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逆流挽舟法之我见
逆流挽舟法开创于汉代张仲景之《伤寒论》，仲景用葛根汤来治疗太阳阳明合病之下利，成为后世医家治疗表邪内陷之下利的大法。至清代医家喻嘉言始立“逆挽”之名，以人参败毒散为代表方，意在扶正祛邪之中，挽少阳不伸之气，用半表半里之法，逆太阳下陷之势，使邪气从表而解，表解而利自止。本文从逆流挽舟法的含义、渊源、治疗机理及禁忌进行了初步讨论。
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逆流挽舟法治疗咳嗽变异性哮喘理论探讨
根据古代文献中对逆流挽舟法的描述以及现代临床研究治疗咳嗽变异性哮喘的成果,本文着重阐述了该病的的发病机理和治则及案例,认为要获得更有效的治疗方法,需要寻找咳证的深层次原因,详实理解经典以指导临床是一种方法.以中医逆流挽舟法针对咳嗽变异性哮喘(cough varied asthma,CVA)病机进行异病同治,能够发扬中医辨证论治和整体观治疗优势,取得良好效果.
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逆流挽舟法治疗溃疡性结肠炎49例
慢性非特异性溃疡性结肠炎患者除炎症性肠病临床表现外,在急性发作期还可以出现发热恶寒、肢体酸痛等肠外表现,酷似中医所言之"痢下兼表"证,笔者宗嘉言逆流挽舟法,运用人参败毒散加味治疗,疗效较满意,现报道如下:
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风药"逆挽"法治痢机理浅探
逆流挽舟法的运用开创于汉代张仲景,继之金元张从正阐经发挥,至清初喻嘉言始立"逆挽"之名.人参败毒散为逆流挽舟法的代表方,其中风药在方中具有升举清阳、鼓舞正气、宣通气机、枢转邪气外出的作用是其能于"逆流中挽舟楫上行"的主要配伍.
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逆挽法治疗溃疡性结肠炎应用体会
慢性非特异性溃疡性结肠炎(简称溃疡性结肠炎),是一种原因不明、起病缓慢、反复发作、缠绵难愈的顽固性直肠和结肠溃疡性炎症.临床以慢性腹痛(左下腹或小腹痛为主),腹泻粘液脓血便伴里急后重为主要症状.
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逆流挽舟法治妇科病3则
“逆流挽舟”法是清初名医喻嘉言在<医门法律@痢疾门>对外感夹湿证痢疾的治法.除有痢疾主症外,兼有恶寒、发热、头痛、身痛、无汗等表证,用人参败毒散为主方治疗.本方疏表除湿,寓通于散,使表解而里滞亦除.亦即所谓从表陷里者仍当由里出表,犹如在逆水中挽舟上行之意.笔者用此法治疗妇科病每获良效.兹举3则如下:
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逆流挽舟法治疗小儿秋季腹泻100例
1 临床资料 本组病例中，男6l例，女39例；年龄2个月～2岁；病程1～7天；发病时间在9～11月份。全部病例大便每日5～20次，大便多为水样便或蛋花样便，患儿常伴有不同程度的呕吐、腹胀、发热、咳嗽、流涕等；大便镜检见部分病例有脂肪球或少量白细胞外，其它未见异常。……
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逆流挽舟法寻源及配伍风药内涵考辨
逆流挽舟法的运用开创于汉代张仲景,继之金元张从正阐经发挥,至清初喻嘉言始立"逆挽"之名.人参败毒散为逆流挽舟法的代表方,其中风药在方中具有升举清阳、鼓舞正气、宣通气机、枢转邪气外出的作用,是其能于"逆流中挽舟楫上行"的主要配伍.
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逆流挽舟法古今探讨
整理古今“逆流挽舟”法相关资料,从逆流挽舟法溯源、发展、现代运用以及喻嘉言逆流挽舟法代表方败毒散体现的治法,分析总结逆流挽舟法的发展特点,揭示该法方剂配伍法则,为临床应用此法提供借鉴.
