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产后子宫复旧不良的临床治疗概况
子宫是产褥期变化大的器官,妊娠子宫从胎盘娩出后逐渐恢复到非孕状态的过程称为子宫复旧.子宫复旧是产褥期恢复关键之一,子宫复旧不良是妇产科常见病,也可诱发各种产后疾病.子宫复旧不良主要临床表现为血性恶露持续时间延长,伴腰痛及下腹部坠胀感.针对子宫复旧不良的治疗,西医临床以抗炎和促进子宫收缩为主,中医药以化瘀止血、益气养血为主,辨证施治,以及近来针对子宫复旧不良的治疗新兴的中西医结合治疗和特色治疗,都获得了显著的临床疗效.现对产后子宫复旧不良临床研究概况予以综述.
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产后血性恶露时间延长的治疗探讨
目的：探讨临床上治疗产后血性恶露的方法。方法：选取2012年8月至2013年8月本院产后血性恶露时间延长(排除子宫切口出血和胎膜残留)150例，头孢氨苄片、催产素和宫血宁胶囊治疗7天后，仍有血性恶露的产妇59例，然后随机分为两组，采用催产素和宫血宁胶囊治疗的患者为观察组，采用黄体酮治疗的患者为治疗组，再对两组产妇的临床疗效进行观察和对比。结果：剖宫产产后血性恶露时间的治愈率为61.9%，顺产产后血性恶露时间的治愈率为59.8%，两组之间的差异没有显著性(P>0.05)；催产素和宫血宁胶囊组的治愈率为17.2%，黄体酮组的治愈率为100%，两组之间的差异具有显著性(P<0.05)。结论：采用黄体酮对产后血性恶露时间延长进行治疗具有较好的临床疗效。
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葡萄糖酸钙配伍缩宫素用于产后子宫复旧不良的临床观察
目的 观察葡萄糖酸钙配伍缩宫素治疗产后子宫复旧不良的临床效果.方法 155例产后子宫复旧不良患者随机分为观察组86例和对照组69例,观察组给予10%萄葡糖酸钙配伍缩宫素静脉滴注;对照组单独给予缩宫素静脉滴注,观察2组疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为97.67%高于对照组的65.22%,差异有统计学意义(P<0.05),2组未见明显不良反应.结论 使用10%葡萄糖酸钙配伍缩宫素治疗产后子宫复旧不良可缩短治愈时间,减轻患者的痛苦.
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剖宫产术中放置GeneFeX-IUD 73例临床观察
目的:探讨剖宫产时放置GeneFex-IUD对产后出血、血性恶露及产后子宫内膜炎的影响.方法:以剖宫产术中放置GeneFex-IUD者为放器组73例,剖宫产术中未放置IUD者为对照组78例.分别记录两组术中、产后2 h、产后24 h的出血量与产后血性恶露持续时间及产后子宫内膜炎的发生率.结果:剖宫产术中、产后2 h、产后24 h的出血量,子宫内膜炎的发生率及血性恶露持续时间两组间差异无显著性(P＞0.05).结论:GeneFex-IUD对产后出血、产褥感染及血性恶露持续时间无明显影响,具有较好的安全性,是产后立即避孕的一种较好方法.
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生化汤对产后女性康复情况的影响分析
目的：探讨为产后女性应用生化汤加减进行调治对其血性恶露及子宫复旧情况的影响。方法：将在我院足月分娩的58例产妇按照随机分组法分为观察组和对照组，为对照组产妇进行常规处理，为观察组产妇在进行常规处理的基础上应用产后生化汤加减进行调治，并对比观察两组产妇血性恶露持续的时间、血性恶露量、子宫复旧等情况。结果：观察组产妇治疗总有效率（96.6%）明显高于对照组（89.7%），差异对比具有统计学意义（P<0.05）。两组产妇血性恶露持续时间相比无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），观察组产妇的血性恶露量明显少于对照组产妇（P<0.05），差异显著，有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇的子宫复旧良好率（96.6%）明显高于对照组产妇（86.2%），差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：为产后女性应用生化汤加减进行调治可有效减少其血性恶露量，促进其子宫缩复，帮助其尽快康复，而且安全性较高，此法值得在临床上推广应用。
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改良B-Lynch缝合联合米索前列醇在剖宫产产后出血患者产中的应用
目的:探讨改良B-Lynch缝合联合米索前列醇对剖宫产产后出血患者产后出血量及血性恶露持续时间的影响.方法:选取我院2016年1～12月我院收治的剖宫产产后出血产妇62例,按照不同手术方案分为对照组和观察组各31例.对照组采用米索前列醇治疗,观察组采用改良B-Lynch缝合+米索前列醇治疗,两组均进行2个月随访.比较两组产妇产后出血量、产后血性恶露持续时间及产褥期疾病发生率.结果:观察组产后出血量、血性恶露持续时间、产褥期疾病发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:改良B-Lynch缝合联合米索前列醇治疗剖宫产产后出血,可有效减少产妇产后出血量,缩短血性恶露持续时间,降低产褥期疾病发生率.
