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中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽的体会
糖尿病合并肢端特别是足部坏死性病变称为糖尿病足(坏疽),是糖尿病致残性并发症之一.
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关于"中医诊断学"教材中痈、疽之定义及阴阳属性的看法
痈疽是中医诊断教材中局部望诊的重点内容,由于目前各版本教材中界定不尽一致,使课堂教学歧义颇多,鉴于此,本文从历代疡科主要著作着手,对痈疽的阴阳病性、鉴别要点、相关现代疾病以及疽的疼痛特点进行分析,冀以对该部分的教学有所裨益.
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灸案四则
通过介绍灸法治疗的4个有效案例,进一步阐明灸法的祛风散寒,通经活络,消瘀散结,温阳补肾等作用,并倡导灸法的长时间施灸,在灸治过程中注重灸感的产生,这样才能取得良好的治疗效果.
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关于中医诊断学教材面部色诊的机理和疽病疼痛特点的探讨
笔者担任中医诊断学教师多年,对教材中的几个知识点有不同看法,不揣简陋,提出来,供同道研究指导.
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“癰”及相关病名考辨
“癰”,异体字作“瘫”等,简体字作“痈”,是一种气机壅塞不通所致的疾病,体表有薄膜包裹脓水,有光泽且易于破溃.它既可泛指一类疾病,又可特指该病的一个阶段.其义有广狭之别.狭义的“癰”指人体皮肤和皮下组织的一种化脓性炎症,易生于颈、背部,常伴有恶寒、发热等全身症状.广义的“癰”此外还包括了“腫”“疽”“瘭”等病.
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透邪法在中医外科疮疡病症的应用
透邪法受到古今众多医家的高度重视，但全面系统的研究透邪法在中医外科方面应用的尚属罕见。就目前现状来看，仍然只限于散在的个人认识，尚未见到较为系统、全面、详尽地论述。笔者通过对诸多文献的总结，结合导师的指导，初步探讨温病透邪法的概念及中医外科中透邪法的具体应用形式，以期提高温病透邪法在中医外科方面的临床应用。
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朱晓男分期辨治湿热毒盛糖尿病足
朱晓男教授认为糖尿病足多因消渴日久,气阴受损,脉道不利,血行瘀滞,瘀久化热,热盛肉腐或在某些外因诱发下局部感染毒邪所致;病位在血脉,病性为本虚标实;气阴两虚为本,湿热蕴阻、脉络瘀阻为标,湿热、瘀血即是气阴两虚的病理产物,又是消渴导致脱疽的病理因素.湿热毒盛糖尿病足发病迅速,易于变化,若失治、误治易出现损筋坏骨等严重病理变化;又因足部皮薄近骨且间隙较多,常引起深部组织及骨关节间化脓性感染而出现损筋坏骨等严重病理变化;虽属“疽”的范畴,又兼具“疔”的特点,临症要有“走马看疔”的态度,严密观察,病不容缓,及时应对,不可贻误;分为急性期、缓解期、恢复期,中西医结合综合内外兼治,标本合治,适时祛腐切开引流,清脉康洗剂浴足,内服糖足方,外用一效膏、油调膏等,各有侧重,注重局部,兼顾整体.
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火针治疗外科疮疡集验及体会
火针,即古之燔针、淬刺、烧针等.即是将特殊的针具加热,烧至通红白亮,迅速刺入并疾出腧穴或部位而祛除疾病的一种针刺方法.早在<黄帝内经·灵枢>中就有记载"凡刺有九……九日淬刺,淬刺者,刺燔针则取痹也"."火针"之名,早见于晋代<小品方>,并应用于外科病症.
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浅析“灸治痈疽”
该文通过整理古代文献的记载来浅析“灸治痈疽”之说,达到借鉴前人经验来指导现代临床应用的目的.以“灸”或“灸法”、“痈疽”等作为查询词,翻阅《内经》、《刘涓子鬼遗方》、《外科精要》、《外科正宗》、《采艾编》等十几部古籍,从中整理出用灸法治疗痈疽的相关内容,并对其进行分析、讨论和总结.
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《卫济宝书》痈疽五发的科学探讨
<卫济宝书>(1170年前),旧本题东轩居士撰,不著名氏,陈振孙<书录解题>与<宋史·艺文志>均载之,世间久无传本.明代<永乐大典>(1408年)与清代<四库全书>(1783年)亦均收载.<四库全书>提要对此书颇有好评:"此书剖晰精微,深中奥妙,实非有所师授者不能.其后胪列诸方,附以图说,于药物之修制,针灸之利害,抉摘无遗,多后来医流所未见."
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"石药发瘨"考辨——兼"多喜曰瘨"辨疑
<素问·腹中论>"石药发瘨",经唐·王冰注为"多喜曰瘨"后,历代注家多宗注而将"瘨"解释为"癫".经检阅相关古典医籍、史籍等资料,考据并结合医理分析,认为经旨之"石药发瘨"是错误的,当为"石药发疽".而王冰之注"多喜曰瘨"与<内经>之"癫"亦不相符,经考证后认为,唐以前之癫,多指(癫)痫病,唐时之癫,转指癫病,王冰之注"多喜曰瘨",则指现代癫狂病中之癫病,<内经>之癫,或指狂病,或指痫病.
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中西医结合治疗脱疽45例临床观察
目的:观察中西医结合治疗脱疽的疗效.方法:将就诊病人随机分为治疗组和对照组.治疗组采用中医辨证分型、内外合治,配合西药低分子右旋糖酐、蝮蛇抗栓酶、前列腺素E1等全身用药.对照组则单纯上述西药治疗.结果:治疗与对照组治愈率与总有效率分别为53.33%、93.33%;45.45%、86.36%.两组总有效率比较,有显著差异(P＜0.05).结论:中西医结合对脱疽有显著的治疗效果.
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唐汉钧治疗疡科重证验案
唐汉钧教授精于医理,熟谙临床,尤擅治疗疡科重证.笔者跟从唐师临床多年,屡见救病家于危急之中,颇有受益,现择案介绍如下.
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以疽论治溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎的中医治疗历来以内科辨证思维为主导,认为溃疡性结肠炎的病机、临床症状、内镜特点、疾病严重程度及疾病预后均与中医的"疽"相似.现借鉴中医外科治疽经验论治溃疡性结肠炎,注重阴阳、气血辨证及局部辨证,将本病分为活动期和缓解期.疾病活动期采用白头翁汤加减,缓解期采用托里消毒散加减,结合中医保留灌肠及针灸,临床获得很好的疗效.
