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  • 上中下通用痛风汤治疗急性痛风性关节炎及对Th17细胞的影响

    作者:周丽雅;邹佳宏;李欣

    目的:研究上中下通用痛风汤对尿酸钠诱导大鼠急性痛风性关节炎(GA)的治疗作用及对Th17细胞的影响.方法:取60只大鼠,随机分成6组,对照组、模型组、吲哚美辛组、上中下通用痛风汤高、中、低剂量组(20,10,5 g·kg-1),每组10只.上中下通用痛风汤组ig给药,1次/d,连续7d,吲哚美辛(5 mg·kg-1)组第7天开始给药,末次给药1 h后,按Coderre 经典方法,除空白组外,其余5组采用尿酸钠晶体溶液踝关节注射建立急性痛风性关节炎模型.以上中下通用痛风汤与吲哚美辛对比治疗,观察大鼠步态,测定关节肿胀度,流式细胞术检测外周血Th17细胞含量,ELISA方法检测血清白介素(IL)-17,IL-6水平.结果:上中下通用痛风汤高、中、低剂量在致炎后各时间点均能不同程度的抑制尿酸钠所致大鼠踝关节疼痛,减轻肿胀程度,降低步态评分,降低外周血Th17细胞含量.高剂量组Th17细胞含量(1.65±0.25)%明显低于模型组(3.25±0.96)%,相关炎性因子IL-17含量(0.54 ±0.09)μg·L-1明显低于模型组(0.69 ±0.07) μg·L-1,IL-6含量亦明显低于模型组,差异有显著性(P<0.05).结论:上中下通用痛风汤对尿酸钠所致急性痛风性关节炎症有较好的抗炎镇痛作用,其作用机制可能与降低Th17细胞及炎症因子IL-17,IL-6水平有关.

  • 上中下通用痛风汤治疗高尿酸血症的实验研究

    作者:李欣;邹佳宏;秦昊;周丽雅

    目的:探讨上中下通用痛风汤治疗高尿酸血症的作用.方法:采用腺嘌呤和乙胺丁醇联用,ig,连续21 d,建立高尿酸血症大鼠模型,上中下通用痛风汤高、中、低剂量组分别给予上中下通用痛风汤5,10,20 g·kg-1,ig,连续给药21 d后检测血清尿酸(UA)、黄嘌呤氧化酶(XOD)、腺苷脱氨酶(ADA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cre)水平.结果:与模型组大鼠血清UA(310.12 ±22.23) μmol·L-1比较,上中下通用痛风汤高、中、低剂量组,分别为(188.99±20.82),(202.56士19.77),(226.53±29.83)μmol·L-1水平显著降低(P<0.05),且其降低UA效果高于别嘌呤醇组(P<0.05);上中下通用痛风汤中剂量组XOD含量为(40.15 ±0.74) U·L-1,明显低于模型组(49.19±1.61) U·L-1 (P <0.05);上中下通用痛风汤高、中剂量组ADA含量为(24.02 ±0.32),(28.61±1.78) U·L-1,明显低于模型组(34.36±3.73)U·L-1(P<0.05);上中下通用痛风汤高、中、低剂量组血清BUN及Cre水平,显著低于模型组(P<0.05).结论:上中下通用痛风汤具有显著的抗高尿酸血症的作用,可显著降低血尿酸水平和降低尿酸生成,并对肾脏亦有保护作用.

  • 上中下通用痛风汤对大鼠急性痛风关节炎模型TLR/MYD88信号通路影响的研究

    作者:周丽雅;柴晶美;杨阿龙;马怡轩;李欣

    目的:研究上中下通用痛风汤对尿酸钠诱导大鼠急性痛风关节炎(GA)滑膜组织TOLL样受体(TLR)/髓样分化因子88(MYD88)信号通路相关蛋白表达的影响,揭示上中下通用痛风汤治疗痛风关节炎的作用机制.方法:取60只SD雄性大鼠,按随机数字表法分成对照组、模型组、吲哚美辛组、上中下通用痛风汤高、中、低剂量组6组各10只.除对照组外,其余5组采用尿酸钠晶体溶液踝关节注射建立急性痛风关节炎模型,以上中下通用痛风汤与吲哚美辛对比治疗,观察关节肿胀度、关节滑膜病理变化和关节滑膜TLR/MYD88蛋白表达.结果:上中下通用痛风汤高、中、低剂量在致炎后各时间点均能不同程度地减轻关节肿胀程度,可改善急性痛风关节炎大鼠模型踝关节组织的炎细胞浸润、滑膜组织破坏、血管扩张及充血,滑膜组织中TLR4、MYD88蛋白表达下降,与模型对照组比较差异有统计学意义.结论:上中下通用痛风汤对尿酸钠所致急性痛风关节炎症有较好的抗炎镇痛作用,其作用机制可能与降低炎症信号通路TLR4、MYD88的表达有关.

