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t-PA用于青光眼滤过术的临床随机对照研究
目的研究组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)在青光眼滤过术中的作用.方法采用随机对照的临床验证方法,将76例(86眼)难治性青光眼分为用药组42例(44眼)和对照组34例(42眼).用药组术中及术后均应用t-PA;对照组未用t-PA.术后随访18～48个月(平均36个月).采用寿命表分析法统计.结果用药组与对照组手术成功率及功能性滤过泡的累计百分率差异有显著性(P＜0.05).而眼毒性作用的发生率无显著性差异(P＞0.05).结论t-PA是安全有效的治疗滤过性手术失败的药物.至少可以在术后3年内将眼压维持在正常水平.
关键词： 组织型纤溶酶原激活剂 青光眼 寿命表 并发症 -
河南省居民期望寿命及与经济和卫生事业发展的关系
目的：分析河南省居民期望寿命及其与经济和卫生事业发展的关系。方法：根据全国第六次人口普查河南省的数据和河南省统计局网站公布的2011年统计年鉴资料，将河南省18个地市2010年的经济和卫生事业发展水平进行聚类分析，然后编制简略寿命表计算期望寿命。结果：河南省居民期望寿命为77．87岁，男性和女性分别为75．14岁和80．75岁，城区、镇区和乡村居民期望寿命分别为81．71岁、78．66岁和76．79岁。经济发展水平高、中和低地区居民期望寿命分别为79．62岁、79．21岁和77．59岁。卫生事业发展水平高、中和低地区居民期望寿命分别为79．90岁、77．93岁和77．44岁。结论：河南省居民女性、城区和经济、卫生事业发展水平高地区的居民期望寿命较高。
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砂轮厂粉尘污染与尘肺发病率关系的研究
目的 研究砂轮厂粉尘浓度与尘肺发病率之间的关系.方法 以某砂轮厂715名男性砂轮制造工人为研究对象,以不同开始接尘年度工龄分布表为基础,用寿命法计算40年工龄累计尘肺发病率,并用尘肺病人接尘剂量的方法 计算粉尘浓度与尘肺发病率之间的关系.结果 对61名尘肺病人发病情况进行回顾性调查,砂轮厂工人尘肺发病率与粉尘浓度关系密切.结论 建议调整国家卫生标准,以解决砂轮工厂的尘肺问题.
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江苏省电焊工尘肺疾病负担的评价研究
目的探讨电焊工尘肺预防的经济效益和社会效益.方法调查住院电焊工尘肺患者的经济损失和伤残状况,使用伤残调整生命年(DALY)全面衡量患者的疾病负担,分析影响伤残调整生命年的有关因素,定量说明预防电焊工尘肺可避免的经济损失和健康寿命损失.结果DALY的主要影响因素为年龄、电焊工尘肺分期、伤残等级、电焊工尘肺并发结核4项因素.68人DALY损失平均为9.37个健康年,年平均直接经济损失为16 695元,年平均总经济损失为57 054元.结论预防电焊工尘肺发病是减少其疾病负担的关键.
关键词： 伤残调整生命年(DALY) 电焊工尘肺 患病代价 寿命表 -
Reed-Merrel法编制简略寿命表SAS实现技巧
目的用SAS实现Reed-Merrel法编制简略寿命表.方法利用sort过程结合sum、lagn、round等函数实现Reed-Merrel法简略寿命表的编制,利用gplot过程实现寿命表主要指标的作图.结果合理的编程思路结合一些技巧保证了寿命表和相应图形的输出.结论在SAS软件上编程实现Reed-Merrel法编制简略寿命表简单方便易于推广.
关键词： 寿命表 Reed-Merrel法 SAS -
长沙市1956-2010年尘肺患者的生存分析
目的:探讨长沙市1956-2010年尘肺患者的生存率、预期生存年限及其影响因素.方法:对长沙市1956-2010年诊断报告的3685例尘肺患者采用寿命表法分析尘肺发病率、病死率及预期生存年限,用Kaplan-Meier 法和Cox比例风险回归模型的前进法进行死因分析.结果:尘肺患者死亡概率随年龄增大而增加,年龄与累计死亡概率呈线性关系((^Y)=1.271+0.041X,r=0.989),期望寿命为60.12岁.肺结核在死因中占首位.去肺结核死因、去尘肺死因、去肺心病死因后,尘肺病人期望生存年限分别平均延长0.83,0.99,0.02年.非合并结核尘肺患者的病死率低于合并结核患者,差别有统计学意义(P＜0.001).Cox回归分析结果示工种(粉碎工)、合并结核及尘肺种类(矽肺)是影响尘肺患者生存的主要危险因素,相对危险度分别为1.927,1.749,1.609.结论:长沙市的尘肺防治工作重点工种为粉碎工,治疗以预防结核并发症及肺内感染为主.
