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  • 针灸对肛裂术后患者排便状况的影响:随机对照研究

    作者:黄露;伍静;杨春梅;李宁;何洪波

    目的:验证针灸干预治疗对肛裂术后患者排便及便后疼痛症状的临床疗效.方法:将200例肛裂术后患者随机分为针灸组与药物组,每组100例.两组患者术后基础治疗相同,针灸组在手术24 h后的头5天每天上午针刺中髎、下髎,并在患者排便后5~10 min内悬灸长强穴;药物组于手术24 h后的头5天每日晨起口服福松2包.观察患者术后排便时的疼痛程度、排便意愿、排便时的费力程度及大便质地等.结果:治疗后第1、2天两组排便时的疼痛比较差异无统计学意义(均P>0.05),治疗第3天后,针灸组在改善排便时的疼痛方面较药物组明显(P<0.05);针灸组患者较药物组更具有积极的排便意愿(均P<0.05);两组患者每日排便费力程度及每日排出的大便质地比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论:在减轻肛裂术后患者排便时的疼痛症状及增强患者排便意愿方面针灸干预具有临床治疗意义.

  • 氯化钠溶液灌肠对低位肛瘘患者括约肌间瘘管结扎术后排便的影响研究

    作者:刘惠敏;毛国红;曾科;聂帆

    目的 探讨氯化钠溶液灌肠对低位肛瘘患者经括约肌间瘘管结扎术后排便的影响.方法 选择2015年2月至2016年4月本院行经括约肌间瘘管结扎术的低位肛瘘患者92例为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各46例.观察组患者排便前给予氯化钠注射液灌肠,对照组患者有便意后自行排便.比较两组患者首次排便后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、排便次数、排便时间及排便通畅度评分,观察两组患者肛门水肿程度和并发症发生率.结果 治疗前两组患者VAS评分比较无显著差异(P>0.05);首次排便后观察组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05),对照组3例患者首次排便后VAS评分为10分,给予氯化钠注射液灌肠后缓解.观察组患者首次排便后24小时内排便次数(含首次)显著少于对照组(P<0.05),排便时间显著短于对照组(P<0.05),排便通畅度评分显著高于对照组(P<0.05),肛门水肿程度评分和首次排便后1个月内并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 氯化钠注射液灌肠可以显著减轻低位肛瘘患者行经括约肌间瘘管结扎术后切口周围软组织和创面的水肿程度,有效减轻炎性反应,改善患者的排便状况.

  • 中药外熏洗在肛肠病术后应用

    作者:曾华;方园园;田社清

    目的 探讨中药粉剂外熏洗坐浴在肛肠病术后应用的疗效.方法 将109例符合标准患者,按入院顺序分为治疗组57例和对照组52例,治疗组给予中药粉剂(五倍子、苦参、地肤子、艾叶、荆芥、花椒)外熏洗坐浴治疗,对照组给予1:5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴治疗;记录2组治疗前后临床症状总积分,排便疼痛评分及缓解时间,创面缩小率,创缘水肿评分,并对药物临床疗效进行评价.结果 治疗组总有效率94.74% 高于对照组82.69%,差异有统计学意义(P<0.05),且临床症状总积分减少明显,差异有统计学意义(P<0.05),排便后疼痛在短时间内缓解,差异有统计学意义(P<0.05),创面缩小率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),创缘水肿评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药粉剂外熏洗坐浴在肛肠病术后应用能明显改善临床症状,促进伤口愈合.

  • 重度痔术后排便疼痛对切口愈合率的影响

    作者:杨萌;周兰岛;黎一霖;周晏合

    目的 探讨重度痔术后排便疼痛对切口愈合率的影响.方法 按入选标准选择300例患者,采用随机数字表法分为两组,A组在排便前1小时口服盐酸曲马多胶囊,排便后多功能肛肠熏蒸坐浴;B组按常规排便坐浴.观察周期为术后5天内.使用数字化疼痛评分及排便时的血压、脉搏对两组患者的疼痛程度进行评估记录,并比较两组患者排便的时间和切口愈合率.结果 A组排便时间、脉搏、收缩压、疼痛评分、切口愈合率与B组相比,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01),两组间的舒张压差异无统计学意义(P>0.05).结论 排便前口服曲马多胶囊超前镇痛联合多功能肛肠熏蒸坐浴可以改善排便切口疼痛,缩短排便时间,促进切口愈合率.

  • 氯化钠注射液和甘油灌肠剂对复杂性肛瘘患者术后排便的影响

    作者:王银光;陈加林;张搏;徐月

    目的:观察氯化钠注射液和甘油灌肠剂对复杂性肛瘘患者术后排便疼痛的缓解程度,及其对创面和切口周围组织水肿的影响。方法:选取复杂性肛瘘住院患者100例,按照随机数字表法分为A组(33例)、B组(33例)和C组(34例)。A组患者给予氯化钠注射液300~500 ml,水浴加热至35~37℃,于排便前经灌肠袋快速注入直肠,控便5~10 min后排便;B组患者给予甘油灌肠剂110 ml注入直肠,控便5~10 min后排便;C组患者便意明显时直接排便。观察3组患者初次排便视觉模拟量表(VAS)评分、初次排便后24 h内的排便次数及排便时间、初次排便后1周内创面及切口周围组织水肿情况以及不良反应发生情况。结果:A组和B组患者初次排便VAS评分、排便次数、排便时间、创面及切口周围组织水肿情况均明显低/少于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者上述指标略低于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组患者治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论:氯化钠注射液和甘油灌肠剂均对复杂性肛瘘患者术后排便疼痛有缓解作用,可减轻创面及切口周围组织水肿,安全性良好,临床可针对患者情况酌情选用。

  • 非药物性护理干预对减轻混合痔术后排便引起的疼痛的效果观察

    作者:刘善姬;郭方研

    目的:探讨非药物性护理干预对混合痔术后排便引起的疼痛的疗效.方法:选择混合痔住院手术患者100例,随机分为实验组和对照组,实验组采用非药物性护理干预+部分常规护理,对照组按常规护理,比较两组患者排便时及便后3小时内各时间段的痛觉评分.结果:实验组排便时及排便后疼痛程度均小于对照组(P<0.01),因排便引起疼痛的持续时间,两组相比,实验组短于对照组(P<0.01).结论:非药物性护理干预能有效地减轻混合痔术后排便引起的疼痛,增加患者的舒适.

  • 护理干预对老年患者肛肠科术后便秘的影响

    作者:张美丽

    目的 探讨护理干预对老年患者肛肠科术后便秘的影响.方法 老年肛肠手术病人400例,分为参考组和实验组,各200例.参考组选择一般护理干预,实验组选择综合护理干预.对比2组的便秘发生率,排便疼痛情况及护理满意度并记录.结果 经过相应的护理干预,对比所有病人的便秘发生率,排便疼痛情况及护理满意度等内容,实验组远远强于参考组,差异较大,P<0.05,具有临床对比价值.结论 护理干预能够明显减少肛肠术后老年患者的便秘发生率及改善便秘有关症状.

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