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复方清热颗粒对脓毒症实热证患者中医证候疗效及炎症指标影响的临床研究
目的 探讨复方清热颗粒对脓毒症实热证患者的中医证候疗效及炎症指标的影响.方法 选取2014年5月-2015年5月北京友谊医院感染内科住院患者60例,所有患者经确诊为脓毒症实热证,随机分为治疗组和对照组,各30例,2组患者均给予常规西医治疗,研究组在此基础上添加复方清热颗粒治疗,2组均治疗5天,观察治疗前后2组患者中医证候疗效及各项炎症指标变化.结果 研究组的总有效率为90.00％明显优于对照组的76.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05);患者的各项炎症指标(CRP、TREM-1、IL-10、TNF-α、TLR4)水平均有下降,其中研究组较对照组TREM-1、IL-10、TNF-α水平下降更明显(P＜0.05).结论 复方清热颗粒联合西医治疗能有效改善脓毒症实热证患者的中医证候,并降低炎症指标水平.
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复方清热颗粒对病毒感染机体免疫功能的影响
病毒是一类结构简单的严格细胞内寄生的非细胞型微生物,是许多重要感染病的病因.病毒具有很强的抗原性,在其感染宿主的过程中,可通过与免疫系统的相互作用,诱发免疫反应导致机体损伤或免疫功能低下.这种损伤机制是病毒性疾病重要的致病机制之一,尤其在持续性病毒感染及病毒感染相关的自身免疫性疾病中常见.故在病毒感染时在积极抗病毒治疗的同时进行免疫功能调节的治疗至关重要.在免疫调节方面我们的祖国医学中医学有着独特的优势,本文就中药复方清热颗粒在病毒感染期免疫功能变化中的调节作用进行综述.
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3种中药对脓毒症大鼠脾脏半胱天冬酶3 表达影响的对比研究
目的 研究脓毒症大鼠脾脏半胱天冬酶(caspase)3表达变化以及3种中药对脓毒症大鼠脾脏caspase 3表达影响的对比.方法 采用盲肠结扎穿孔(CLP)的方法造成脓毒症模型,造模成功后分成5组,造模后3、24、72 h腹腔静脉取血;采用免疫组化的方法检测脾脏淋巴细胞caspase 3阳性细胞的表达.结果 脓毒症大鼠的脾淋巴细胞caspase 3表达是明显升高的,代表脾脏淋巴细胞凋亡增加,3种中药均能明显降低脾淋巴细胞caspase3表达.结论 3种中药能减低脓毒症淋巴细胞凋亡,调节机体免疫.
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降钙素原在脓毒症患者中的动态变化及中药干预的影响
目的:观察中药复方清热颗粒对脓毒症患者血清降钙素原(PCT)的干预作用.方法:选择46例脓毒症患者,按随机原则分为中药复方清热颗粒加西药治疗组(22例)和单纯西药治疗组(24例)两组.采用发光免疫分析法(ILMA)测定两组患者治疗前后血清PCT水平.结果:脓毒症患者病初即出现血清PCT显著增高[(2.42±3.13)μg/L,正常参考值为0.05 μg/L];按急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)分值分为高分组(11～17 分)和低分组(7～10 分),APACHE Ⅱ高分组PCT水平显著高于APACHE Ⅱ低分组[(3.68±4.18)μg/L比(1.63±1.88)μg/L,P＜0.05];经治疗7 d后PCT呈下降趋势,且中药复方清热颗粒加西药治疗组PCT下降幅度显著大于单纯西药治疗组[治疗前后差值(2.53±2.67)μg/L比(0.06±1.85)μg/L,P＜0.01].结论:PCT能反映脓毒症的严重程度,随病情好转PCT水平下降;中药复方清热颗粒使脓毒症患者PCT水平显著下降,提示其可加强抗感染作用.
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复方清热颗粒配合头孢哌酮舒巴坦钠治疗ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者临床疗效及安全性分析
目的:研究分析复方清热颗粒配合头孢哌酮舒巴坦钠治疗重症监护室(ICU)泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者临床疗效及安全性.方法:选取本院2015年1月至2017年6月收治的96例ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者进行研究,将所选患者按照治疗方法的不同进行分组,分别分到研究组与对照组,每组各48例.对照组患者给予头孢哌酮舒巴坦进行治疗,研究组在对照组基础上联合复方清热颗粒进行治疗.回顾性分析两组患者的临床资料,观察分析两组患者治疗前后降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)等指标的水平,同时比较分析两组患者治疗后的细菌清除率、临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后,研究组患者的有效率(75.00％)明显高于对照组患者(39.58％)(P<0.05).治疗后,研究组患者的细菌清除有效率(60.42％)明显高于对照组患者(35.42％)(P<0.05).治疗后,研究组的炎症因子水平均明显低于对照组(P<0.05).研究组患者治疗后的不良反应发生率(16.67％)高于对照组患者(10.42％),但两组比较无明显差异(P>0.05).结论:复方清热颗粒配合头孢哌酮舒巴坦钠治疗ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染,不仅可以延缓、逆转细菌耐药性,提高其临床疗效,而且可以调节免疫,提高机体抗感染能力,明显降低炎症细胞水平,同时联合用药不增加不良反应的发生率,安全性较高,对促进患者的快速康复有重要意义.
