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2012年江西省南昌市手足口病病原学监测结果分析
目的 分析江西省南昌市2012年临床诊断为手足口病患者标本的病原学检测结果,为手足口病的临床诊治和防控提供实验室依据.方法 采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应(real time RT-PCR)对2012年1-12月间1028例医院诊断为手足口病的患者标本核酸进行鉴定分型,并统计分析.结果 临床诊断为手足口病的患者标本1028份中,632份为肠道病毒通用阳性,总阳性率为61.48％,其中肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)、EV71和Cox A16混合感染、其他肠道病毒阳性检出率分别为39.0％、10.21％、0.09％和12.16％.病原学检测阳性标本中男女性别比为1.8∶1;发病年龄段主要集中在5岁以下儿童(94.36％),尤其是3岁以下男童.结论 2012年南昌地区手足口病的主要病原体为EV71,且较2009-2011年有上升趋势.
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2010～2012年德州市11县市区手足口病病原学特征分析
目的 对2010～2012年德州市11县市区1739例手足口病病例进行病原谱分析. 方法 采用荧光定量PCR方法对手足口病病例粪便标本进行肠道病毒通用型、EV71型和Cox A16型核酸检测. 结果 1 739例手足口病病例肠道病毒通用型核酸阳性率64.29％,其中EV71阳性率为25.24％,Cox A16阳性率为22.31％,其他肠道病毒阳性率为16.73％;2010年病原以Cox A16为主,2011年病原以EV71为主,2012年病原以Cox A16为主,且有其他待定型别肠道病毒流行,检出率高于Cox A16;不同县市区之间病原体类型的阳性率差异有统计学意义(x2＝308.629,P＜0.01);2～3岁组发病率高,＜1岁组病例数少；发病时间主要集中在每年的4～7月,5月份病例数多；9例重症病例中6例由EV71引起,1例由Cox A16引起,其他2例肠道病毒检测为阴性. 结论 手足口病病原谱复杂,具有动态变化特征.应加强手足口病监测,在发病高峰到来之前提前做好各项防控工作.
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重症手足口病30例治疗体会
目的：探讨重症手足口病（HFMD）患儿的临床治疗经验及转归，为早期治疗提供依据。方法对30例重症手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果本组患儿及时诊断和综合治疗后，治愈26例，死亡1例，1例放弃治疗，2例转院治疗。结论重症手足口病发病急、病情重、致死率高，有效的临床诊治可降低死亡率，促进早日康复，减少并发症。
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实验室诊断小儿手足口病的方法学比较
目的 评价小儿感染手足口病实验室检测方法的临床应用价值,为临床提供合理的诊断依据.方法 通过对2753例手足口病患儿采集血清用ELISA方法检测血清中EV71和Cox A16的IgM抗体同时收集粪便用荧光RT-PCR方法检测该患儿粪便中的肠道病毒核酸,并对检测结果进行统计分析.结果 2753例手足口病患儿EV71-IgM检测阳性948例,阳性率34.44％,EV71 RNA检测阳性942例,阳性率34.22％,两者的阳性检出率,差异无统计学意义,而两者合并检出率为41.34％,符合率为85.98％,两者诊断结果一致;Cox A16-IgM检测阳性486例,阳性率17.65％,Cox A16 RNA检测阳性274例,阳性率9.95％,Cox A16-IgM阳性检出率明显高于Cox A16 RNA阳性检出率,比较差异具有统计意义(P<0.05),将两者合并检出率为22.74％,符合率为82.31％,两者诊断结果一致性较差,具有统计学意义(P<0.05).结论 应用核酸及抗体检测的两种联合监测,可以提高EV71和Cox A16检出率,能更有效地提高手足口病患儿感染的诊断水平,对预防及对诊断手足口病有积极意义.
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2008年龙岩市手足口病标本病毒检测结果分析
目的 了解手足口病的病原学特征,为手足口病的诊断提供科学依据.方法 采用RT-PCR方法对2008年龙岩市手足口病患者及其密切接触者616人的893份标本进行EV71和COX A16检测.结果 检测患者及其密切接触者616人,EV 71阳性率为18.01%,COX A16阳性率为4.55%;检测标本893份,EV 71阳性率为20.94%,COX A16阳性率为5.82%.咽拭、粪便(肛拭)、疱疹液EV 71阳性率分别为22.69%、19.63%、16.13%(P＞0.05).COX A16阳性率分别为4.19%、6.37%、14.52%(P＜0.01).结论 2008年从手足口病患者及其密切接触者的口惆拭、粪便(肛拭)、疱疹液中检出EV 71和COX A16.
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2013-2015年乌鲁木齐市手足口病病原学检测分析
目的 了解2013-2015年乌鲁木齐市手足口病病原学特征和流行病学特征,为该市手足口病的防控提供病原学依据.方法 采用实时荧光RT-PCR方法对乌鲁木齐市各区县疾控送检的2 267份手足口病病例标本进行肠道病毒核酸检测,并对检测结果进行统计描述和分析.结果 2 267例手足口病病例中,检出肠道病毒核酸阳性1 798例,阳性率79.31％,其中EV 71阳性529份、Cox A16阳性673份,其他肠道病毒阳性593份,EV 7l和Cox A16混合感染3份,阳性率分别为23.33％、29.69％和26.16％、0.13％;主要为＜5岁儿童,共1 718例,占75.78％;不同性别阳性率差异有统计学意义(x2=9.62,P＜0.05).全年各月均可发病,具有明显的季节性,主要集中在5～7月,占病例总数的78.83％.结论 2013-2015年乌鲁木齐市手足口病的流行有明显的季节性,＜5岁儿童为手足口病防控的重点人群.
