感染和产褥病的发生率,值得在临床推广使用.
关键词： 改良B-lynch缝合 剖宫产 产后出血 临床疗效 -
改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果观察
目的:观察改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的疗效.方法:将64例剖宫产手术后宫缩乏力性产后出血患者随机分为对照组和观察组各32例,对照组给予欣母沛+宫腔填纱治疗,观察组给予欣母沛+改良B-Lynch缝合治疗,比较两组疗效.结果:与对照组比较,观察组平均手术时间、止血时间和住院时间短,术中出血量少,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组和观察组术后并发症发生率分别为18.75％和3.12％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血具有止血迅速,术后并发症发生率低等优势,值得临床推广.
关键词： 产后出血 宫缩乏力 欣母沛 改良B-lynch缝合 -
改良B-Lynch缝合联合欣母沛应用于宫缩乏力性产后出血的临床观察
目的:探讨改良B-Lynch缝合联合欣母沛(卡前列素氨丁三醇)治疗宫缩乏力性产后出血的疗效.方法:回顾性分析2009年6月～2012年12月该院收治的难治性宫缩乏力产后出血患者60例,设其中25例为改良B-Lynch缝合联合缩宫素组,35例为改良B-Lynch缝合联合欣母沛组,并对2组术中出血量、输血量,止血时间,术后24h出血量及药物不良反应发生情况进行比较.结果:60例均抢救成功,有效止血,保留子宫及其生理功能,术后未发生严重并发症,未见明显的药物不良反应.结论:改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血疗效显著,值得基层医院推广.
关键词： 改良B-lynch缝合 欣母沛 宫缩乏力 难治性产后出血 -
子宫B-Lynch缝合联合子宫动脉上行支结扎术预防剖宫产术中出血的临床效果分析
目的 探讨子宫B-Lynch缝合联合子宫动脉上行支结扎术预防剖宫产术中出血疗效.方法 选取2016年2月-2017年1月徐州市妇幼保健院收治的130例行剖宫产生产的产妇为研究对象,根据随机数字表法将产妇分成观察组70例和对照组60例.观察组产妇采用子宫B-Lynch缝合联合子宫动脉上行支结扎术行预防出血治疗;对照组采用传统方式预防出血治疗.观察并记录两组产妇临床疗效、手术时间、术中出血量、术中输血、术后24 h出血量、产褥病及恶性血露持续时间.结果 观察组产妇手术时间、术中出血量、术后24 h出血量均少于对照组[(62.74±9.65)min vs.(70.45±10.23)min;(427.64±95.67)ml vs.(545.83±100.42)ml;(542.81±132.46)ml vs.(858.92±159.34)ml],差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组产妇术中输血1例,对照组9例,观察组无产褥病患者,对照组7例,两组术中出血、产褥病比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组产妇治疗总有效率为100.00％,优于对照组的86.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫B-Lynch缝合术联合子宫动脉上行支结扎术预防剖宫产术中出血临床疗效较好,止血效果显著,术中和术后出血量显著低于常规止血治疗产妇,有效避免子宫切除等不良妊娠结局,且无产褥病和宫腔粘连患者,并发症少,预后较好,有利于产妇术后恢复.
关键词： 改良B-lynch缝合 子宫动脉上行支结扎术 剖宫产出血 -
改良B-Lynch缝合联合宫腔填纱在剖宫产术中难治性出血中的应用
目的:探讨改良B-Lynch缝合联合宫腔填纱在剖宫产术中难治性出血的治疗效果.方法:选择2008年5月～2011年6月剖宫产术中出现难治性出血18例患者,其中前置胎盘12例,胎盘浅植入1例,胎盘早剥子宫卒中2例,宫缩乏力3例.采用改良B-Lynch缝合联合宫腔填纱压迫止血.结果:18例患者均止血成功,24h取纱未出现再出血.术后体温超过38.5C2例,超过39℃1例.全部病例术后5～7天出院,产后42天子宫复旧良好.结论:改良B-Lynch缝合联合宫腔填纱控制剖宫产术中难治性出血效果满意,操作简单、安全,保留了患者生育机能,值得临床推广应用.
关键词： 改良B-lynch缝合 宫腔填纱 剖宫产术 难治性出血 -
改良B-Lynch缝合术治疗45例剖宫产术中宫缩乏力出血临床探讨
目的:探讨改良B-Lynch缝合术在宫缩乏力性产后出血应用的价值.方法:随机选择2011年8月~2015年7月期间我院收治的剖宫产术中宫缩乏力出血患者45例,经常规止血处理无效后转为改良B-Lynch缝合术进行救治.结果:采用改良B-Lynch缝合术后疗效显著,无1例患者由于血液循环不良或再出血而进行再次手术,无1例有并发症.结论:改良B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血效果良好,值得临床推广应用.
关键词： 剖宫产手术 改良B-lynch缝合 宫缩乏力出血 -
改良B-Lynch缝合联合米索前列醇在剖宫产产后出血患者产中的应用
目的:探讨改良B-Lynch缝合联合米索前列醇对剖宫产产后出血患者产后出血量及血性恶露持续时间的影响.方法:选取我院2016年1～12月我院收治的剖宫产产后出血产妇62例,按照不同手术方案分为对照组和观察组各31例.对照组采用米索前列醇治疗,观察组采用改良B-Lynch缝合+米索前列醇治疗,两组均进行2个月随访.比较两组产妇产后出血量、产后血性恶露持续时间及产褥期疾病发生率.结果:观察组产后出血量、血性恶露持续时间、产褥期疾病发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:改良B-Lynch缝合联合米索前列醇治疗剖宫产产后出血,可有效减少产妇产后出血量,缩短血性恶露持续时间,降低产褥期疾病发生率.