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广州市越秀区和荔湾区居民平均寿命及去死因寿命分析
目的 了解2012年广州市户籍居民的平均寿命及主要死因的去死因寿命.方法 2012年广州市越秀区和荔湾区户籍人口信息和死亡监测资料分别从2个区的疾病预防控制中心获得.死因分类按照国际疾病分类(ICD-10)进行编码.简略寿命表和去死因寿命表的编制按照蒋庆琅建立的方法进行计算.结果 共分析越秀区和荔湾区户籍人口1 882 888人,其中男性941 876人(占50.02％),女性941 012人(占49.98％).共发生死亡13 460例,其中男性7 616例(占56.6％),女性5 844例(占43.4％).总人群死因顺位前8位的分别为恶性肿瘤(死亡率为203.94/10万)、心血管疾病(165.49/10万)、呼吸系统疾病(147.22/10万)、脑血管疾病(89.54/10万)、损伤和中毒(22.99/10万)、消化道疾病(21.88/10万)、内分泌、营养和代谢性疾病(20.29/10万)以及感染性疾病(8.13/10万).总人群的平均寿命为81.80岁,男性和女性的平均寿命分别为79.24、84.49岁.男性中主要去死因寿命损失顺位为恶性肿瘤(3.82岁)、呼吸系统疾病(2.58岁)、心血管疾病(2.42岁)、脑血管疾病(1.17岁)、损伤和中毒(0.46岁)、消化道疾病(0.32岁)、内分泌、营养和代谢性疾病(0.25岁)以及感染性疾病(0.22岁).女性中的主要去死因寿命损失顺位为心血管疾病(2.97岁)、恶性肿瘤(2.63岁)、呼吸系统疾病(2.05岁)、脑血管疾病(1.28岁)、损伤和中毒(0.40岁)、内分泌、营养和代谢性疾病(0.33岁)、消化道疾病(0.30岁)和感染性疾病(0.08岁).结论 广州市居民的平均寿命呈增加趋势,女性平均寿命高于男性.慢性非传染性疾病是影响居民寿命的主要因素.
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广州市2011年居民主要死因和潜在寿命损失分析
目的 了解广州市2011年居民主要死因及各类疾病的危害程度,为制定疾病预防和控制措施提供决策依据.方法 2011年人口资料由广州市卫生局提供.死因监测资料来自2011年广州市死因登记报告信息系统报告的死亡病例.疾病分类按ICD-10进行分类编码,对2011年广州市居民死亡数据进行描述性流行病学分析,通过死亡率、期望寿命、去死因期望寿命、减寿年数等指标分析居民死亡和减寿的主要原因.结果 2011年广州市居民通过死因登记报告信息系统报告的死亡病例44 262倒,粗死亡率为544.47/10万,标化率为336.45/10万,男性死亡率为612.50/10万,标化率为431.12/10万；女性死亡率为474.66/10万,标化率为248.26/10万,男性高于女性(P＜0.01)；前6位死因依次为:恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病、脑血管病、诊断不明、伤害,死亡率分别为133.44/10万、101.82/10万、100.68/10万、73.70/10万、31.54/10万、26.53/10万；期望寿命为80.83岁,去除恶性肿瘤、心血管疾病和呼吸系统疾病后,预期寿命可分别增加3.81、2.78和2.73岁；以减寿年数(PYLL)计,导致潜在寿命损失的前6位死因为恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病、脑血管病、诊断不明、伤害,分别为107 716.00、81 414.00、81 106.50、61 978.50、26 523.00、22 232.50年.结论 慢性疾病,特别是恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病等疾病正严重威胁广州市居民的身体健康.加强对这些慢性病的防治是广州市卫生工作的重点,尤其是预防恶性肿瘤的发生,提高其早诊早治水平对减少寿命损失有重要意义.
