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电针联合桂枝加葛根汤加减治疗风寒阻络型颈型颈椎病临床研究
目的：评价电针联合桂枝加葛根汤为主对风寒阻络型颈型颈椎病的临床疗效。方法选择2013年2月－2015年12月在西安市阎良区人民医院中医康复疼痛科接受诊治的风寒阻络型颈型颈椎病患者96例，按就诊病历尾号随机分为2组各48例。对照组给予桂枝加葛根汤为主治疗，观察组给予电针联合桂枝加葛根汤加减治疗。比较2组患者治疗前后颈痛量表评分、中医证候评分和颈动脉血流状况的变化，评价临床疗效。结果治疗2周后，观察组的有效率[95.83%(46/48)比81.25%(39/48)]高于对照组(χ2＝5.031，P＜0.05)。观察组头晕头痛[(0.62±0.41)分比(1.56±0.68)分，t＝8.202]、颈项疼痛[(0.63±0.53)分比(1.53±0.62)分，t＝7.645]、恶心呕吐[(0.39±0.23)分比(0.71±0.32)分，t＝5.626]，耳鸣[(0.36±0.09)分比(1.15±0.43)分，t＝5.626]证候平均分低于对照组(P＜0.05)。观察组的颈痛量表评分[(15.23±10.96)分比(24.46±12.15)分，t＝3.908]低于对照组(P＜0.05)；椎动脉内径[(3.45±0.73)mm比(2.96±0.59)mm，t＝3.619]、平均血流[(0.72±0.16)m/s比(0.58±0.19)m/s，t＝3.905]高于对照组(P＜0.05)。结论电针联合桂枝加葛根汤加减可缓解风寒阻络型颈型颈椎病的中医证候、减轻颈部疼痛。
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苗药马桑狗帮油刮痧治疗神经根型颈椎病安全陛和有效性的随机、多中心、平行对照研究
目的:评价苗药马桑狗帮油刮痧法治疗神经根型颈椎病(风寒阻络证)的安全性及有效性.方法:采用随机、多中心、平行对照的临床研究方法,各临床中心同步按照入选标准共纳入180例,并随机均分为治疗组和对照组,分别采用马桑狗帮油刮痧治疗和茶油刮痧治疗,7d治疗1次,两组均治疗4次,观察各组临床疗效,颈肩部疼痛VAS评分,主要临床症状消失率、起效时间、消失时间及安全性指标的变化情况.结果:治疗组治愈率为35.71％,显效率为80.95％,总有效率为100.00％,优于对照组(5.68％、38.64％、92.05％)(P＜0.05);两组颈肩部疼痛VAS评分治疗前后组内比较及组间比较,差异显著(P＜0.05);而治疗后组间头痛、肢体疼痛、肢体麻木、畏寒肢冷等主要临床症状消失率及消失时间比较,差异显著(P＜0.05);未发现所采用治疗方法的不良反应.结论:苗药马桑狗帮油刮痧法治疗神经根型颈椎病(风寒阻络证)安全、有效.
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针药并用对风寒阻络证颈型颈椎病患者中医证候及颈痛量表评分的影响
目的：观察针药并用对风寒阻络证颈型颈椎病患者中医证候评分及颈痛量表(NPQ)评分的影响。方法将90例纳入患者按随机数字表法分为针药组、中药组和针刺组，每组30例。针药组予桂枝加葛根汤加减方和电针治疗，中药组予桂枝加葛根汤加减方治疗，针刺组予电针治疗。观察治疗前后3组患者中医证候评分及NPQ评分变化，进行对比分析。结果针药组治疗前后中医证候评分及NPQ评分差值均高于针刺组、中药组，差异有统计学意义(P＜0.05)；针刺组和中药组之间中医证候评分及NPQ评分差值比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论针药并用能缓解风寒阻络证颈型颈椎病患者的中医证候，减轻颈部疼痛，改善颈部功能状态。
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王立忠治疗三叉神经痛经验
王立忠教授认为,三叉神经痛初期常因外感风寒诱发,逐步发展,渐成风痰上扰、面部经脉瘀阻之证,临床将其辨证分为风寒阻络型和风痰阻络型,分别给予自拟祛风散寒止痛汤和祛风化痰止痛汤治之,效果甚佳.
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葛根舒颈冲剂治疗颈型颈椎病风寒阻络证的临床观察
目的:探讨葛根舒颈冲剂治疗颈型颈椎病风寒阻络证的临床疗效.方法:将60例本病患者随机分为两组各30例,治疗组用葛根舒颈冲剂治疗,对照组用颈复康颗粒治疗;治疗3个疗程后对两组疗效比较.结果:两组治疗后症状、体征和总积分比较,差异有统计学意义(P<0.01);总有效率治疗组为95.5%,对照组为83.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:葛根舒颈冲剂能改善颈型颈椎病风寒阻络证的症状和体征,总体疗效较好.
