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原发性高血压血瘀证患者动态血压变化特点的临床研究
目的:观察原发性高血压血瘀证患者动态血压变化的特点.方法:将60例原发性高血压患者随机分为高血压血瘀证组与非血瘀证组,同时设体检健康人群30例作为正常对照组.所有患者均使用无创携带式全自动监测仪监测动态血压,观察患者动态血压的变异性及昼夜变化节律,同时检测血脂,肝、肾功能指标.结果:高血压血瘀证组与非血瘀证组患者动态收缩压的变异性明显高于正常对照组(P<0.05,P<0.01);高血压血瘀证组患者动态收缩压的变异性明显高于非血瘀证组(P<0.05),动态舒张压的变异性明显高于对照组(P<0.01).高血压非血瘀证组以杓型高血压为主,血瘀证组以非杓型为主.高血压组血脂,肝、肾功能指标与正常对照组比较,无显著性差异.结论:原发性高血压血瘀证患者存在着明显动态血压变异及昼夜节律的改变.动态血压变异及昼夜节律的改变可能是高血压血瘀证微观辨证的指标之一.
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颈动脉彩色多普勒超声检查老年女性高血压患者颈动脉病变与血压变异性的相关性研究
目的 探讨颈动脉彩色多普勒超声(CDFI)检查老年女性高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与动态血压变异性(BPV)的相关性.方法 选取我院内科治疗的106例老年女性高血压患者应用CDFI测量IMT,分为IMT正常组33例,IMT增厚组51例,IMT斑块组22例,24h动态分析系统测量血压并计算血压变异指数,再依据BPV指数将患者分为低BPV组52例和高BPV组54例,分别对比不同IMT厚度组血压变异指数的差异,不同血压变异程度组IMT厚度的差异,并分析IMT与BPV的相关性.结果 IMT增厚组、IMT斑块组24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP均显著升高(P＜0.05),且IMT斑块组大于IMT增厚组(P＜0.05);同时IMT增厚组、IMT斑块组24hSBPV、24hDBPV、dSBPV、dDBPV、nSBPV、nDBPV指数均显著升高(P＜0.05),且IMT斑块组指数大于IMT增厚组(P＜0.05).高BPV组患者左侧、右侧颈总动脉平均IMT厚度,左、右侧颈内动脉平均IMT厚度,高BPV组颈动脉斑块发生率明显高于低BPV组(P＜0.05).24hSBPV、24hDBPV、dSB-PV、dDBPV、nSBPV、nDBPV均与IMT呈正相关(P＜0.05).结论 通过CDFI检测老年女性高血压患者IMT提示BPV参与颈动脉粥样硬化的发生发展过程,导致靶器官损伤,IMT是高血压早期血管损伤的有效指标,对预测心血管事件意义重大.
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高血压患者动态血压变异性与左心室肥厚的 关系分析
目的 探讨原发性高血压患者动态血压变异性(ABPV)与左心室肥厚的关系.方法 回顾性分析153例高血压病患者(杓型组78例、非杓型组75例)24 h动态血压监测(ABPM)及其同期左心室厚度,以各时间段血压均值的标准差(s)作为血压变异性的指标.结果 ①非杓型高血压组患者血压变异性各项参数值(24 h收缩压及舒张压、白昼收缩压及舒张压、夜间收缩压及舒张压变异性)与杓型组比较差异具有统计学意义(P<0.05).②24 h收缩压变异性和白昼舒张压变异性、夜间收缩压变异性及舒张压变异性左心室肥厚组大于无肥厚组(P<0.05).③24 h收缩压、24 h舒张压变异性、白昼舒张压变异性、夜间收缩压变异性、夜间舒张压变异性与左室肥厚均呈显著正相关,r=0.65、0.63、0.60、0.51.结论 非杓型高血压病患者血压变异性更大;血压变异性与左心室厚度密切相关,左心室肥厚者血压变异性更大.
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原发性高血压100例动态血压变异性分析
观察正常人、原发性高血压工期和原发性高血压Ⅱ～Ⅲ期三组受试者动态血压变异参数.正常组与工期组24小时、昼间平均收缩压及其相应标准差有高度显著性差异(P＜0.01),而24小时、昼间和夜间平均舒张压及其相应标准差无显著性差异(P＞0.05).正常组与Ⅱ～Ⅲ组,工期组与Ⅱ～Ⅲ组各时段收缩压、舒张压平均值及其相应标准差均存在高度显著性差异(P＜0.01).
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原发性高血压"勺型"与"非勺型"者的动态血压变异性特点
目的:探讨原发性高血压"勺型"与"非勺型"患者的动态血压变异性特点及临床意义.方法:88例原发性高血压病患者分为两组,"勺型"组54例,"非勺型"组34例,42例正常个体为对照组.对三组的血压均值和血压变异性进行分析和比较.结果:高血压组的d-SBP、d-DBP、n-SBP、n-DBP、24h-SBP、24-DBP、均高于对照组,"勺型"组与"非勺型"组的24h-SBP、24-DBP、d-SBP无显著差异,而夜间血压和日间舒张压有明显差异."勺型"组的24-ABPVd低于对照组,"非勺型"组的24-ABPVs、24-ABPVd、n-ABPVd低于"勺型"组及对照组.结论:ABPV可能与某些靶器官(心、肾)损害有关,原发性高血压的ABPV差异,也为高血压病的个体化治疗提供了客观依据.
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阿托伐他汀联合降压药对高血压患者动态血压及血压变异性的影响
目的 探讨阿托伐他汀联合降压药对高血压患者动态血压及血压变异性的影响.方法 选取四川省某医院2016年2-10月收治的120例高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组60例.对照组患者使用氨氯地平进行降压治疗,研究组患者使用氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗.比较2组患者的临床疗效及治疗前后的24 h动态血压及血压变异性指标.结果 研究组患者的治疗总有效率为96.67％,高于对照组的76.67％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者24 h动态血压及血压变异性指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者24 h动态血压及血压变异性指标水平均低于治疗前,且研究组患者24 h动态血压及血压变异性指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者白天动态血压及血压变异性指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者白天动态血压及血压变异性指标水平均低于治疗前,且研究组患者白天动态血压及血压变异性指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者夜间动态血压及血压变异性指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者夜间动态血压及血压变异性指标水平均低于治疗前,且研究组患者夜间动态血压及血压变异性指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合降压药治疗高血压,能有效降低患者血压、改善血压变异性,效果确切,值得临床推广.
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高血压患者动态血压变异性与颈动脉内中膜厚度的分析
目的 探讨高血压患者动态血压变异性与颈动脉内中膜厚度的相关性分析.方法 选取本院2017年1月-2017年12月高血压患者69例,进行常规动态血压检查和颈动脉超声检查,分为IMT正常组、斑块形成组.对比分析两组IMT值、动态血压参数的相关性.结果 斑块形成组各动态血压参数明显高于IMT正常组.结论 高血压患者动态血压变异性与颈动脉内中膜厚度程度呈正相关,可以通过监测IMT及血压变异性,调整治疗方案,从而降低高血压患者的病情发展.