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伤寒论评话第11章 升降反作可逆流挽舟,表寒里热应分清离合——表实证兼证的证治
目的:探讨张仲景《伤寒论》升降反作、表寒里热证的病机及治则.方法:从分析《伤寒论》第31条、第32条、第33条、第38条、第39条、第40条、第41条.结果:①治疗太阳阳明合病下利,用葛根汤一则以桂枝汤加麻黄,和营卫散风寒于外;一则加葛根升提津液于上,风寒外散就可以恢复机体的气机升降,津液上升可以使下利停止.②伤寒脉浮紧、中风脉浮缓是指一般情况下的常态,而中风脉浮紧,伤寒脉浮缓是特殊情况下的变态,脉象不仅仅表现出正常证候的本质,也表现出病理的自身改变.③随着时间的迁延和病程的进展,外来之寒若不及时发散,则会因其内敛的特性而渐次入里,而内生之热若不及时消解,则会因其外向特性而陆续出表,入里之寒与出表之热相遇且交融,寒热相合,性质发生改变,程度逐渐减轻,虽仍旧是外寒内热的证候,但其临床表现则大有不同.④小青龙汤证微利用荛花,以芫花代荛花是错误的,荛花在小青龙汤加减法中治疗“微利”,是取其“利水道”的作用,起到利小便而实大便的效果.⑤肺气不宣的气喘要用麻黄,而肺气不降的气喘要用杏仁,肺气的宣发和肃降同时失常就要麻黄和杏仁同时使用.⑥服用小青龙汤后的口渴只是暂时的,是病理之水——饮邪的消失和生理之水——津液的化生中间的一个空档期,随着饮邪的祛除,津液的逐步化生,口渴的症状就会随之消失,是小青龙汤发挥作用的证据之一.结论:证明了《伤寒论》升降反作、表寒里热证的病机及治则对临床有重要指导意义.
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张立山治疗小儿不明原因反复发热验案1则
报告了1例小儿不明原因发热的中医治验经过,通过对病因病机的探讨,对所选方剂的解析,以阐明中医辨证论治在此类疾病中的独特优势和作用.
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从《寓意草》探析喻昌治痢思想
喻昌是我国清代著名的医学家,其治验丰富,学术独到,晚年著有《寓意草》一书.本文通过对该书记载的痢疾医案进行探析,发现喻氏治痢不仅辨病机,审虚实,采用“逆流挽舟”“通因通用”“流者塞之”等法,而且善用经方,师古不泥古,用药轻灵圆活.这些方法值得我们后世在临床上学习及借鉴.同时,喻氏辨证立法治痢的思路对现代医学治疗细菌性痢疾一类的急性肠道传染性疾病也具有重要指导意义.
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逆流挽舟法治疗溃疡性结肠炎浅探
溃疡性结肠炎被世界卫生组织列为现代难治性疾病之一，现代医学对其发病机制尚不明确，故治疗效果欠佳。逆流挽舟法治疗本病效果明显，笔者从逆流挽舟法治疗溃疡性结肠炎的机制、代表方、现代研究等方面进行论述，以供参考。
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逆流挽舟法治疗泄泻型肠易激综合症临床观察
目的：探讨以荆防败毒散加减的逆流挽舟法在泄泻型肠易激综合症治疗中的意义。方法随机选取舌象基本正常的泄泻型肠易激综合症患者60例作治疗组，给予逆流挽舟法治疗；另选取60例同类疾病患者作对照组，给予整肠生、康复新液、复合维生素B、维生素C治疗。结果治疗组患者采用逆流挽舟法治疗后总有效率为93.3%，而对照组患者采用整肠生、康复新液、复合维生素B、维生素C治疗后总有效率为40%，两组患者采用不同方案治疗后终疗效对比差异显著(2=0.473，<0.01)，有统计学意义。结论采用逆流挽舟法，以荆防败毒散加减治疗舌象基本正常的泄泻型肠易激综合症疗效显著。
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逆流挽舟法治疗泄痢的临床探讨
"逆流挽舟法"为仲景所创,刘完素阐述发挥,而清初三大名医之喻嘉言始用败毒散治疗痢疾初起兼有表证的方法.从临床症状看,"逆流挽舟法"所治之证与"胃肠型感冒"的症状基本相同. 但胃肠型感冒稀水样便多见,而脓血便者相对较少". 从西医的角度分析为患者菌群失调或痢疾杆菌及病毒等病原菌感染而引起分泌性或渗透性腹泻或痢疾. 此类腹泻用该法疗效肯定.从以下案例分析其病机.