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1991-2011年上海市宝山区居民糖尿病死亡和潜在寿命损失趋势的分析
目的 了解上海市宝山区居民糖尿病死亡情况以及对居民寿命的影响,为采取有针对性的预防和干预措施提供科学依据.方法 死因登记资料来源于宝山区生命统计监测.使用时间序列分析的方法,并采用粗死亡率、标化死亡率、占全死因构成比、潜在寿命损失年(YPLL)、平均减寿年数等指标对宝山区1991-2011年居民死因登记资料进行分析.结果 1991-2011年间,糖尿病死亡病例3 115例,年平均死亡率为19.69/10万(年平均标化死亡率为10.16/10万),占总死亡人数的2.89％；死亡率从1991年的4.63/10万上升至2011年的32.14/10万,且随时间呈递增趋势(P＜0.01).女性的年平均粗死亡率(24.26/10万)、占全死因构成比(3.71％)和标化死亡率(11.21/10万)均高于男性(分别为15.29/10万、2.16％和8.80/10万),两者的粗死亡率、占全死因构成比均呈递增趋势(均P＜0.01).0～84岁组糖尿病的年龄别死亡率(男/女/总计)均随年龄的增加呈明显的增加趋势(均P＜0.01).糖尿病总人群的YPLL从1991年的115.31年上升到2011年的2744.63年；期望寿命从1991年的76.03岁上升到2011年的82.11岁.总人群、男性人群以及女性人群的YPL、期望寿命均随时间呈递增趋势(均P＜0.01).结论 21年间,宝山区糖尿病死亡率、YPL均随时间呈递增趋势,糖尿病已经成为影响宝山区居民寿命的重要因素.
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生存分析的基本方法及其运用
生存分析(survival analysis)是一种既考虑事件结局,又考虑出现结局时间(即生存时间)的统计分析方法,被广泛运用于医学领域,如临床试验、疾病预后分析、疾病预测等,已成为医学统计学的重要分支之一[1].
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寿命表法分析二硫化碳对作业女工妊娠概率的影响
目的 探讨二硫化碳(CS2)对作业女工妊娠概率的影响。方法 用寿命表法，分析欲要生育女工每个月经周期的受孕概率及未受孕率。结果 接触组女工未受孕概率明显高于对照组(P=0.000 4)；接触组女工平均受孕时间为4.53个月经周期，对照组女工平均受孕时间为3.37个月经周期(P=0.002 1)。结论 接触组女工每个月经周期的妊娠概率明显低于对照组；CS2作业女工获得一次临床可识别妊娠的概率明显降低。
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用寿命表法对某水电企业尘肺病发病及死亡情况分析
目的对水电企业尘肺病发病及死亡情况进行研究.方法采用回顾性调查方法,对尘肺病人的接尘工龄、发病年龄、发病及死亡情况等用寿命表法进行统计分析.结果尘肺病发病小年龄31岁,大73岁,发病中位年龄51岁;平均接尘工龄27年,接尘工龄短于10年的未发现尘肺病,超过10年后随着接尘工龄增加,尘肺病累计发病率增加;尘肺病死亡年龄小者34岁,大74岁,死亡中位年龄60岁,各个期别病死率差异无显著性;定诊18年后累计存活率71.95%,累计病死率28.05%.结论水利水电企业职业健康监护的重点对象应为10年工龄以上的接尘工人;尘肺病不仅影响接尘工人的身体健康和生命质量,而且缩短他们的寿命;尘肺病3个期别的病死率接近,应加强每位尘肺病人的保健和治疗.
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简略寿命表Excel程序的编制及在居民健康状况评价中的应用
目的 在Excel中编制现时简略寿命表的计算程序,为评价居民健康状况提供一套简便的计算工具.方法 应用Excel的数学函数和计算公式,编写现时简略寿命表的计算程序,结合居民健康状况的实例资料评价Excel程序的计算结果.结果 在Excel中可以计算现时简略寿命表中年龄组死亡概率(nq,)、尚存人数(lz)、死亡人数(d)、生存人年数(上)、生存总人年数(r和预期寿命(e.),计算结果与教科书,SAS 一致,且操作简单,运算快捷.结论 在居民健康状况评价过程中,现时简略寿命表的Excel程序可以方便快捷、准确可靠地完成其各指标的计算.
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2004～2005年广西艾滋病死亡回顾性分析
目的 分析2004 ～ 2005年广西艾滋病死亡水平、年龄分布特征以及艾滋病死亡对人口期望寿命的影响,为制定艾滋病的预防和控制措施提供科学依据.方法 根据广西第三次死因抽样调查方案,以广西9个市县为样本地区,收集2004～ 2005年艾滋病的死亡资料,分析艾滋病死亡率、死因构成及去艾滋病死因期望寿命等统计指标.结果 广西艾滋病粗死亡率为0.36/10万,标化死亡率为0.39/10万；男性粗死亡率为0.64/10万,标化死亡率为0.69/10万；女性粗死亡率为0.05/10万,标化死亡率为0.05/10万.人口期望寿命为75.38岁,去艾滋病死因期望寿命为75.39岁.结论 广西艾滋病感染例数呈逐年上升趋势,虽然2004～2005年广西9个市县艾滋病死亡对人口期望寿命的影响并不显著,只能说明艾滋病感染处于早期阶段,防控工作依然形势严峻.建议加大对艾滋病的宣传力度,做到防患于未然.同时,进一步完善以青壮年为高危人群的监测体检体系,以便早期发现、早期治疗.从而降低广西艾滋病死亡例数,减轻艾滋病给广大人民群众带来的伤害.