关键词： 剖宫产产后出血 改良B-lynch缝合 米索前列醇 血性恶露 -
改良B-Iynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血分析
目的:探讨改良B-lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床效果.方法:选取2015年4月～2017年10月我院收治的剖宫产宫缩乏力性产后出血患者76例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各38例.对照组采用水囊填塞法治疗,观察组采用改良B-lynch缝合术治疗.比较两组患者临床疗效、术后24h出血量、止血时间以及并发症发生情况.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,术后24h出血量以及止血时间均低于对照组(P＜0.05);随访6周,两组患者均未出现子宫内膜炎、宫颈坏死、宫腔闭合等并发症.结论:应用改良B-lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血,能有效缩短止血时间,降低出血量,提高临床疗效.
关键词： 宫缩乏力性产后出血 剖宫产 改良B-lynch缝合 水囊填塞法 -
改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗顽固性宫缩乏力产后出血患者的效果观察
目的 分析改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗顽固性宫缩乏力产后出血患者的效果.方法 选取济源市人民医院2015年4月至2017年8月收治的110例顽固性宫缩乏力产后出血患者,按随机数表法分组,各55例.对照组接受卡前列素氨丁三醇注射液治疗,观察组接受卡前列素氨丁三醇注射液+改良B-Lynch缝合治疗.比较两组手术情况(手术时长、术中失血量、术后2h总失血量)和子宫切除率.结果 观察组术中失血量、术后2h总失血量少于对照组,手术时长短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫切除率(1.82％)低于对照组(14.55％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗顽固性宫缩乏力产后出血患者,可缩短手术时长,减少术中、术后失血量,降低子宫切除率.
关键词： 产后出血 宫缩乏力 卡前列素氨丁三醇 改良B-lynch缝合 -
改良B-lynch缝合控制剖宫产术中子宫出血的临床分析
目的 探讨改良B-lynch缝合控制剖宫产术中子宫出血的应用价值.方法 对我院25例剖宫产术中出血量大,经药物治疗及按摩子宫等常规治疗处理效果欠佳者即时行改良背带式子宫缝合术获得成功进行观察.结果 25例患者经术中行改良B-lynch缝合后迅速止血,术后24小时出血少,无再次手术,全部痊愈出院.产后42天随访,B超提示子宫形态正常,随访7 ～18个月未发现远期的并发症.结论 改良B-lynch缝合术是抢救剖宫产术中大出血安全、有效、便捷的一种方法.
关键词： 改良B-lynch缝合 剖宫产 宫缩乏力 产后出血 -
改良B-Lynch缝合联合米索前列腺醇治疗剖宫产后出血疗效观察
目的 探讨改良B-Lynch缝合联合米索前列腺醇在治疗剖宫产产后出血中的应用.方法 选择66例剖宫产产后出血患者作为研究对象,按照随机数字表法平均分为对照组及治疗组,均接受改良B-Lynch缝合手术治疗,治疗组则在此基础上联用米索前列腺醇600μg口服治疗.观察并比较两组患者的出血量、临床疗效、手术时间以及术后血性恶露持续时间等指标.结果 治疗组治疗有效率为87.88％,显著高于对照组的75.76％ (x2=4.58,P＜0.05).治疗组术后2h及24h出血量均显著低于对照组(t值分别为3.24、6.55,均P＜0.05),治疗组术后血性恶露持续时间也显著短于对照组(t=5.07,P＜0.05).结论 改良B-Lynch缝合联合米索前列腺醇是治疗剖宫产产后出血的可靠而有效的手段,值得临床推广应用.
关键词： 改良B-lynch缝合 米索前列腺醇 剖宫产 产后出血 -
产后出血治疗中子宫压迫缝合术的运用分析
目的:探讨子宫压迫缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性出血的应用价值.方法:对20例剖宫产术中发生宫缩乏力性出血的病例应用子宫压迫缝合术治疗,观察其止血效果.结果:应用Cho缝合术15例,13例缝合后宫缩好转,出血停止,2例虽出血减少,但宫缩稍有好转,辅以卡前列素氨丁三醇治疗宫缩好转,出血停止;应用改良B-Lynch缝合术5例宫缩好转,出血停止.两种方法无一例发生再出血.结论:子宫压迫缝合术具有操作简单、迅速、有效、安全,能保留子宫和生育功能,是治疗剖宫产产后出血有效的外科止血方法.
关键词： 剖宫产术 宫缩乏力性产后出血 改良B-lynch缝合 Cho缝合术 -
宫腔填纱条与改良B－Lynch缝合治疗剖宫产术中难治性出血效果观察
目的：研究分析宫腔填纱条和改良 B －Lynch 缝合治疗剖宫产术中难治性出血效果。方法：选取我院收治的50例剖宫产大出血的患者，随机分为对照组及观察组，每组各25例。其中对照组予以宫腔填纱条治疗，观察组则予以改良 B －Lynch 缝合进行治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组中患者治疗有效有24例（96．0％），对照组患者治疗有效的有22例（88．0％），观察组患者治疗有效率、手术时间、术中出血量以及阴道出血量等手术基本情况明显优于对照组，两组间具有显著性差异（P ＜0．05），经统计学分析，具有统计学意义。结论：在治疗剖宫产术中难治性出血效果中，改良 B －Lynch 缝合治疗的止血效果明显的优于宫腔填纱条，能够有效改善患者症状，提高其生活质量，在临床治疗中具有重要意义，值得推广及借鉴。
关键词： 宫腔填纱条 改良B-lynch缝合 剖宫产 难治性出血 效果观察
