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2007-2013年上海市HIV-1感染者毒株耐药监测
目的 了解上海市2007-2013年HIV-1感染者的原发耐药基因突变情况,掌握耐药毒株变化趋势.方法 随机选取2007-2013年随访的常住上海未经抗病毒治疗的HIV-1感染者血浆标本1296例,进行反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增、DNA测序、亚型鉴定,并与国际HIV耐药数据库比对分析.结果 获得1085例pol区基因片段,其中亚型分布显示,CRF01_AE 651例(60.0％),其次为CRF07_BC 253例(23.3％)、B亚型97例(8.9％)、CRF08_BC52例(4.8％)、C亚型12例(1.1％)、CRF01_B 10例(0.9％)、F2亚型2例(0.2％)、G亚型2例(0.2％)、CRF02 AG 5例(0.5％)和CRF03 AB 1例(0.2％).原发耐药率平均为1.4％,其中核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)耐药相关突变率为0.3％ (3/1085),非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)耐药相关突变率为0.9％ (9/1085),整合酶抑制剂(IN)耐药相关突变率为0.2％ (2/1085).同时发生对蛋白酶抑制剂(PIs)和NNRTIs的耐药相关突变1例.结论 2007-2013年上海市HIV-1感染者中存在原发耐药基因变异,耐药率呈下降趋势,从2007年的4.5％下降到2013年的1.1％.耐药基因型以CRF01_AE为主,男男同性传播为主,极少数HIV感染者同时存在对2种主要治疗药物耐药,应加强CRF01_AE耐药毒株的动态监测和研究,尤其是在男男性接触人群中的变化趋势.
关键词： 高效抗反转录病毒联合疗法 人类免疫缺陷病毒-1型 亚型/重组体 耐药 -
HIV-1非核苷类逆转录酶抑制剂研究新进展(2014～2015年)
HIV-1非核苷逆转录酶抑制剂(NNRTIs)是高效抗逆转录病毒疗法(HAART)的重要组成部分.但是,NNRTIs仍存在交叉耐药性、药动学性质不佳以及长期应用导致的毒副作用等缺点,使研发新一代NNR-TIs成为当前抗HIV药物研发的重要方向.该文综述了2014～2015年(截止到7月)非核苷类逆转录酶抑制剂的研究进展,其中包括刘新泳课题组新的研究成果.
关键词： 人类免疫缺陷病毒-1型 逆转录酶 艾滋病 非核苷逆转录酶抑制剂 药物设计 -
上海市经异性性传播HIV-1感染者的分子流行病学调查
目的:调查上海市2013年新发现的经异性性传播的人类免疫缺陷病毒-1型(human immunodeficiency virus-1,HIV-1)感染者病毒亚型分布情况,为探索艾滋病防治策略提供思路.方法:对289份经异性性传播HIV-1感染者的血浆标本,应用反转录-聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)扩增后进行DNA测序,使用HIV-Blast软件判定其亚型,并结合流行病学资料进行分析.结果:共获得289份pol区基因片段,亚型分布显示,CRF01_AE构成比大,为54.3％;其次为CRF07_BC,为28.7％;B亚型为7.3％;CRF55_01B为4.2％;CRF08_BC为3.5％.其中,单纯经异性性接触传播的男性感染者有168例,占男性感染者总数的65.1％(168/258),亚型分布以CRF01_AE为主,占56.0％(94/168);异性性接触合并有男男同性接触史的男性感染者有83例,占32.2％(83/258),亚型分布也以CRF01_AE为主,占61.4(51/83),略高于单纯异性接触者;异性性接触合并注射毒品途径感染者7例,占2.7％(7/258),其亚型分布以CRF07_BC为主,有6例(6/7).结论:上海市2013年经异性性传播HIV-1感染者的亚型分布以CRF01_AE和CRF07_BC为主,但在异性性传播伴有注射吸毒史的感染者中则以CRF07_BC亚型为主.
关键词： 人类免疫缺陷病毒-1型 基因亚型 异性性传播 -
深圳部分吸毒人群HIV感染者HIV-1分子流行病学调查
目的 对深圳市2008年吸毒人群进行HIV-1分子流行病学调查研究,了解本地区吸毒人群HIV-1流行情况、亚型种类、毒株来源、变异情况等,为预防和控制HIV在吸毒人群中的流行提供有价值的资料.方法 收集深圳市2008年份吸毒人群HIV-1抗体阳性样本21例,应用巢式聚合酶链式反应(nested-PCR)技术,对该样本膜蛋白基因(env基因)和核心蛋白(gag基因)进行扩增,并对其各基因区核苷酸序列进行测定和分析. 结果 21例HIV-1阳性样本中共存在CRF01-AE 1种重组毒株以及A1 1种亚型,其在所有分析样本中的比例分别为90.5%和9.5%;其中12份Env基因样本中,10份为CRF01-AE重组亚型,与国际参考株01AE.TH.90.CM240近,基因离散率为(9.910±2.432)%,组内离散率为(12.747±3.066)%;2份为A1亚型,与国际参考株al.gu.92.92ug037近,基因离散率为(17.15±0.354)%,组内基因离散率0.900%.21份Gag基因样本中,19份为CRF01-AE重组亚型,与国际参考株01AE.TH.90.CM240近,基因离散率为(5.083±1.341)%,组内离散率为(6.072±1.968)%;2份A1亚型,与国际参考株01ae.cn.97.97cngx2f近,基因离散率为(11.550±0.636)%,组内离散率为2.200%.结论 2008年深圳地区HIV-1抗体阳性吸毒人群中HIV-1流行株以CRF01-AE重组亚型为主,并首次在深圳地区吸毒人群中发现A1亚型.
关键词： 人类免疫缺陷病毒-1型 吸毒人群 亚型 巢式聚合酶链式反应 -
深圳市2010年HIV-1分子流行病学调查
目的 了解2010年艾滋病病毒-1型(HIV-1)毒株亚型在深圳市的流行情况,为预防和控制HIV在本市的流行提供有价值的资料.方法 收集2010年深圳市HIV-1确认为阳性的样本150例,应用巢式聚合酶链反应(nested-PCR)技术,对该样本膜蛋白基因(env基因)和核心蛋白(gag基因)进行扩增,并对各基因区核苷酸序列进行测定和分析. 结果 共有128份样本获得分型结果,其中CRF01_AE重组株占63.3％(81/128),B’亚型占14.1％(18/128),CRF07_BC重组株占13.3％(17/128),CRF08_BC重组株占7.0％(9/128),C亚型占0.8％(1/128),A1亚型占1.6％(2/128); CRF01_AE重组株以吸毒传播、异性性传播和同性性传播为主,分别占其感染人群的23.5％、45.7％和30.9％,CRF07_BC、CRF08_BC重组株以异性性传播和同性性传播为主,分别占各感染人群的41.2％、58.8％和66.7％、33.3％％,B’亚型主要分布在性传播、献/输血和母婴传播人群.本文首次在吸毒人群中发现A1亚型.结论 2010年深圳市的HIV-1是以CRF01_AE重组株、B’亚型、CRF07_BC和CRF08_BC重组株为主要流行毒株,也存在A1和C亚型；CRF01_AE重组株是各传播途径人群中的主要流行株,并且CRF01 AE重组株在各人群中所占的比例高于国内其他地区.
关键词： 人类免疫缺陷病毒-1型 序列分析 亚型 巢式聚合酶链反应