关键词： 剖宫产产后出血 改良B-lynch缝合 米索前列醇 血性恶露 -
中西医结合治疗剖宫产术后恶露时间延长60例
目的:观察中西医结合治疗对剖宫产术后血性恶露时间延长的疗效.方法:选取剖宫产术后42 d仍血性恶露不净或伴有不规则子宫出血的患者120例,随机分成治疗组和对照组各60例,其中治疗组应用生化汤加减方配合缩宫素治疗,对照组予罗红霉素、安络血口服配合缩宫素治疗,7d为1个疗程,两组均治疗2个疗程.结果:治疗组治愈率为91.67％,总有效率为100％,对照组治愈率为33.33％,总有效率为88.33％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗剖宫产术后血性恶露时间延长疗效显著.
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产后血性恶露时间延长的相关性因素研究
目的 探讨产后血性恶露时间延长的影响因素. 方法 选取2014年7月-2015年6月在湖南省妇幼保健院分娩,并于产后42 d在产后保健科复诊的产妇482例,调查记录产妇的基本情况(年龄、文化程度、职业、分娩方式、喂养方式、产褥期饮食状况、睡眠及生活卫生行为状况、运动情况)以及血性恶露持续时间等资料,并对不同年龄、文化程度、职业状况、分娩方式、喂养方式、睡眠时间及运动情况、药物使用等产妇之间的血性恶露持续时间进行差异比较. 结果 年龄≥35岁血性恶露持续时间(24.4±1.3 d)明显大于25岁以下年龄段产妇(19.1±0.4 d),差异有统计学意义(P＜0.05);与自然分娩(21.6±0.6 d)相比,剖宫产组(24.7±0.9 d)血性恶露持续时间延长;睡眠时间充足、饮食方式均衡、产后适当运动和接受产后康复治疗的产妇血性恶露持续时间缩短(P＜0.05). 结论 产后血性恶露时间受产妇年龄、分娩方式、睡眠时间、饮食、运动和产后康复治疗等多方面的影响,医生应该重视产后保健的指导.
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中西医结合治疗产后恶露不绝112例临床观察
目的:观察中西医结合治疗产后恶露不绝 (晚期产后出血) 的临床疗效.方法:将产后恶露不绝患者24例随机分为2组各112例.对照组采用西医常规治疗, 治疗组在对照组治疗基础上加用生化汤合失效坤茜汤治疗.观察比较2组临床疗效、恶露干净时间、出血量及子宫三径值.结果:总有效率治疗组为95.5％, 对照组为79.5％, 组间比较, 差异有统计学意义 (P<0.05);2组血性恶露干净时间、出血总量、子宫三径平均值治疗后比较;子宫三径平均值治疗前后组内比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论:采用中西医结合治疗产后恶露不绝的治疗方案疗效显著, 明显缩短了治疗时间, 降低了手术清宫等有创操作的干预率.因此西医结合中医的辨证论治治疗产后恶露不绝的方法值得推广.
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产妇安颗粒促进产后子宫复旧190例
目的 观察产妇安颗粒促进产后子宫复旧的疗效.方法 将380例足月妊娠经阴道分娩的产妇随机均分为两组,对照组给予缩宫素10U肌肉注射,治疗组在此基础上加服产妇安颗粒1袋/次,3次/d,共7 d.结果 治疗组子宫复旧、血性恶露持续时间明显短于对照组,晚期产后出血发生率明显低于对照组,两组比较均有显著性差异(P<0.05).结论 产妇安颗粒对促进产后子宫复旧、缩短血性恶露持续时间效果显著,值得临床推广应用.
