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苏敬、王焘医学教育思想对当前医学教育的启示
苏敬、王焘两位著名唐代医药名家,不仅在编修医著、传承发扬中医药学方面作出突出贡献,其医学教育思想也集中反映了我国古代医药名家的主流医学传承意识形态,如“仁者爱人、自觉担当”、“兼容并蓄、唯实求真”、“注重实践、勇于创新”等,具有典型的时代代表性.本文对两位著名医家教育思想进行深入研究,探讨其对当前医学教育的重要启示,为深化我国医教协同、推进医学教育改革发展提供有效参考和借鉴.
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《外台秘要》心病分类与病因病机研究
明晰《外台秘要》对心病的认识,揭示当时医家对心病的研究成果.通过对《外台秘要》所记载的心病相关资料进行整理研究,从心病病种、分类和病因病机等方面进行归纳总结.《外台秘要》成书时期医家已认识到的心病病种至少有11种,且对常见病种认识与现代不尽相同;对具体心病病种多按病因、症状等来分类,对病因病机则认为气血阴阳不足为本,风、寒、痰、热侵袭常加重或引发心病,且与他脏病传变、情志内伤和药食过量亦密切相关.《外台秘要》对心病论述较全面,当时医家对心病研究亦较完善,为心病的深入研究提供了丰富的资料.
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《外台秘要》无名方的收录特点及载方思想
通过对唐代方剂名著《外台秘要》的整理研究,阐述该书中无名方的收录特点及载方思想.认为方剂文献中包含的大量无名方,不仅反映了历代医家传统而朴实的用方思想,更重要的是临证治病用药的真实记录与临床经验的结晶,这是一大方剂资源,值得研究与开发利用.
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宋以前诸家伤寒学术思想考辨
采用文献调查方法,对宋以前伤寒著作、文献进行分析研究,比较其与《伤寒论》的不同,分析其特点及价值.除《伤寒论》外,伤寒学术散存于《黄帝内经》、《神农本草经》、《难经》、《脉经》、《肘后备急方》等著作,尤其在《外台秘要》中保存了不少已经散佚的医家伤寒学术思想.可见伤寒学术并非《伤寒论》一脉,其他医家也有创建,辨证体系各有特点,都具有一定的学术和临床价值.
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《外台秘要》论消渴
《外台秘要》对消渴的认识,病因病机主要为饮食不节、五脏虚弱、房事过度、服石、外感六淫、山瘴气等导致以肺、胃、肾三脏为主的脏腑机能失调、阴虚燥热、阴液消灼,从而出现以多饮、多食、多尿、消瘦为特征的临床表现;对消渴并发症的认识仪限于提出病名或描述其症状,而未形成系统的理论体系和论治体系;治疗方法以清热、补益为主,辅以健脾利湿,同时兼顾化痰、发散、收涩等法的应用;注重本病饮食起居调养,且药治与饮食调养并重.
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隋唐医学分科解析
详细分析了隋唐时期的三部代表性医学著作《诸病源候论》《千金要方》与《外台秘要》的编写体例,重点分析其疾病分类的思路,认为中医内、外、妇、儿、五官的临床分科,此时已初步形成.并从临床各科学术发展与隋唐医事机构分科两个方面,分析了其临床学术分科的历史背景.认为隋唐时期为我国医学明确分科之肇端.
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黄连解毒汤源出《肘后备急方》考辨
目的 考证中医名方黄连解毒汤的出处.方法 考查、比较《肘后备急方》《外台秘要》及其所引的《崔氏方》《伤寒杂病论》等古籍中有关这类方剂的记载.结果与结论 被各种《中药方剂学》版本所载为出自《外台秘要》引《崔氏方》的黄连解毒汤早的记载实为《肘后备急方》,建议将黄连解毒汤源出书重新修订为《肘后备急方》.
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《外台秘要》论灸法
《外台秘要》全书40卷,共分1104门(可能部分散失),载方6000余首,每篇首列病候,次叙各家方药,论著详尽,次序分明,主要按内、外、妇、儿、五官、皮肤等临床各科分述,另外还专设灸法篇章,同时还对各种外治法、人工急救法以及疾病护理法等有所阐述,因其所载医方众多、治法多样,故可堪称为一部综合性医学巨著,被誉为中医学鼎盛时期的隋唐继《千金》、《肘后》之外的三部代表性作品之一.本文总结概括了《外台秘要》论灸法的学术思想,并从重灸轻针,唯灸独尊;灸有宜忌,灸有补泻;灸能养生,未病先防;描绘彩图,详释孔穴;旁征博引,指导临床等方面总结了《外台秘要》对灸法的贡献.
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《外台秘要》耳疾证治研究
《外台秘要》对耳疾病因病机、诊治方法、养生导引等方面理论有详细记载.尤其是治疗方法丰富,其中外治法包括塞耳法、吹药法、灸耳法、滴药法、熨耳法、贴敷法、粉法等;内治法注重药酒应用;内外并治法中重视磁石的作用.
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《外台秘要》求子方用药规律和特色探讨
通过分析《外台秘要》求子方的组成、药物功效、辨治方法、用药原则和特色、剂型特点、服药宜忌等，探讨古代医家辨治男女不孕不育症的治疗方法。《外台秘要》求子方可治疗原发性不孕与继发性不孕，原发性不孕的治疗强调“次第用药”、男女同治、内服与外用相结合；继发性不孕的治疗主张审因论治、辨证施治。核心药物分为补益气血、活血祛瘀、强腰壮肾、助阳暖宫4类。《外台秘要》对白薇的特殊治疗作用也进行了分析。其求子方善用大方，丸散汤剂并举，内服与外用并重，注意调摄和服药宜忌，强调掌握同房时机可提高受孕机率。以上用药规律和特色为当今临床辨治男女不孕不育症提供了理论依据、治疗思路和方法借鉴。
关键词： 《外台秘要》 求子方 不孕不育症/中药疗法 男女同治 白薇 -
宋校《金匮要略方论》附方考证
通过对宋校《金匮要略方论》与宋校《备急千金要方》、《千金翼方》、《外台秘要》进行对比研究,发现宋人在《金匮要略方论》 中所增的附方与此3书所载方剂相合,但其具体内容均存在不同程度的差异.这些差异表明:(1)宋人校书时,于《千金方》、《外台秘要》等书中确实发现一些标注为"仲景"的方剂,而当时的《金匮要略》文本中却未记载这些方剂,故在整理过程中,据其他著作补入附方.(2)虽说宋人所校中医经典较严谨,但从《金匮要略方论》附方与原书差异对比来看,宋人的校勘工作在整体统一性上,存在的问题仍然较多;(3)宋人校勘医书时,所采资料广泛,存在同一内容多种资料并存的现象.提示中医药工作者首先要对宋校医书的严谨性、 可靠性采取更加实事求是的客观态度,不宜盲信、 盲从;其次要对这些医书的版本源流、 基本构成、 引用文献及引用方式等基本问题进行深入研究,正确理解、 有效利用文本意义;后,对于文本中存在的差异应审慎对待,在详加考订之后再作结论.
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《外台秘要》对"心痛"的研究
从<外台秘要>关于心痛的病因病机、病证分类、临证选方和用药特点以及对心痛病的认识等方面讨论了其对"心痛"的深入研究所作出的卓越贡献.并以此启迪对这部唐代医学名著继续、全面地研究和发掘.
