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近5年医院制剂温通膏生产质量分析
目的 对中药制刘温通膏的生产质量进行回顾性分析.方法 采用回顾性方法,对温通膏在近五年(2011-2015年)的生产工艺、检验结果、设备验证及再验证等进行统计分析.结果 2011-2015年度生产温通膏批次分别为6批、8批、5批、6批、5批,共30批次,生产温通膏共673633支,按现行法定标准检验,全部合格,稳定性良好,工艺稳定.结论 通过评价发现,温通膏按现行标准检验总体质量良好,且工艺稳定.
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温通膏治疗骨伤科痛症480例疗效观察
目的:观察温通膏治疗骨伤科痛症.方法:将480例患者随机分为2组,各240例,治疗组采用外涂温通膏治疗,对照组单用常规治疗,采用观察指标和疗效指标进行评价.结果:3个病理分期总有效率两两比较,差异无显著性意义(P>0.05 ).总有效率治疗组为90.0%,对照组为70.73%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05 ).经过治疗后2组骨伤科疼痛较治疗前均有明显的改善(P<0.01 ),而且治疗组比对照组改善更加显著(P<0.05 ).结论:温通膏外治疗骨伤科疼痛症有一点临床价值.
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温通膏外涂配合推拿手法治疗颈椎病疗效观察
颈椎病是目前临床上的常见病、多发病,以老年人居多.我院在临床中应用温通膏外涂配合推拿手法治疗颈椎病,收到理想效果,现报道如下.
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温通膏督脉外敷配合铺姜灸治疗腰椎间盘突出症寒湿证
目的：观察温通膏督脉外敷配合铺姜灸治疗腰椎间盘突出症寒湿证的临床疗效。方法：2015年8月至2016年5月，采用温通膏督脉外敷配合铺姜灸治疗腰椎间盘突出症寒湿证患者80例，男54例、女26例。年龄23~63岁，中位数45岁。每3 d 治疗1次，5次为1个疗程。记录并比较治疗前和治疗1个疗程后日本骨科协会（Japanese orthopaedic association，JOA）腰痛疾患疗效评分和腰椎疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS），并采用 JOA 腰痛疾患疗效评定标准评价疗效。结果：治疗1个疗程后，JOA 腰痛疾患疗效评分高于治疗前[（20.16±6.51）分，（11.24±2.98）分，t =-6.230，P =0.000]，腰椎疼痛 VAS 评分低于治疗前[（2.80±1.00）分，（6.12±1.39）分，t =9.676，P =0.000]；采用 JOA 腰痛疾患疗效评定标准评价疗效，优33例、良42例、中5例。结论：温通膏督脉外敷配合铺姜灸治疗腰椎间盘突出症寒湿证，能够缓解腰部疼痛症状，有利于腰椎功能的恢复，值得临床推广应用。
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温通膏联合超声波治疗下腰痛的疗效观察
目的:观察超声波治疗联合本院制剂温通膏治疗下腰痛(LBP)的临床疗效.方法:选取2016年5月至2017年10月广州中医药大学第三附属医院门诊诊治的45例LBP患者为观察对象,采用超声波联合温通膏治疗,观察治疗前及治疗14次后的功能障碍指数(ODI)评分变化及临床症状、体征变化.结果:治疗前、后的ODI评分,差异具有统计学意义(P＜0.05);疗效评价提示显效10例,有效28例,总有效率为84.4％.结论:温通膏联合超声波可有效改善LBP患者的疼痛、关节功能.
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温通膏定性鉴别研究
目的:探讨建立温通膏的薄层定性鉴别方法.方法:采用TLC法对温通膏中当归、冰片、羌活、独活等药材进行定性鉴别.结果:当归、冰片、羌活、独活的薄层色谱斑点清晰,分离度好,阴性无干扰.结论:该方法操作简便,专属性强,重现性好,结果准确可靠,可作为温通膏的薄层定性鉴别方法,用于控制其质量.
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温通膏外涂配合中药热奄包治疗肩周炎疗效观察
目的:观察温通膏外涂配合中药热奄包治疗肩周炎的临床疗效.方法:将本院100例住院患者随机分为2组各50例,观察组采用外涂温通膏配合中药热奄包治疗,对照组采用中药热奄包治疗.结果:临床疗效总有效率观察组98.0％,对照组80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者满意度调查,满意率观察组94.0％,对照组58.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温通膏外涂配合中药热奄包治疗肩周炎较单纯中药热奄包治疗效果好.