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复方清热颗粒治疗急性肺炎疗效观察
目的 观察复方清热颗粒治疗急性肺炎的临床疗效.方法 将129例急性肺炎患者随机分为对照组68例与治疗组61例,均予抗炎治疗,治疗组加用复方清热颗粒;比较两组体温、咳嗽、咯痰、哕音、血白细胞、胸片、血降钙素原水平、临床疗效及住院时间、住院费用.结果 治疗组体温降至正常天数,咳嗽、咯痰、啰音消失天数,住院天数明显短于对照组;住院费用亦低于对照组;治疗后血降钙素原水平降低较对对照组更明显;其显效率及总有效率均高于对照组.结论 中药复方清热颗粒治疗急性肺炎疗效确切.
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复方清热颗粒对肾移植术后肺炎患者T细胞亚群、Th1/Th2的影响
目的 观察肾移植术后肺炎患者早期发病的免疫功能状态及应用中西医结合治疗的效果.方法 将32例肾移植术后肺炎患者随机分为两组,均予西药常规处理,治疗组加用中药复方清热颗粒治疗.结果 治疗组CD4/CD8比值、Th1/Th2比值、CD4计数、Th1细胞计数百分比升高,CD8计数、Th2细胞计数百分比下降,较之对照组差异显著.结论 中药复方清热颗粒制剂能促进免疫功能恢复,降低病死率.
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复方清热颗粒对多重耐药阴沟肠杆菌主动外排泵影响的药敏试验
目的 观察中药复方清热颗粒对多重耐药阴沟肠杆菌(Ecl)主动外排泵机制的影响.方法 (1)含药血清的制备:选购健康大耳白兔,随机分为两组,试验组6只和空白对照组6只,适应性喂养1周.实验组予以无菌复方清热颗粒剂药液灌胃,每日2次,连续给药5d;对照组予同等体积灭菌蒸馏水灌胃相同时间及给药次数.末次给药后60 min,无菌心脏采血,分离含药血清和空白血清,于-20℃保存备用.(2)应用外排泵抑制剂碳酰氰基-对-氯苯腙(CCCP)筛选出外排泵表型阳性多重耐药Ecl 10株,利用琼脂对倍稀释法测出环丙沙星,对上述Ecl的小抑菌浓度(MIC)值,并用同样方法测出含药血清、空白血清、复方清热颗粒、CCCP及分别联合环丙沙星对上述10株Ecl的小抑菌浓度(MIC)值变化.结果 复方中药清热颗粒含药血清可降低环丙沙星对多重耐药EclMIC值.结论 中药复方清热颗可抑制多重耐药Ecl的耐药情况.
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复方清热颗粒对鲍氏不动杆菌外排泵影响的实验研究
目的 研究中药复方清热颗粒对耐环丙沙星鲍氏不动杆菌外排泵耐药机制的影响.方法 建立急性耐环丙沙星鲍氏不动杆菌腹腔感染兔动物模型,共8只,并设对照组大耳白兔6只.造模成功后,模型组予复方清热颗粒药液灌胃,空白对照组则给予同等体积的蒸馏水灌胃,连续给药5d.末次给药后无菌心脏取血,离心分离出含药血清和空白血清,-20℃冰箱保存备用.应用外排泵抑制剂(CCCP)筛选出外排泵阳性的耐环丙沙星鲍氏不动杆菌8株,利用琼脂对倍稀释法测出上述8株鲍氏不动杆菌对环丙沙星的小抑菌浓度,用同样的方法测出在分别联合含药血清、空白血清、复方清热颗粒、CCCP的情况下环丙沙星对上述8株鲍氏不动杆菌的小抑菌浓度(MIC)变化.结果 中药复方清热颗粒含药血清可以降低环丙沙星对鲍氏不动杆菌的MIC值.结论 复方清热颗粒含药血清可抑制鲍氏不动杆菌的外排泵,从而改善鲍氏不动杆菌对环丙沙星的耐药.
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复方清热颗粒对铜绿假单胞菌外排泵影响的实验研究
目的 探讨中药复方清热颗粒剂对耐环丙沙星铜绿假单胞菌外排泵耐药机制的影响.方法 建立急性耐环丙沙星铜绿假单胞菌腹腔感染兔动物模型,予复方清热颗粒药液灌胃,空白对照组则给予等量蒸馏水灌胃.末次给药后无菌心脏取血,离心分离出含药血清和空白血清.应用外排泵抑制剂(CCCP)选择出外排泵阳性的耐环丙沙星铜绿假单胞菌9株,应用琼脂对倍稀释法测出在有含药血清、空白血清、复方清热颗粒、泵抑制剂的情况下环丙沙星对上述9株铜绿假单胞菌的低抑菌浓度(MIC)变化.结果 中药复方清热颗粒含药血清可以降低环丙沙星对铜绿假单胞菌的MIC值.结论 复方清热颗粒含药血清可抑制铜绿假单胞菌的外排泵,从而改善铜绿假单胞菌对环丙沙星的耐药.