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中西医结合疗法联合护理干预周围性面瘫临床观察
目的:观察在西药治疗与护理基础上以中药湿热敷配合针刺治疗周围性面瘫的疗效.方法:将84例周围性面瘫风寒阻络证患者随机分为对照组和治疗组各42例.2组均予醋酸泼尼松片、呋喃硫胺片、硫酸锌尿囊素滴眼液、盐酸金霉素眼膏治疗,并给予心理护理、针刺护理、健康护理等多种措施.对照组采用针刺治疗,观察组采用中药湿热敷加针刺治疗.2组疗程均为4周.2组治疗前后评定面神经麻痹程度分级评分、面神经功能评价(H-B)评分和面部残疾指数(FDI)量表评分,比较2组的疗效.结果:经秩和检验,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组面神经麻痹程度分级评分和FDI评分均较治疗前升高(P＜0.01),H-B评分均较治疗前下降(P＜0.01);治疗组面神经麻痹程度分级评分和FDI评分均高于对照组(P＜0.05),H-B评分低于对照组(P＜0.05).结论:在西药治疗与护理基础上以中药湿热敷配合针刺治疗周围性面瘫,可有效提高临床疗效,促进面神经功能的恢复.
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自拟祛风散寒汤联合电针刺激治疗口僻(风寒阻络证)的临床观察
目的 观察采用自拟祛风散寒汤联合电针刺激治疗口僻(风寒阻络证)的临床疗效.方法 将符合病例选择标准的134例口僻(风寒阻络证)患者按就诊顺序,随机分入联合组与基础组,基础组依据特发性面神经麻痹治疗标准,给予对症的西医治疗,而联合组在基础组的治疗外,同时加入自拟祛风散寒汤与电针刺激疗法进行治疗;两组患者的治疗均10d为1个疗程,观察治疗3个疗程.结果 从两组患者治疗前后的西医疗效、中医证候疗效、改良portmann评分、平均起效时间与治愈时间等几方面比较,联合组患者的各项结果均要优于基础组患者,且各项差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟祛风散寒汤联合电针刺激治疗口僻(风寒阻络证)的临床疗效显著.
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针药并用治疗神经根型颈椎病急性期(风寒阻络证)的疗效观察
目的 观察针药并用治疗神经根型颈椎病急性期(ACSR)(风寒阻络证)的临床疗效.方法 将72例患者按随机数字表法分为针药组和西药组,每组36例.针药组予电针及桂枝加葛根汤化裁方治疗10d,西药组前5d予甘露醇静滴,后5d予甘油果糖静滴.结果 针药组的总有效率为91.67％,高于西药组的80.56％(P＜ 0.05);治疗后两组的中医症状积分及症状体征积分较本组治疗前均下降(P＜ 0.05或P＜ 0.01),组间比较针药组的改善优于西药组(P＜0.05);治疗后两组SF-36各维度评分(除总体健康维度评分外)较本组治疗前均上升(P＜0.05),针药组在躯体功能、躯体疼痛、情感角色、活力及社会功能等维度评分的改善优于西药组(P＜0.05).结论 针药并用治疗ACSR(风寒阻络证)的临床疗效优于单纯西医常规治疗,并能缓解患者的症状、体征,调节患者的负面情绪,恢复患者的日常生活和工作能力.
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温经通痹汤治疗神经根型颈椎病风寒阻络证55例临床研究
目的:观察温经通痹汤治疗神经根型颈椎病(CSR)风寒阻络证的临床疗效以及对血清白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响.方法:选择符合条件的本院收治神经根型颈椎病风寒阻络证患者共110例,采用数字表随机分为对照组和治疗组各55例;对照组给予颈椎牵引疗法,每天1次,每次牵引治疗时间约30分钟.治疗组在对照组治疗基础上给予温经通痹汤治疗,每天1剂,常规水煎2次早、晚分服.两组疗程均为4周.比较两组中医临床症状评分和两组颈椎病临床评价量表(CASCS)评分;检测两组血清IL-6和TNF-α水平.结果:治疗后,治疗组中医临床症状各指标评分均显著低于对照组(P＜0.01);治疗组总有效率为94.55％,对照组总有效率为80％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2周和4周,治疗组患者CASCS评分均分别高于对照组(P＜0.01);治疗后,治疗组患者血清IL-6和TNF-α含量均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:温经通痹汤治疗CSR风寒阻络证可改善患者临床症状,促进颈椎功能恢复,提高临床治疗效果,降低患者血清IL-6和TNF-α水平可能与上述疗效密切相关.
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何氏风湿痹痛散(加热型)治疗颈型颈椎病风寒阻络证的临床观察
目的 观察何氏风湿痹痛散(加热型)治疗颈型颈椎病风寒阻络证的临床疗效.方法 按照相关标准,选择120例颈型颈椎病风寒阻络证患者,采用随机数字表法,分为治疗组和对照组,分别采用风湿痹痛散(加热型)外贴和针灸疗法,治疗时间1～2 w.观察比较两组的临床疗效.结果 两组治疗前后自身比较,症状、体征和总积分差异有统计学意义(P<0.05);治疗后总有效率,治疗组为96.7%,对照组为85.0%,两组存在显著性差异(P<0.05).结论 何氏风湿痹痛散(加热型)治疗颈型颈椎病风寒阻络证疗效显著.
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针药合用治疗神经根型颈椎病风寒阻络证临床观察
目的:观察针药合用治疗神经根型颈椎病风寒阻络证的临床疗效.方法:30例随机分为治疗组和对照组各15例.两组均用针刺治疗,治疗组加用颈痛方治疗,连续4周.结果:总有效率治疗组86.7％,对照组66.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组中医临床症状各指标评分比治疗前均显著降低(P＜0.05),治疗组降低幅度大于对照组(P＜0.05).治疗后疼痛评分治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:针药合用治疗神经根型颈椎病风寒阻络证疗效优于单用针刺治疗.