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赣榆县2008-2013年手足口病流行特征分析
目的：分析手足口病流行病学和病原学特征，为手足口病的防治提供依据。方法利用国家疾病监测信息管理系统，采用描述性流行病学方法，对赣榆县2008-2013年手足口病监测资料和部分患者病原学监测结果进行分析。结果2008-2013年赣榆县手足口病发病率为111．44/10万，发病高峰集中在5-7月；以≤5岁散居儿童为主，男性发病率高于女性，普通病例以肠道病毒71型( EV71)和柯萨奇病毒A16(Cox A16)共同主导流行，重症和死亡病例以EV71为流行优势株。结论赣榆县手足口病流行具有明显的季节性、人群性及地区性，应采取综合防控措施，以期降低≤2岁散居儿童发病率及病死率。
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池州市2012-2013年手足口病病原学分析
目的：分析池州市2012—2013年手足口病流行病毒亚型分布。方法采用逆转录 PCR （RT －PCR）技术对疑似手足口病的标本进行核酸分型。结果2012年与2013年手足口病肠道病毒阳性检出率分别为82.50％和50.28％，两者差异有统计学意义（P ＜0.01）。2012年主要病原为 EV 71（36.67％）和 Cox A16（29.17％）；2013年主要病原为其他肠道病毒（36.87％）。结论2013年池州市手足口病的病原检出率明显降低，主要病原体2012年以 EV 71和 Cox A16为主，2013年以其他肠道病毒为主。
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昆山市2010-2011年手足口病肠道病毒监测及流行特征研究
目的 通过监测昆山市引起手足口病的肠道病毒,分析手足口病流行特征,降低重症手足口病的发生,保障儿童身心健康.方法 通过2010-2011年每月开展手足口病病毒监测,收集咽拭子标本206份.应用荧光定量RT-PCR法对病毒进行定量分型.结果 206份咽拭子标本中,检出肠道病毒阳性167份,阳性率为81.07％.其中,EV71感染84例、Cox A16感染57例、其他肠道病毒感染26例.结论 EV71是引起重症手足口病的主要病毒.昆山市2010-2011年手足口病的肠道病毒监测结果无明显变化.应加强疫情监测,做到早发现、早诊断、早治疗,通过多种措施做好手足口病防控工作.
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2008年湖州市肠道病毒71型和COX A16型的监测分析
目的:了解湖州市肠道病毒的感染情况,为制定预防和控制肠道病毒感染提供依据.方法:采用荧光定量RT-PCR和RT-PCR方法.对湖州市101例疑似肠道病毒感染者的疱疹液、咽拭子及粪便标本进行肠道病毒通用核酸、肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16的核酸检测.结果:肠道病毒通用核酸阳性87例,阳性率为86.14%(87/101).其中EV71阳性20例,阳性率为19.80%(20/101);Cox A16阳性1例,阳性率为0.99%(1/101),二者均阴性14例.男女发病率分别为18.46%(12/65)和25.0%(9/36).疱疹液中EV71检出率24.32%(9/37),Cox A16检出率2.70%(1/37);咽拭子中EV71检出率18.96%(11/58),Cox A16未检出;粪便标本中EV71和Cox A16均末检出.结论:EV71是引起湖州市儿童手足口病的主要病原体,Ev71和Cox A16的发病率无性别差异,疱疹液、咽拭子标本中EV71及Cox A16的检出率明显高于粪便标本,要加强对Ev71和Cox A16的鉴别诊断,有利于提出更好的预防和控制措施.
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2010-2017年眉山市手足口病流行病学特征分析
目的 对2010-2017年眉山市手足口病疫情的发病情况和流行特征进行分析,为手足口病的防控提供参考依据.方法 从“中国疾病预防控制信息系统”中获得2010-2017年眉山市手足口疫情资料,采用描述性流行病学方法分析.结果 2010-2017年眉山市累计报告手足口病例31 723例,年平均发病率为132.26/10万,重症病例401例,重症率为1.26％,死亡病例9例,病死率为0.03％;发病流行曲线呈双峰型,春夏高峰为4-6月,秋冬高峰为10-12月;全市6个区县均有发病,东坡区累计报告病例数和报告发病率均居全市首位,仁寿县其次;男女性别比为1.42∶1,报告病例数以0～5岁组所占比例高,共30 176例(95.12％),职业分布以散居儿童为主,为21 945例(69.18％);其次是托幼儿童9 140例(28.81％);学生555例(1.75％);不同年份间流行的优势病原体各有不同,以其他肠道病毒感染为主,并呈逐年上升趋势.结论 眉山市手足口病呈高发流行态势,发病高峰在4-6月和10-12月,流行持续时间长,在0～5岁组儿童中高发,主要集中在1～3岁,针对这些特征,应采取综合性措施,预防和控制手足口病的流行.
