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导管周围乳腺炎的外科治疗
目的 总结导管周围乳腺炎的临床特点及手术治疗经验.方法 回顾性分析108例乳腺导管周围乳腺炎患者的临床资料,探讨其临床特点及治疗方法.结果 临床表现主要为乳晕周围肿块者45例,其中8例伴有乳头内陷,在病理诊断之前均未作出明确诊断,均经手术治愈.临床表现主要为乳腺导管瘘者54例,其中30例伴有乳头内陷,经1期手术治愈48例,伴有乳头内陷者同时做乳头内陷矫正.临床表现主要为乳腺脓肿者9例,其中急性脓肿5例,切开引流,2期手术治愈;乳晕旁慢性脓肿4例,1期病灶清除治愈.结论 导管周围乳腺炎的临床表现主要为乳晕周围肿块、乳晕周围脓肿、乳腺导管瘘.其中以乳腺肿块为临床表现者,在病理诊断之前难以作出准确诊断,术中病理检查是确诊的可靠方法.外科手术是治疗的有效手段.
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导管周围乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎的处置
目的 探讨分析导管周围乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎的临床特点不同处理方式.方法 选取33例2014年9月-2016年9月期间于该院治疗的导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎患者,其中有23例患者患有导管周围乳腺炎,有10例患者患有肉芽肿性乳腺炎,所有患者都已经通过病理诊断,确认患病,对患者的临床资料、临床表现和病理诊断显示的特征做回顾性分析,比较这两种乳腺炎的差异,并对患者进行针对性治疗和处理,观察患者治疗后的效果.结果23例导管周围乳腺炎患者的复发率为0%,肉芽肿性乳腺炎患者一次治疗再次复发的的机率为30%,总结治疗方法,再次治疗后,复发率为0%.结论 导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎在临床表现上有很大的相似性,在进行确诊时需要临床和病理检查相结合,总体来说,手术是该病的主要医疗方式,但是对于出现大面积病变的患者来说,好先用三联抗菌药物进行治疗,等病变缩小到1~2 cm且病情稳定时,再进行手术治疗,这样能达到更好的治疗效果.
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导管周围乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎的临床鉴别与处理
目的 探讨导管周围乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎的临床特点及处理方法.方法 2006年5月至2010年1月本院收治了36例经病理证实的导管周围乳腺炎或肉芽肿性乳腺炎患者.对该36例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 病理结果显示导管周围乳腺炎25例,肉芽肿性乳腺炎11例.两种疾病均以反复脓肿、乳房肿块及乳腺窦道或瘘管为表现.25例导管周围乳腺炎患者病变均位于乳晕2 cm环内,其中14例合并乳头内陷;治疗包括,手术治愈4例(肿块型局限者)占16%,药物加手术治愈10例(肿块并乳头内陷者8例及合并窦道及乳头内陷者2例),占40%;仅用药物治疗痊愈6例(脓肿型4例和肿块并窦道2例),占24%,随访2～27个月未见复发,另有5例(肿块型1例和肿块并乳头内陷者4例)仍接受三联抗菌药物治疗.11例肉芽肿性乳腺炎患者中9例病变位于乳晕2 cm环外,未见合并乳头内陷;治疗包括,7例三联抗菌药物治疗后肿块缩小至1～2 cm后手术切除病变,其中1例合并多发窦道者术后3个月复发,予三联抗菌药物治疗2个月后范围缩小,再次行手术治疗,术后12个月未见异常,余6例随访6～24个月,未见复发;2例仍在行三联抗菌药物治疗,待病变缩小手术;2例皮质激素治疗停药后复发,再用激素治疗2周病变缩小,手术切除病变,未见复发.两组患者无一例行全乳房切除.结论 导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎临床表现相近,需临床与病理检查结合确诊,手术是该病的主要治疗手段,病变复杂广泛者可先行三联抗菌药物治疗,待病变缩小至1～2 cm、病情稳定后,手术治疗效果更好.
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特发性肉芽肿性小叶乳腺炎的影像特点与鉴别诊断
特发性肉芽肿性小叶乳腺炎(IGLM)是一种少见的慢性乳腺炎性病变,病因未明.IGLM在临床及影像学上与炎性乳癌、乳腺结核及导管周围乳腺炎表现相似,而在治疗及预后方面则不相同.因此,准确的术前诊断对临床治疗具有一定的指导价值.现就IGLM的临床、病理、影像特点及鉴别诊断予以综述.
