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针刺治疗小儿脑病手功能障碍的疗效观察
目的:探讨治疗小儿脑病手功能障碍的有效方法.方法:对31例患儿以穴位注射为主,配合作业疗法进行治疗,并以婴幼儿精细运动发育量表作为评估指标.结果:治疗后精细运动发育商21例提高,占67.7%;抓握能力指数27例提高,占87.1%;视觉感知能力指数31例均提高.结论:针刺配合作业疗法治疗小儿脑病手功能障碍确有明显效果.
关键词： 水针 脑疾病/并发症 运动技能障碍/病因学 手 运动技能障碍/针灸疗法 -
老年肺心病并发低钠性脑病32例分析
低钠性脑病是老年肺心病患者一临床常见的急症,一般医生缺乏警惕和认识,极易误诊为肺性脑病.现将我科1999～2005年收治的老年肺心病合并低钠性脑病32例分析如下.
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小儿喘憋性肺炎伴中毒性脑病27例分析
目的:探讨基层医院对小儿喘憋性肺炎伴中毒性脑病是导致婴幼儿肺炎病情加重和致死的重要因素,积极控制是降低肺炎病死率的关键.方法:对27例喘憋性肺炎伴中毒性脑病患儿治疗进行回顾性分析.结果:转院3例,转院原因为呼吸衰竭须呼吸机辅助呼吸.临床治愈好转24例,治愈好转率88.9%.结论:早期防治小儿喘憋性肺炎伴中毒性脑病的主要病变特点,治疗结果良好.
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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病54例分析
我院2001-01/2007-12共收治急性一氧化碳中毒后迟发脑病(DEACMP)54例,分析报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男33例,女21例,年龄47～83岁,平均65.5岁.既往有高血压病史者21例,有糖尿病史者8例,高脂血症者11例.有脑血管病史者10例.本组均有昏迷,6～49(平均昏迷13.4)h.
关键词： 一氧化碳中毒/并发症 脑疾病/并发症 -
BiPAP无创通气治疗AECOPD并肺性脑病37例分析
2002-03～2005-12以来,我们试用BiPAP呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(acute exacerbation of COPD,AECOPD)并肺性脑病患者进行无创通气治疗35例,疗效较好,现分析如下.
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急性一氧化碳中毒迟发性脑病47例分析
急性一氧化碳中毒迟发性脑病(Delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)是急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过2～60 d的"假愈期"再次出现的神经系统损害[1].我院1998-10～2006-04共收治47例,分析如下.
关键词： 一氧化碳中毒/并发症 脑疾病/并发症 -
以偏瘫起病的低钠性脑病误诊为脑梗死1例分析
对以偏瘫起病的低钠性脑病误诊为脑梗死1例分析如下.1 病历摘要女,77岁.主因突发左侧肢体无力6 h于2010-11-22入我科治疗.既往高血压、糖尿病史,长期口服复方利血平片降压;否认冠心病史.查体:BP 140/80 mn Hg,嗜睡,无言语,查体不合作,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏,双侧眼球向右侧凝视,左上肢肌力0级,左下肢肌力2级,右侧肢体肌力5级,四肢肌张力适中,腱反射减低,左侧Babinki征(+).
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重症急性胰腺炎并发胰性脑病的护理
目的:探讨提高重症胰腺炎合并胰性脑病的救护成功率的方法.方法:根据患者具体情况,按照个体化的原则,严密观察病情,合理营养支持,加强基础护理,减少并发症发生.结果:本组15例,死亡3例,治愈7例,好转5例.结论:重症急性胰腺炎并发胰性脑病,预后差,需严密观察病情,精心护理,加强营养支持,预防并发症,提高生存质量.
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青年脑卒中并发脑心综合征63例的护理
目的 探讨青年脑卒中并发脑心综合征的观察与护理,从而提高患者的治疗效果和生存率.方法 回顾性分析、总结63例青年脑卒中并发脑心综合征的观察与护理.结果 治愈40例,好转出院18例,死亡5例.结论 注重青年脑卒中患者早期病情观察与护理,可预防和缓解脑心综合征的发展,有助于改善疾病的治疗转归.
