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路志正教授"知常达变"辨治妇科病经验撷萃
路志正教授从事中医临床多年,不仅对内科杂病有丰富的临床经验,对妇科疾病的诊疗,亦很有特色.笔者于2003年有幸侍诊左右,耳濡目染,略有所得,不揣浅陋,举述验案二则.
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"火郁发之"的临床应用
郁病常见于内科疾病,亦可见于皮肤科疾病;可单发,也常见于其他多种疾病中.郁有广义和狭义之分:广义泛指郁滞不得发越,如<素问·六元正纪大论>[1]的五气之郁(木郁、火郁、土郁、金郁、水郁),<丹溪心法>[2]的气、血、痰、火、湿、食等的六郁,<赤水玄珠>[3]的五脏平气自郁以及<景岳全书>[4]的怒、思、忧、惊、恐等情志之郁.
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从阳虚毒瘀论治白细胞减少症
白细胞减少症为临床常见血液病之一,是指外周血白细胞总数持续低于4.0×109/L者,以周身乏力、恶寒、心悸、腰酸、口腔溃疡、易于感染等为其症状特征.白细胞减少症临床可分为原发性和继发性两种,原发性者原因不明;继发性者多为化学因素、物理因素、药物等所致,也可见于各种肿瘤(包括实体瘤和血液肿瘤)放化疗后、多种血液病、严重感染等.
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清热解毒、利湿泄浊方治疗高尿酸血症的临床观察
近年来,中医药治疗高尿酸血症取得很大进展,2007年至2010年,我院采用自拟清热解毒、利湿泄浊方治疗高尿酸血症取得较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料2组60例均为我科住院或门诊病人,随机分为中西医结合治疗组30例和对照组30例.治疗组30例中,男25例,女5例;年龄33岁～ 63岁,平均44.2岁±4.8岁;合并原发性高血压病6例,2型糖尿病14例,高脂血症10例.对照组30例中,男23例,女7例;年龄35岁～68岁,平均46岁±6.3岁;合并原发性高血压病8例,2型糖尿病9例,高脂血症13例.2组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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中医药治疗支气管哮喘采撷
支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸粒细胞和T淋巴细胞参与的气道慢性炎症,引起气道高反应,导致可逆性气道阻塞性疾病.本病长期反复发作常并发慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿.该病属于中医哮证、喘证范畴,中医学认为,本病的病因既有内因,也有外因.
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益气养阴化瘀法治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的:探讨益气养阴化瘀法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选择确诊的糖尿病周围神经病变患者106例,随机分为两组,各53例.对照组给予糖尿病健康教育,胰岛素降糖、降压、降脂等治疗,并予甲钴胺片0.5mg,3次/d,口服;观察组在对照组基础上给予自拟益气养阴化瘀方内服、外洗治疗,两组均治疗3个月.结果:两组的胫神经及腓总神经传导速度在治疗前比较,无显著差异(P>0.05),两组的胫神经及腓总神经传导速度在治疗后比较,观察组优于对照组(P<0.05).治疗后对照组总有效率为79.2%,观察组总有效率为96.2%,两组总有效率比较,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:益气养阴化瘀法治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著.
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癫痫治法分析
本文通过对文献的分析概括，总结了临床上中医药治疗癫痫常用的治法，包括醒神开窍、熄风潜阳、豁痰熄风、活血化瘀、镇静安神、清热通腑、行气开郁、调理脾胃、填精益髓、扶正祛邪等，并介绍了相关的方药，认识到中医药治疗癫痫有独特优势，值得推广应用。
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褥疮愈合膏治疗重度褥疮效果的研究
目的 探讨褥疮愈合膏治疗重度褥疮效果的研究.方法 将120例患者区组随机化分组,分成治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组各40例,给予系统治疗.结果 治疗组褥疮创面愈合率明显优于两对照组,总有效率85%,P＜0.01.治疗组褥疮创面分泌物致病细菌培养阳性率明显低于两对照组,抑菌率78%,P＜0.05.对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等均有抑制作用.结论 褥疮愈合膏治疗组疗效明显优于西药对照组.具有改善微循环的血液灌注,促进侧支循环的建立,增加患部营养,改善局部组织缺血、缺氧所致的代谢障碍,同时可清除坏死组织,促进组织的修复与再生,促进肉芽生长,促进上皮愈合的功效.
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高脂血症中医药治疗概况
高脂血症是指各种原因导致的血浆中胆固醇、甘油三脂和(或)低密度脂蛋白过高和(或)高密度脂蛋白过低的一种全身脂代谢异常.近年来,流行病学、临床和实验研究证实,高脂血症是动脉粥样硬化的首要危险因素,是引起心脑血管疾病的独立危险因素之一,积极防治高脂血症受到了医学界的广泛重视.中医学并无高脂血症的名称,根据其临床表现归入"眩晕"、"胸痹"、"中风"、"血瘀"、"痰湿"等病证范畴.中医药、中西医结合相关研究取得了一定进展,现将近年中医药治法及其作用机理的研究进展综述如下.
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多发性骨髓瘤从肾虚毒瘀论治
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是单克隆浆细胞在骨髓内异常增生,产生单克隆免疫球蛋白,并导致多发性溶骨性损害的一种常见的浆细胞病.主要临床表现为骨痛、病理性骨折、贫血、肾功能不全、免疫球蛋白异常、反复感染、出血等,同时也可出现神经系统症状、高钙血症、高黏滞性综合征、肝脾肿大、淀粉样变性等表现.其病因尚不明确,与遗传因素、电离辐射、慢性抗原刺激及病毒感染等有关.
