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都气丸加味联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(肺肾气虚证)的临床观察
目的 观察都气丸加味联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(肺肾气虚证)的临床疗效.方法 选取慢阻肺稳定期肺肾气虚证患者66例,分为治疗组和对照组.对照组:吸入噻托溴铵,1吸/次,1次/d.治疗组:在对照组的基础上加用都气丸加味治疗,100 ml/次,3次/d,疗程12周.对比两组患者的疾病总疗效、CAT评分、单项症状积分、肺功能的组内及组间差异.结果 治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.00%,两组总有效率的差异有统计学意义(P<0.05).CAT评分比较治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05),治疗后组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05).单项症状积分比较治疗组对喘促气短、乏力、自汗、腰膝酸软及夜尿频多等临床症状的改善程度优于对照组(P<0.05).肺功能比较治疗组FVC、FEV1、FEV1/FVC(%)、FEV1/预计值(%)改善程度与对照组比较无明显改善(P>0.05).结论 都气丸加味联合噻托溴铵治疗稳定期慢阻肺(肺肾气虚证)与单纯西药组比较,可以更好地改善临床症状,提高患者的生活质量和疾病整体疗效.
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赵泉霖教授治疗早期糖尿病肾病微量蛋白尿的经验总结
近年来,随着糖尿病人群不断呈上升趋势,糖尿病肾病作为其常见并发症之一,患病率也在逐年增加,成为导致慢性肾脏病甚至肾衰竭的主要原因.早期的发现与治疗,成为糖尿病早期肾病治愈及疾病转归的关键.本文旨在总结赵泉霖教授运用中医药治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床经验.赵教授认为本病中医病位主在肾,多证属气阴两虚,当以益气滋阴为原则,方以都气丸加减随证治之.文中佐以临床验案,以资佐证.
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都气丸加减治疗顽固性呃逆体会
呃逆是以气逆上冲,喉中呃呃连声,声短而频,不能自制的一种病症,常见于胃肠神经官能症以及某些疾病所致的膈肌痉挛.笔者在20余年的临床实践中,每遇重病、久病所致顽固性呃逆运用常规的温中祛寒、解郁、化痰等法不能取效时改用都气丸加减治之,则能收到事半功倍的效果,屡试屡验.现举2则案例供同仁参考.
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中药治疗哮喘病临床应用举隅
哮喘为肺系疾病的常见病症,呼吸短促而急迫者谓之喘,气喘而喉中有吼鸣者谓之哮,喘者多以气息而言,哮者多以声响而言,如<医学入门>日:"呼吸急促者谓之喘,喉中有响声谓之哮."
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中西医结合疗法对儿童哮喘发作期患者血清MMP-9和TIMP-1水平的影响
目的:观察中西医结合治疗儿童发作期哮喘肺实肾虚证的临床疗效以及其对血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitors of matrix metalloproteinases-1,TIMP-1)水平的影响.方法:88例儿童发作期哮喘肺实肾虚证患儿随机分为观察组和对照组,每组各44例.对照组给予氨茶碱片口服,每次按体质量(3 ～5)mg·kg-1,3次·d-1;沙美特罗替卡松粉吸入剂,每次1吸,2次·d-1.治疗组在对照组基础上给予射干麻黄汤合都气丸加减治疗,1剂·d-1,常规煎煮2次内服;两组患者均连续治疗2周.比较两组中医临床症状积分以及喘息、咳嗽、呼吸困难和肺部哮鸣音消失时间以及住院所需时间;检测两组血清MMP-9和TIMP-1水平.结果:观察组治疗后中医临床症状各指标积分均明显低于对照组(P＜0.01);观察组显效率为97.73％,对照组为81.82％,观察组显著高于对照组(x2=4.456,P＜0.05);观察组治疗后患者在喘息、咳嗽、呼吸困难、肺部哮鸣音消失时间以及住院时间均显著短于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组MMP-9和TIMP-1水平均低于对照组(P＜0.01).结论:射干麻黄汤合都气丸加减联合氨茶碱片治疗儿童发作期哮喘肺实肾虚证临床疗效显著,可显著降低患者中医临床症状积分,减少临床缓解时间和住院时间,降低患者血清MMP-9和TIMP-1水平.