关键词： 特发性肉芽肿性小叶乳腺炎 磁共振成像 乳腺结核 导管周围乳腺炎 乳腺癌 -
导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的临床鉴别及处理分析
目的：研究探讨导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的临床鉴别与不同处理方式。方法：选取我院收治导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎患者35例作为研究对象，其中导管周围乳腺炎25例，肉芽肿性乳腺炎10例，所有患者均经病理诊断确认，回顾性分析患者的临床基本资料、临床表现以及病理诊断显示的特征，比较二者的差异，并分别进行治疗和处理，观察其治疗后的效果。结果：导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的患者经细菌培养，结果均呈阴性。导管周围乳腺炎的患者病理诊断主要表现出乳管扩张、浆细胞浸润的特点，而肉芽肿性乳腺炎则多表现病变多以小叶为中心，叶内合并多种炎细胞浸润的特征。两种不同类型的患者经药物治疗或者药物加手术治疗的方式，均痊愈，且无一例实施乳房全切。结论：对导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的患者要以病理诊断为鉴别依据，并根据患者的分期给予合适的处理方法。
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非哺乳期乳腺炎临床特征及危险因素分析
目的 探讨非哺乳期乳腺炎(NPM)的临床特征及发病危险因素.方法 回顾性分析2011年1月至2015年3月山东大学第二医院乳腺外科经病理学检查确诊的NPM病人120例(病例组)资料,选取山东大学第二医院查体中心的健康人群111名作为对照组.比较两组病人临床特征,并进行单因素及多因素分析.结果 病例组病人年龄为33(20～62)岁,病变常见于乳腺外上象限(21.7％)、内上象限(20.0％)及乳头乳晕区(30.8％),临床分型以肿块型(45.8％)为主.两组在超重/肥胖、生育次数、初育年龄、哺乳时间、初潮年龄、乳头内陷、既往哺乳史方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示生育次数(OR=5.02,95％CI 1.06～23.86,P=0.042)、初潮年龄(OR=1.97,95％CI 1.45 ～ 2.68,P＜0.001)及超重/肥胖(OR=1.25,95％CI 1.08～1.44,P=0.002)为NPM的危险因素,而初育年龄(OR=0.85,95％CI 0.74～0.98,P=0.025)为该病的保护因素.结论 NPM有其特定临床特征,生育次数多、初潮年龄晚、超重/肥胖可增加该病发病风险,初育年龄晚可降低该病的发病风险.
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导管周围乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎的临床鉴别与处理
目的:对肉芽肿性乳腺炎和导管周围乳腺炎两种疾病的临床鉴别方法和处理方法进行总结性研究.方法:选择2012年8月-2014年8月在长寿区妇幼保健院就诊的,病理学检验证实患有肉芽肿性乳腺炎和导管周围乳腺炎两种疾病的患者各42例,分别定义为甲组和乙组.对两组患者的病灶部位、临床表现、治疗方法进行回顾性分析.结果:肉芽肿性乳腺炎和导管周围乳腺炎两种疾病患者在临床表现和病灶部分分布方面比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),通过联合用药和手术方式对两种疾病进行治疗均能取得令人满意的效果.结论:肉芽肿性乳腺炎和导管周围乳腺炎两种疾病虽然在临床表现方面存在一定的差异,但在实际诊断过程中还应该充分结合病理学检查,治疗方面应该以手术治疗为主,但对于病变程度复杂者应该先进行适当的药物治疗.
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导管周围乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎的临床鉴别与处理
目的 对导管周围乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎的临床鉴别与处理予以分析和探讨.方法 将2014年1月 ～2017年6月于我院进行治疗的导管周围乳腺炎患者32例作为观察组,将同时期于我院进行治疗的肉芽肿性乳腺炎患者32例作为对照组,对两组患者的临床表现和治疗方法进行观察和比较.结果 两组患者之间的临床表现有明显的差异,且P<0.05,差异具有统计学意义.通过三联抗菌药物和手术的治疗均取得了良好的治疗效果.结论 导管周围乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎在临床的表现上有一定的区别,需要仔细进行鉴别,结合病理学检查可以提高导管周围乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎的诊断率,避免出现误诊,在治疗过程中以手术治疗为主,对于病情比较复杂的患者应该先采用三联抗菌药物治疗稳定病情,然后再考虑手术治疗.
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导管周围乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎的临床鉴别与处理
目的：分析导管周围乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎的临床鉴别与处理。方法研究对象为我院收治的周围乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎患者各20例。对两组患者的临床表现特征以及病理特征进行分析和比较，并给予针对性的治疗和处理。结果两组患者病理标本来进行细菌培养均呈阴性。导管周围乳腺炎患者临床表现特点：大多数患者表现为乳管扩张、浆细胞浸润，一部分患者会表现出非干酪样肉芽肿的现象。肉芽肿性乳腺炎患者临床表现特点：大多数叶内合并多种炎细胞浸润且病变主要是以小叶为中心。给予不同的治疗方法，两组患者均全部治愈。讨论对导管周围乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎进行鉴别，有利于避免误诊现象，为临床诊疗提供依据。