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腹泻辨证论治思路浅析
腹泻的病因，有外因感受外邪，饮食所伤，也有内因情志不调，禀赋不足，久病体虚等主要病机是脾虚湿盛，脾胃运化功能失调，肠道分清泌浊，传导功能失司。病位在胃肠，与脾胃密切相关。治疗应运脾化湿，急性腹泻重在化湿，久泄不止者，宜固涩。
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冠心病心绞痛中医药治法研究进展
当今,伴随人们生活水平逐步提升,冠心病心绞痛的发病率也逐渐增高,而中医药对治疗冠心病心绞痛取得了显著效果.现就近几年中医药治疗冠心病心绞痛的研究进展进行综述.
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中医药治疗支气管哮喘近况
支气管哮喘是一种常见的呼吸道过敏性疾病,其特征为可逆性气道阻塞和气道高反应性,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,主要表现为发作性带有哮鸣音的呼吸性呼吸困难,胸闷或咳嗽等症状,是临床常见病、多发病,该病难以根治且易反复发作,本病长期反复发作常并发慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿.本病属于中医哮证、喘证范畴,中医学认为,支气管哮喘的病因以痰为主.本病的发病与肺、脾、肾三脏有关,多因痰饮内伏、风寒袭肺、疾湿壅阻、肺失宣降所致.临床辨证分型为:痰热郁肺型、寒饮射肺型、肺脾肾气虚.临床多采用清热化痰宣肺平喘、温肺化饮止咳平喘、补肺健脾益肾纳气平喘之法治疗.本综述总结了近几年来具有一定代表意义的中医药治疗支气管哮喘的新方法,通过辨证论治确定不同的中医治法,特别提出针灸及穴位治法,其中代表方药针灸穴位贴敷共20组.在临床实践中取得较好的疗效.实验方面也进行了大量有益的探索,这对新药的研究和开发有重要的指导意义.
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张仲景辨治情志病八法探要
将张仲景辨治情志病方法归纳为润养心肺,凉血清热;益气养血安神;养血平肝降逆;养血疏肝,健脾利湿;开结化痰,顺气降逆;补脾安神宁心;和解枢机;和解泻热,重镇安神等8法,以期为临床辨治情志相关性疾病提供借鉴.
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自拟补气通脬饮治疗产后尿潴留30例
产后尿潴留是指产后小便不能自行排出,是一种产科常见病.笔者自1996年以来以益气通脬法治疗产后尿潴留30例,均取效满意.现报道如下.
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刘龙民教授从脾胃论治冠心病临证体会
冠心病是我国中老年人的多发病、常见病,严重危害人们的身体健康,现代医疗技术并无理想的根治手段,而中医药治疗具有明显的优势,刘龙民为上海中医药大学教授,博士后,学验俱丰,在冠心病的治疗方面善于从脾胃进行论治,效果显著,文章从理论来源、临证分型、主要治法进行简要总结,并有病案举例.
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IgA肾病血尿中医治法浅析
分析了IgA肾病血尿中医药治疗特点,详审病因,明辨病机,洞察证候是正确治疗的前提,止血、清湿利湿、补肾三大法则是其要旨,顾护体质、顺应环境、注意防护是终治愈的三大要素.
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卢秉久治疗原发性胆汁性肝硬化经验撷菁
卢秉久,博士生导师,辽宁省名中医.自幼热爱中医药文化,从医以来沉心研习经方经典.师从肝病大家王文彦,仔细钻研王老遣方用药规律,积累先师临证治疗经验.从事肝胆病中医药临床诊治三十余年,对急慢性肝炎、肝硬化,病毒性肝炎等肝病的中医药治疗有独到见解.
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清热利湿凉血活血法对慢性乙型肝炎炎症活动的影响
目的:观察清热利湿、凉血活血为主的中药对慢性乙型肝炎患者炎症活动期的影响,并进一步了解慢性乙型肝炎的病因病机特点和辨证施治的规律.方法:按照统一的诊断标准,采取随机对照的办法选取乙型病毒性肝炎重度的病例,以ALT及TBi1为观察指标作统计学处理.结果:两组病人的ALT在治疗后第3、4W有统计学差异,P值分别为0.042及0.015,而TBil则在第3W有统计学意义,P值为0.026.结论:以清热利湿、凉血活血法为主,以辨证施治为指导的中医药在慢性乙型肝炎的治疗中是有干预和抑制肝炎炎症活动作用的,在近期内能够改善肝脏功能.
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中医药治疗小儿厌食症研究进展
目的:对近五年中医药治疗小儿厌食症的相关文献进行统计分析,总结文献特征及中医内外治法的规律.方法:在中文期刊全文数据库、重庆维普全文数据库及万方数据库中检索2011年1月-2016年1月中医药治疗小儿厌食症的临床研究论文,建立excel工作表进行文献信息提取及统计分析.结果:初步检索到文献410篇,筛选后终纳入366篇.内治法多采用自拟方、古籍经典方、名医经验方、中成药;排在前三位的方剂是异功散、参苓白术散、醒脾养儿颗粒;单味中药以白术、山楂、茯苓、陈皮、麦芽为多见.外治法中推拿手法(包括捏脊)107篇,针灸疗法51篇,中药穴位贴敷疗法36篇.结论:中医药治疗小儿厌食症以辨证论治为主,运脾健脾与消食相结合,消补兼施,标本兼治.