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2014年广西死因监测点居民预期寿命及减寿情况分析
目的 分析2014年广西死因监测点数据,了解居民预期寿命及减寿情况,为相关部门制定策略提供科学依据.方法 资料采用国际疾病分类ICD-10对所患疾病进行死因编码,制作简略寿命表和去死因寿命表,对减寿人年数进行分析.结果 2014年广西死因监测点居民预期寿命为78.29岁,男性低于女性,城市地区高于农村地区,去除前五位死因后预期寿命有不同程度的提高.恶性肿瘤、伤害、心脑血管疾病减寿人年数较高.结论 恶性肿瘤、伤害、心脑血管疾病等已成为危害广西居民身体健康、影响社会和经济可持续发展的严重公共卫生问题和社会问题,是未来卫生战略控制的重点.
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2012年贵州省死因监测点居民主要死因对期望寿命的影响
目的 分析各类死因对贵州省国家疾病死因监测点居民期望寿命的影响,为政府决策提供依据.方法 利用2012年死因监测数据,采用简略寿命表及去死因简略寿命表,计算期望寿命、去死因期望寿命、寿命损失年数和损失率.结果 2012年贵州省国家疾病死因监测点居民的期望寿命76.13岁,男性73.44岁,女性79.15岁,女性期望寿命高于男性.居民期望寿命的损失以循环系统疾病和呼吸系统疾病严重,对2类疾病去死因后,居民期望寿命男性可增加6.05岁、3.36岁,女性可增加7.27岁、4.57岁.循环系统疾病对男女居民寿命的损失以脑血管疾病影响大,男性居民损失寿命3.37岁,女性居民损失3.23岁,呼吸系统疾病对男女居民寿命的损失以慢性下呼吸道疾病影响大,男性居民损失寿命1.72岁,女性居民损失2.18岁.结论 期望寿命的提高,在于对心脑血管疾病、慢性下呼吸道疾病等慢性病的预防和控制.
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现时寿命表的编制与展望
本文综述了完全现时寿命表和简略现时寿命表的常用编制方法,并在比较分析的基础之上,指出了诸方法各自的优缺点.后指出:编制寿命表的关键在于如何将中心死亡率nmx按概率调整为nqx,但众多方法所得结果差异不大.因此,不妨采用较易理解、计算简便的方法,以利实际推广使用.
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用SAS程序编制简略寿命表及去死因寿命表
文献[1]介绍了蒋庆琅用FOR TRANIV语言实现简略寿命表编制的程序,但由于该程序语言不够普及,使用起来有许多不便.文献[2]介绍了用EXCEL编制简略寿命表的方法,采用交互式操作,步聚较多,容易出错.文献[3]也介绍了用SAS软件编制简略寿命表的程序,但未能提供编制去死因寿命表及实现寿命表指标分析作图的程序.为此,本文用文献[4]的一个实例介绍用SAS软件实现简略寿命表及去死因寿命表的编制,并实现其作图的编程方法.
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2013年贵州省居民死因监测及去死因寿命分析
目的:了解贵州省监测地区死亡情况及对期望寿命的影响,为防治提供科学依据.方法:利用2013年死因监测数据,计算死亡率、期望寿命、去死因期望寿命.结果:2013年贵州省死因监测点总死亡率503.34/10万,男性死亡率644.80/10万,女性死亡率370.94/10万.居民期望寿命为79.11岁,其中男性为76.01岁,女性82.67岁.前5位死因依次是脑血管疾病、心脏病、恶性肿瘤、慢性下呼吸道疾病及意外伤害.对居民期望寿命影响大的是心脏病和脑血管病.结论:对慢性非传染性疾病进行有效的控制是提高居民健康水平和期望寿命的重要手段.
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包头铝厂电解工尘肺发病预测
为预测铝尘肺患病情况及其发病规律,我们应用寿命表及灰色数列模型进行预测,并就模型的预测结果进行评价,结果表明发病概率1%时,概率单位2.6737在300～400 mg/m3·a之间.用两点式近似法求得接尘水平为313.20 mg/m3·a即发病概率为1%,连续接尘30年,粉尘允许浓度为10.4mg/m3.若粉尘允许浓度为10mg/m3,则连续接尘30年,预测患病率为9.6‰.