  • 复方夏天无片配合痛风汤治疗类风湿性关节炎50例

    作者:白海涛

    目的 观察复方夏天无片配合上中下通用痛风汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效和安全性.方法 治疗组50例给予复方夏天无片配合上中下通用痛风汤,每日水煎服;同时加用复方夏天无片一天两次,一次4片口服.对照组18例给予MTX 10mg,每周1次,口服.两组均观察8周为1个疗程.结果 治疗组在改善晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数,以及在改善血沉、C反应蛋白等方面,较对照组有显著性差异.结论 复方夏天无片配合上中下通用痛风汤能有效改善类风湿性关节炎的临床症状,及ESR、CRP等相关指标,不良反应发生率较小.

  • 上中下通用痛风汤对痛风性关节炎模型TLR4信号通路的影响

    作者:李欣;柴晶美;杨阿龙;马怡轩;周丽雅

    目的 研究上中下通用痛风汤对大鼠急性痛风性关节炎TLR4信号通路的影响,揭示上中下通用痛风汤治疗痛风性关节炎的作用机制.方法 60只SD雄性大鼠,随机分成6组,即对照组,模型组,上中下通用痛风汤高、中、低剂量组,吲哚美辛组.除对照组外,其余5组采用尿酸钠晶体溶液踝关节注射建立急性痛风性关节炎模型.观察大鼠关节肿胀度,关节滑膜病理变化,关节滑膜TLR4/NF-kb表达.结果 上中下通用痛风汤可减轻关节肿胀程度;改善大鼠模型踝关节组织的炎细胞浸润;滑膜组织中TLR4、NF-kb蛋白表达下降,与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 上中下通用痛风汤具有抗炎镇痛作用,可能与调节TLR4信号通路有关.

  • 清热解毒除湿通络法治疗活动期类风湿关节炎临床研究

    作者:邓元龙

    目的:观察清热解毒除湿通络法治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效.方法:将95例活动期类风温关节炎患者随机分为治疗组50例和对照组45例,治疗组用具有清热解毒除湿通络作用的上中下通用痛风汤加减治疗,每日1剂,早晚分服;对照组用甲氨蝶呤片、柳氮磺胺吡啶片口服.两组均连服12周.分别观察两组患者治疗前、治疗6周及12周后压痛关节数(TJC),肿胀关节数(SJC),红细胞沉降率(ESR),患者健康状况评分(GH),通过28处关节疾病活动积分(DAS2g)观察治疗效果.结果:治疗组有效率为86.0%,对照组有效率为73.3%.两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:清热解毒除湿通络法治疗活动期类风湿关节炎疗效确切.

  • 上中下通用痛风汤对尿酸钠诱导急性痛风性关节炎的抗炎镇痛研究

    作者:李欣;邹佳宏;秦昊;周丽雅

    目的 研究上中下通用痛风汤对尿酸钠诱导大鼠急性痛风性关节炎(GA)的抗炎镇痛作用.方法 取60只大鼠,随机分成6组,即对照组,模型组,吲哚美辛组,上中下通用痛风汤高、中、低剂量组,每组10只.除对照组外,其余5组采用尿酸钠晶体溶液踝关节注射建立急性痛风性关节炎模型.以上中下通用痛风汤与吲哚美辛对比治疗,观察大鼠步态,测定关节肿胀度,ELISA方法检测血清IL-1、IL-6、TNF-α水平.结果 上中下通用痛风汤高、中、低剂量在致炎后各时间点均能不同程度的抑制尿酸钠所致大鼠踝关节疼痛,减轻肿胀程度,降低步态评分,降低炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α含量,与模型对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 上中下通用痛风汤对尿酸钠所致急性痛风性关节炎症有较好的抗炎镇痛作用,其作用机制可能与降低炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α水平有关.

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