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电针与温针灸治疗肾虚髓亏型膝骨关节炎疗效比较
目的:探讨电针与温针灸对肾虚髓亏型膝骨关节炎(KOA)的作用效能,比较两种方法的临床效果.方法:将74例KOA患者随机分为电针组与温针组,每组37例.均穴取犊鼻、内膝眼、血海、足三里、阳陵泉等,电针组行电针治疗,频率5Hz,连续波；温针组行温针灸治疗,每次每穴2壮,每周治疗3次,4周为一疗程.运用骨关节炎指数(WOMAC)评分、病情严重指数及综合疗效等指标,于治疗前、1疗程后和2疗程后进行疗效评估.结果:两组治疗措施均有效,电针组的临床愈显率为64.7％(22/34),温针组为40.0％ (14/35),两者之间差异有统计学意义(P＜0.05),但两者总有效率差异不大(P＞0.05).电针组对关节疼痛症状的缓解作用明显(P＜0.01),温针组对患者关节僵硬症状的缓解较有优势(P＜0.01),两组患者平均治愈时间相当(P＞0.05).结论:电针和温针灸对肾虚髓亏型KOA的治疗各有侧重,电针偏向于镇痛,温针偏向于缓解关节僵硬,电针总体疗效优于温针灸.
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左归饮联合西药治疗脑萎缩肾虚髓亏证临床疗效分析
本研究回顾性分析我院脑内科2011年1月至2014年1月收治的86例脑萎缩肾虚髓亏证患者治疗情况,针对左归饮联合西药治疗脑萎缩肾虚髓亏证患者的疗效及其安全性进行分析和探讨.
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左归饮联合西药治疗脑萎缩肾虚髓亏证40例
目的:观察左归饮及其与西药联合使用对脑萎缩(肾虚髓亏证)的疗效.方法:采用随机分组对照观察法,治疗组40例以左归饮与肌苷、脑活素、维脑路通、尼莫地平片治疗,对照组采用肌苷、脑活素、维脑路通、尼莫地平片治疗.结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%,两组差异有显著性意义(P＜0.05).结论:左归饮对脑萎缩(肾虚髓亏证)有较好疗效,与西药联用有协同作用,能提高疗效.
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膝骨关节炎患者滑液中炎症因子的表达及其与中医证型的相关性分析
目的 分析膝骨关节炎(KOA)不同中医证型患者关节滑液中炎症因子水平及其与膝骨关节炎中医证型的相关性.方法 90例KOA患者(119膝)根据中医辨证分为肾虚髓亏型、阳虚寒凝型及瘀血阻滞型.抽取关节液标本,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA法)测定基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、组织型金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平.Pearson相关性检验分析其与中医证型、年龄、病程之间的关系.结果 阳虚寒凝型患者MMP-13、IL-1、TNF-α水平明显高于肾虚髓亏型及瘀血阻滞型(P＜0.05),TIMP-1水平明显低于肾虚髓亏型及瘀血阻滞型(P＜0.05);相关性分析提示MMP-13、IL-1、TNF-α水平与年龄和病程呈正相关(P＜0.05),TIMP-1水平与年龄和病程呈负相关(P＜0.05).结论 不同中医证型的KOA患者炎症因子水平存在差异,阳虚寒凝型患者炎症因子水平较肾虚髓亏及瘀血阻滞型患者高,说明此类型的患者软骨组织免疫炎症反应处于一个高度激活的状态;年龄大、病程长的患者炎症因子水平较年龄小、病程短的患者高,提示KOA患者应该注意早期防治,以减少关节腔内炎症反应对膝关节的损伤.
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补肾填精益髓方联合西药治疗阿尔茨海默病临床研究
目的:观察补肾填精益髓方联合西药治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效.方法:将94例AD肾虚髓亏证患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各47例.治疗组以补肾填精益髓方与盐酸多奈哌齐片治疗,对照组予盐酸多奈哌齐片治疗.2组均治疗6月.比较2组的疗效,观察患者治疗前后的认知功能[阿尔茨海默病评定量表-认知部分(ADAS-cog)、严重障碍量表(SIB)]、行为能力[痴呆行为量表(BEHAVE-AD)、日常生活能力量表(ADL)]及负面情绪[汉密顿焦虑量表(HAMA)、康奈尔痴呆抑郁量表(CSDD)]等评分的变化情况.结果:治疗6月后,治疗组总有效率(93.62％)高于对照组(76.60％),差异有统计学意义(P＜0.05).2组ADAS-cog评分均较治疗前降低,SIB评分则较治疗前升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组ADAS-cog评分低于对照组(P＜0.05).2组BEHAVE-AD评分、ADL评分、HAMA评分、CSDD评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组4项分值均低于对照组(P＜0.01).结论:补肾填精益髓方不仅可有效提高AD患者的认知功能和行为能力,还能减轻其焦虑抑郁等负面情绪,联合盐酸多奈哌齐片可作为临床治疗AD的方案.
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补肾益髓方治疗老年性痴呆(肾虚髓亏证)的临床研究
目的:以盐酸多奈哌齐片为对照探讨补肾益髓方治疗老年性痴呆(肾虚髓亏证)的有效性.方法:试验组采用补肾益髓方和盐酸多奈哌齐片安慰剂,外加康复治疗;对照组是盐酸多奈哌齐片和补肾益髓方安慰剂,外加康复治疗.结果:实验研究证明了补肾益髓方组和奈哌齐组治疗后组间比较没有统计学意义.多奈哌齐治疗后多巴胺的水平有了显著的提升,组间比较优于多奈哌齐组,并均有统计学的意义.结论:补肾益髓方能改善肾虚髓亏型 AD 的中医症 候量表积分,对治疗老年性痴呆(肾虚髓亏证)疗效显著.