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子痫性脑病1例
1 病历摘要女,29岁.3 h前被家人发现抽搐在地,当时表现为口角歪斜,角弓反张,四肢抽搐,呈昏迷状态,遂人我院.体格检查:腹部膨隆,宫底位于脐耻之间.无接触性宫缩,胎心125次/min,P128次/rain,R 26次/min,BP 207/147 mm Hg,体重未测.
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头部大面积伤口感染蛆虫愈合1例分析
对头部大面积伤口感染蛆虫愈合1例分析如下.1 病历摘要女,29岁.因被人发现意识不清头部流血2 h入院.查体:P 90次/min.BP 80/60 mm Hg,浅昏迷状态,头顶部见不规则头皮缺损,约8 cm×10 cm,伤口内密布大量蛆虫,无法计数,大者体长15 mm,双眼睑内也各有十数条大小不一的蛆虫蠕动.双肺、心脏、腹部均无异常,颅脑CT扫描未见异常.诊断:头皮缺损并感染.低血容量性休克,昏迷.入院后立即补液并用大量生理盐水、0.1%新洁尔灭等冲洗伤口、清理污物及蛆虫.清理过程中伤口未有明显出血,伤口内亦无血凝块及脓液,伤口深及颅骨外膜,伤口边缘组织色泽新鲜.无坏死,亦无明显感染.
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高压氧治疗期间迟发性脑病1例分析
对高压氧治疗期间迟发性脑病1例分析如下.1 病历摘要男,57岁.因炭炉取暖后昏迷1 d,头晕、乏力3 d,于2009-01-19以CO中毒入院.来院时头晕、乏力明显,意识清,精神疲惫,查体无明显阳性体征.入院时心电图示窦性心动过缓、T波改变、左心室高电压;胸片示两肺野纹理增多增粗,后肋膈角变钝,B超检查示胸腔积液(左侧大深度2.8 cm,右侧大深度1.5 cm);生化30项示总蛋白53.7 g/L,球蛋白18.1 g/L,谷丙转氨酶51 IU/L,甘油三酯2.36 mmol/L,乳酸脱氢酶256 IU/L,肌酸激酶347 U/L,其余指标及血常规、电解质、乙肝三系、尿粪常规基本在正常范围;外院带入头部CT正常.
关键词： 高压氧/副作用 脑疾病/并发症 病例报告[文献类型] 人类 -
CO中毒后迟发性脑病1例分析
对CO中毒后迟发性脑病1例分析如下.1 病历摘要女,35岁,未婚.因发作性反应迟钝、懒言、二便失禁1.5个月入院.入院前1.5个月CO中毒后出现昏迷、二便失禁,经高压氧治疗后约10多个小时后转为神清,但遗留反应迟钝、懒言、左手痉挛,5 d前病情加重,反应迟钝、懒言均较前加重,二便失禁,偶尔间断发作四肢不自主震颤,以左手为著,但神志清晰.
关键词： 一氧化碳中毒/并发症 脑疾病/并发症 -
可逆性缺血性脑功能缺损致偏侧舞蹈症1例报告并文献复习
急性脑血管病所致的偏侧舞蹈症临床上较少见,其发生率约占急性脑血管病的1% [1].但经回顾性诊断为可逆性缺血性脑功能缺损(reversible ischemic neurological deficit,RIND)伴偏侧舞蹈症国内尚无报道.笔者现报道1例并结合文献复习如下.
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急性出血坏死性胰腺炎并发胰性脑病1例分析
对急性出血坏死性胰腺炎并发胰性脑病1例分析如下.1 病历摘要男,40岁.以左上腹痛24 h,伴恶心、呕吐为主诉入院.查体:T 37.4 ℃,P 92次/min,BP 130/80 mm Hg,R 16次/min,一般状态好,神清,查体合作,心、肺未见异常,腹胀,左侧腹压痛阳性,反跳痛阳性,肌紧张阳性.无移动性浊音.肠鸣音2～3次/min.辅检:血WBC 15.8×10 9/L,血淀粉酶 4 500 U/L,尿淀粉酶 10 050 U/L,CT:可见胰体尾部有少量积液.