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温通膏外涂配合推拿治疗肩周炎42例疗效观察
目的:观察温通膏外涂配合推拿治疗肩周炎的临床疗效.方法:将84例患者随机分为2组各42例,治疗组采用外涂温通膏配合推拿治疗,对照组单用推拿治疗.采用视觉模拟评分法(VAS)和肩关节活动度的检查评定2组惠者治疗前、后肩关节功能情况.结果:3个病理分期总有效率两两比较,差异无显著性意义(P＞0.05).总有效率治疗组为90.00%,对照组为70.73%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组肩关节疼痛VAS评分较治疗前均有明显的改善(P＜0.01),而且治疗组比对照组改善更加显著(P＜0.05).治疗后2组肩关节活动度均有不同程度的改善,且治疗组在改善关节前屈、后伸、外旋、外展方面较对照组更加显著(P＜0.05).结论:温通膏外涂配合推拿综合治疗肩周炎较单纯推拿治疗效果好.
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温通膏治疗风寒湿证膝关节骨性关节炎的临床观察
目的:观察外用温通膏治疗风寒湿证膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将120例风寒湿证膝关节骨性关节炎患者运用分层随机化方法分为两组,对照组60例采用本院制剂温通膏外用治疗;对照组60例采用扶他林软膏外用治疗.在治疗前及治疗2周后分别测定治疗前后患侧膝关节滑液中IL-1β、IL-6、IL-17含量,观察两组患者的关节综合功能和临床疗效.结果:治疗2周后,两组患膝关节滑液中IL-1β、IL-6、IL-17含量均较治疗前显著降低(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05);两组患者WOMAC评分均较治疗前显著降低(P＜0.05),且治疗组评分显著低于对照组(P＜0.05).两组患者总有效率分别为96.7％、88.3％,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温通膏治疗风寒湿证膝关节骨性关节炎临床疗效显著,无明显毒副作用,可为该病的治疗提供更优越的方法.
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温通膏的研制与质量考察
目的研究温通膏的制备工艺及质量考察.方法以卡波姆940 (Carbomer-940,Cb-940)为凝胶基质制备温通膏,建立了酸碱度、粘度、稳定性、成分鉴别等质量考察指标.结果以1.2%Cb-940为凝胶基质制备含生药量35%的温通膏为宜.pH值6.5～7.5,粘度11.5×1000厘泊,显色反应表明含有生物碱成分,TLC鉴别表明含有乌头碱、薄荷脑,并且凝胶稳定、不分层.结论制备该凝胶剂工艺简单,所得制剂质量可控,性质稳定,尤其适于医院外用制剂.
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多指标综合评价法优化温通膏的提取工艺
目的：优选温通膏的提取工艺。方法采用L9（34）正交试验设计法，以乙醇浓度、提取次数、回流时间、乙醇用量为考察因素，以浸膏得率、补骨脂素和异补骨脂素含量为评价指标，加权综合评分，优选温通膏佳提取工艺条件。结果温通膏佳提取工艺为12倍量50%乙醇回流提取3次，每次120 min。结论所优选的工艺稳定可行，可作为温通膏的提取工艺。
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温通膏外敷和局部封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效观察
[目的]观察温通膏外敷及局部封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效.[方法]将108例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分为封闭组、 联合组和温通膏组,每组各36例.封闭组给予腱鞘内局部封闭治疗,联合组给予温通膏(主要由当归、补骨脂、 独活、 羌活等药物组成)外敷联合局部封闭治疗,温通膏组给予单纯温通膏外敷治疗.分别于治疗前、 治疗1周后、治疗2周后测定3组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、 腕关节尺偏的活动度(ROM),评价3组临床疗效及不良反应,随访3个月,观察3组复发率.[结果](1)治疗1周后,封闭组、 联合组和温通膏组的总有效率分别为77.8%、100.0%、72.2%;治疗2周后,3组的总有效率分别为86.1%、100.0%、86.1%;联合组疗效均优于封闭组和温通膏组(P<0.05).(2)治疗1周和2周后,3组的VAS评分均明显降低,ROM均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且联合组的VAS评分均明显低于封闭组和温通膏组,ROM均明显高于封闭组和温通膏组,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)治疗过程中,3组均无不良反应情况发生.(4)随访3个月,封闭组、 联合组、 温通膏组的复发率分别为30.61%、10.20%、20.41%,联合组的复发率明显低于封闭组和温通膏组(P<0.05).[结论]温通膏外敷联合局部封闭疗法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎具有较好的疗效,能显著缓解疼痛,增加腕关节活动度,减少复发率;单用温通膏外敷在治疗1周内的疗效逊于单纯局部封闭疗法,但在2周后的疗效与单纯局部封闭相当,且温通膏能明显降低复发率.
关键词： 温通膏 局部封闭 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 -
温通膏薄层色谱鉴别标准提高研究
目的 优化和提高温通膏的定性鉴别质量标准.方法 采用薄层色谱法鉴别处方中补骨脂、蛇床子、薄荷脑等药材.结果 补骨脂、蛇床子、薄荷脑的薄层色谱斑点清晰,分离度好,阴性无干扰.结论 该实验方法操作简便,具有很好的重复性和耐用性,专属性强,用于控制温通膏的质量,结果准确可靠.
