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  • 针刺膀胱三角区治疗脊髓损伤所致排尿功能障碍疗效观察

    作者:胡启龙;赵渊超;胡丹;郁侃迪

    目的:观察常规针刺配合针刺膀胱三角区与单纯常规针刺治疗脊髓损伤所致膀胱排尿功能障碍的临床疗效差异.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规针刺治疗,穴取三阴交、足三里、中脘、天枢等;观察组在对照组治疗基础上配合膀胱三角区密集型针刺,每天1次,每次30 min,治疗10次为一疗程,疗程间休息2天,共治疗4个疗程.评价两组患者排尿功能的改善情况,并比较两组排尿功能疗效.结果:治疗后两组患者的漏尿次数、大排尿量、膀胱容量、残余尿量较治疗前均有改善(均P<0.05),观察组在漏尿次数、膀胱容量、残余尿量的改善方面明显优于对照组(均P<0.05).观察组总有效率为96.7%(29/30),优于对照组的83.3%(25/30,P<0.05).结论:常规针刺配合膀胱三角区密集型针刺对脊髓损伤所致膀胱排尿功能障碍的疗效明显优于单纯常规针刺.

  • 两种肉毒杆菌毒素A注射方案对神经源性逼尿肌过度活动合并尿失禁患者症状严重程度、膀胱功能及生命质量的影响

    作者:毛宗林;钟海虎;王宇;何汉忠

    目的 探讨肉毒杆菌毒素A(BTX-A)单纯逼尿肌区和逼尿肌+膀胱三角区注射对神经源性逼尿肌过度活动(NDO)合并尿失禁患者症状严重程度、膀胱功能及生命质量的影响.方法 选取2011年3月至2017年6月收治NDO合并尿失禁患者共60例,以随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例),分别于单纯逼尿肌区和逼尿肌+膀胱三角区行BTX-A注射治疗;比较两组患者治疗前后每天尿失禁次数,逼尿肌过度活动(DO)持续时间,平均每次排尿量,储尿期膀胱逼尿肌大压力(Pdetmax)、膀胱顺应性(BC)、首次逼尿肌过度活动时膀胱容量(VFIDC)、尿失禁生存质量(I-QOL)评分及不良反应发生率.结果 观察组患者治疗后每天尿失禁次数、DO持续时间、平均每次排尿量、Pdetmax、BC、VFIDC及I-QOL评分均显著优于对照组[(2.84 ± 0.56)次比(6.18 ± 1.22)次、(80.05 ± 9.49)s比(125.16 ± 12.72)s、(378.57 ± 91.03)ml比(255.88 ± 75.95)ml、(30.19 ± 5.47)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)比(47.33 ± 7.79)cmH2O、(10.04 ± 1.71)ml/cmH2O比(8.09 ± 1.32) ml/cmH2O、(249.60 ± 76.19)ml 比(195.19 ± 60.72) ml 和(63.17 ± 9.60)分比(54.46 ± 6.29)分],差异有统计学意义(P<0.05);同时两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 BTX-A逼尿肌+膀胱三角区注射对NDO合并尿失禁可有效降低病情严重程度,改善膀胱功能,促进生命质量恢复,且未加重不良反应,价值优于单纯逼尿肌区注射.

  • 经直肠和经阴道探头在膀胱肿瘤诊断中的作用

    作者:王炽秋

    自2002年来,对于怀疑膀胱肿瘤的患者,在经腹部超声检查的基础上加用经直肠或经阴道探头检查,后经膀胱镜和手术证实,获得满意的效果,现报告如下.

  • 膀胱三角的应用解剖学研究

    作者:刘尚清;伍映鑫;蔡容;谢娟;姚莹;黄攀云;王硕;蒋莉

    目的 通过观察膀胱三角及其与周围结构的位置关系,为膀胱手术及膀胱穿刺准确定位提供解剖学基础.方法 选出31例(男29例,女2例)福尔马林固定的成人尸体,测定其身高及其膀胱三角面积,并测量它与周边结构的距离,观察它们的位置关系,后进行数据分析.结果 膀胱三角的大小与人的身高没有相关性;岬到下角的距离与到左角或右角的距离差异,腹股沟管皮下环到膀胱三角三个角的距离两两之间的差异,左、右髂内动脉到膀胱三角三个角的距离两两之间的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 所获得的数据为膀胱三角区相关疾病的诊断和治疗以及膀胱手术提供了重要的解剖学依据.

  • 经膀胱镜膀胱三角区注射治疗间质性膀胱炎32例

    作者:刘哲

    间质性膀胱炎常发于中年妇女,其特点主要是膀胱壁的纤维化,并伴有膀胱容量的减少.以尿急、尿频、膀胱区胀痛为其主要症状.我们采用经膀胱镜膀胱三角区注射治疗间质性膀胱炎32例,疗效满意,现报道如下.

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