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急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床危险因素研究进展
急性一氧化碳(carbon monoxide,CO)中毒是我国死亡人数多的急性职业中毒和意外性生活中毒性疾病.急性CO中毒后迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)是指急性中毒患者经抢救在意识障碍恢复后,少数经2～60 d的"假愈期",又出现精神意识障碍以及神经系统损害.DEACMP发病率国内报道为10％～30％[1].DEACMP患者常留有认知及记忆障碍等后遗症,严重影响其生存质量,且目前尚无有效的治疗方法.探讨其临床危险因素对DEACMP的防治有着重要意义.
关键词： 一氧化碳中毒/并发症 脑疾病/并发症 危险因素 综述 -
急性一氧化碳中毒迟发性脑病的辅助检查
急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)系指急性一氧化碳中毒经治疗清醒后,再过一定时间的"假愈期",又出现一系列神经精神障碍.近年来本病发病率有逐年增高趋势,且伤残病死率很高.急性一氧化碳中毒后迟发性脑病国内发病率为10%～30%,国外为0.8%～43%.迟发性脑病可发生于急性一氧化碳中毒后3～240 d.发病机制迄今尚不太明了[1].合理有效地检查有助于疾病的正确诊断和预后判断,现在就近年来相关的研究作一综述.
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醒脑静联合磷酸肌酸钠治疗脑心综合征的疗效观察
[目的]探讨醒脑静联合磷酸肌酸钠治疗脑心综合征(CCS)的疗效.[方法]87例CCS患者根据治疗方法不同分为观察组(n＝42)和对照组(n＝45),均给予常规对症治疗,观察组患者在此基础上给予醒脑静联合磷酸肌酸钠治疗.比较两组治疗疗效及治疗前后心电图及心肌酶谱[肌酸激酶(CK)及同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平等.[结果]观察组临床总有效率为92.86％(39/42)显著高于对照组77.78％(35/45)(P＜0.05).两组治疗前CK、CK-MB、LDH、cTnI、Mb、Hs-CRP水平比较差异无显著性(P＞0.05),治疗后上述指标均显著改善(P＜0.05).治疗后与对照组相比,观察组CK、CK-MB、LDH、cTnI、Mb、Hs-CRP水平显著较低(P＜0.05).心肌酶谱、心电图恢复正常时间显著较对照组短(P＜0.05).两组均未见明显不良反应.[结论]醒脑静联合磷酸肌酸钠治疗CCS的临床疗效显著,可通过发挥心肌、脑细胞保护作用而显著缩短心肌酶谱、心电图恢复正常时间及调节相关分子细胞学水平.
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出血性休克与脑病综合征6例
【目的】探讨出血性休克与脑病综合征（HSES）的临床特点。【方法】对6例 HSES患儿的临床资料进行分析总结。【结果】6例患儿均为婴幼儿，发病季节均在冬春季，以高热、胃肠道症状急性起病，后伴有惊厥等神经系统的症状，实验室检查提示多脏器功能损害，以肝酶、心肌酶动态改变为主。在病原学阳性率极低的情况下，部分患儿出现降钙素原（PC T ）的升高。及早纠正休克可改善预后。【结论】婴幼儿当出现以高热、胃肠道症状急性起病，伴有惊厥、循环差等表现时应高度警惕 HSES。 HSES病因不明，过程似各种致病菌或特殊因素作用于特殊体质的患儿，诱发失控的全身炎症反应。治疗的重点在休克的纠正以保证脑灌注。
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顽固性心力衰竭伴低钠性脑病的临床分析
[目的]探讨心功能分级与低钠血症的关系及3％的氯化钠治疗顽固性心衰伴低钠性脑病的临床疗效.[方法]选择顽固性心力衰竭40例,其中并发重度低钠血症者20例,轻中度低钠血症者20例,给予常规治疗外,同时给予3％氯化钠.比较治疗前后患者的心功能分级、治疗效果及血钠水平.[结果]顽固性心衰伴低钠性脑病患者,心功能分级与低钠血症呈正相关,治疗后,其中4例重度低钠血症患者因多脏器功能衰竭而死亡,2例未见明显好转,显效18例,有效16例,总有效率85％.[结论]在顽固性心衰的治疗过程中,加强低钠血症的监测,早期识别低钠性脑病并合理干预,以避免后续不良事件.
