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热渗透加集刺治疗第3腰椎横突综合征96例
第3腰椎横突综合征是指由于局部筋膜劳损、增厚、粘连,对腰神经后外侧支产生卡压所致的腰、臀部酸痛及腰部活动受限为主的综合征,多见于体力劳动者.1998年1月～2002年12月,我们采用电围腰热渗透疗法加集刺治疗该综合征96例,疗效满意.现报告如下.
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局部注射治疗第3腰椎横突综合征74例
第3腰椎横突综合征是腰腿痛常见病因之一.2002年以来,我们采用当归注射液局部注射治疗第3腰椎横突综合征74例,疗效满意.现报告如下.
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封闭配合针刀治疗第3腰椎横突综合征40例
2002年10月～2005年2月,我们采用封闭配合针刀治疗第3腰椎横突综合征40例,疗效满意.
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针刀松解法对第3腰椎横突综合征模型大鼠耐痛阈及脊髓与下丘脑ENK、β-EP的影响
目的 观察大鼠痛阈及下丘脑与脊髓脑啡肽(enkephalin,ENK)、β内啡肽(β-enkorphin,β-EP)的含量变化,探讨针刀松解法治疗第3腰椎横突综合征的中枢镇痛机制.方法 SD大鼠,随机分为4组:正常组、模型组、电针组、针刀组,后3组首先建立第3腰椎横突综合征的动物模型,后2组造模后分别给予电针和针刀松解干预治疗.分别在9个时间点测量各组大鼠痛阈,存活28 d后取大鼠下丘脑和脊髓腰段,以酶联免疫方法检测大鼠下丘脑与脊髓腰段中ENK、β-EP的含量.结果 模型组大鼠痛阈降低,脊髓与下丘脑中ENK、β-EP的含量比正常组明显升高(P<0.01);针刀松解法和电针治疗组大鼠痛阈提高,脊髓与下丘脑中ENK、β-EP的含量比模型组明显降低(P<0.01),接近正常组水平,其中针刀组的含量较电针组更接近正常组(P<0.05).结论 针刀松解法与电针能提高第3腰椎横突综合征模型大鼠痛阈,并可良性调节中枢神经系统内ENK、β-EP的合成和释放,使其接近正常水平,针刀松解法的镇痛效果略优于电针治疗.
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针刀松解法对第3腰椎横突综合征大鼠痛阈及中枢单胺类神经递质影响的研究
目的 通过观察针刀松解法对第3腰椎横突综合征大鼠耐痛阈及脊髓和下丘脑单胺类神经递质的影响,探讨其治疗第3腰椎横突综合征的镇痛机制.方法 将SD大鼠随机分为4组,即正常组、模型组、电针组和针刀组,后3组首先建立第3腰椎横突综合征动物模型,后2组再分别于造模后给予电针和针刀松解干预治疗,期间以热辐射法观察大鼠痛阈变化,造模28 d后分别取大鼠下丘脑和脊髓腰段组织以反相高效液相色谱法检测其单胺类神经递质及其代谢产物的含量.结果 造模大鼠痛阈较正常组明显降低(P<0.05);治疗后电针组和针刀组大鼠痛阈有显著提高,与正常组比差异不显著(P>0.05).模型组5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量显著降低(P<0.01),电针组、针刀组脊髓5-HIAA的含量比模型组明显升高(P<0.01),与正常组差异不显著(P>0.05);针刀组3,4-二羟基苯乙酸(DOPAC)在脊髓中的含量明显低于其余3组(P<0.05);而电针组DOPAC在下丘脑的含量明显高于其余3组(P<0.05);在脊髓和下丘脑5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)的含量4组间均无明显差异.结论 针刀松解法对第3腰椎横突综合征模型大鼠有较好的镇痛作用,其机制可能是通过调节部分中枢单胺类神经递质的代谢、释放而实现的.针刀松解法的综合疗效略好于电针治疗.
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针刀治疗第三腰椎横突综合征临床研究
目的探讨针刀治疗第三腰椎横突综合征的效果.方法120例第三腰椎横突综合征患者应用针刀治疗,获得满意疗效.结论针刀疗法治疗第三腰椎横突综合征是值得采用的有效方法之一.
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影像诊断对第3腰椎横突综合征的临床诊断帮助分析
目的:探讨X线以及X线联合CT对第3腰椎横突综合征临床诊断的帮助.方法:选取本院收治的第3腰椎横突综合征患者73例作为样本,分别采用X线及CT诊断.观察X线诊断及X线与CT联合诊断的检出率对比情况.结果:单独采用X线诊断,检出率91.78%、采用X线与CT联合诊断,检出率98.63%.采用X线诊断,误诊为髋关节滑膜炎的几率高.结论:将X线与CT检出结果联合用于诊断第3腰椎横突综合征,检出率更高,临床价值更加显著.
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毫针齐刺阿是穴结合青龙摆尾法治疗第3腰椎横突综合征40例疗效观察
第3腰椎横突综合征是骨伤科临床常见疾病,其发病率较高,是腰腿痛的常见病因之一.第3腰椎横突综合征是由于第3腰椎横突周围组织的损伤,造成慢性腰痛,出现以第3腰椎横突处明显压痛为主要特征的疾病,亦称第3腰椎横突滑囊炎或第3腰椎横突周围炎.在常用的治疗方法中,手术切除肥大的横突,虽疗效满意,但手术创伤大,且术后再粘连时有发生.2010-01-2012-11,笔者应用毫针齐刺阿是穴结合青龙摆尾法治疗第3腰椎横突综合征40例,结果如下.
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针刀多点松解治疗第3腰椎横突综合征60例疗效观察
第3腰椎横突综合征是临床上引起腰腿痛的常见病因,其发病率高,常迁延不愈,严重影响人们的工作及生活质量.2006-2008年,我们采用针刀多点松解治疗第3腰椎横突综合征60例,并与局部阻滞治疗58例对照观察,结果如下.
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射频臭氧配合腰痛速愈汤治疗顽固性第3腰椎横突综合征临床研究
目的：观察射频热凝加臭氧横突尖部注射治疗术配合自拟腰痛速愈汤内服治疗顽固性第3腰椎横突综合征的临床疗效。方法：将104例顽固性第3腰椎横突综合征患者随机分为两组，对照组52例患者行射频热凝加臭氧横突尖部注射治疗术，术后常规应用抗菌素治疗3d；观察组52例在对照组基础上，加用中药自拟腰痛速愈汤口服，每日1剂，连服7日。结果：全部104例患者中，治疗后2月随访观察疗效，观察组总有效率为96.15％、痊愈率为92.31％；对照组总有效率为84.62％、痊愈率为76.92％，观察组临床总有效率及痊愈率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。治疗后1年后随访，观察组临床总有效率为94.23％、痊愈率为84.62％；对照组总有效率为80.77％、痊愈率为63.46％，观察组临床总有效率及痊愈率均高于对照组，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论：射频热凝加臭氧横突尖部注射治疗术配合中药自拟腰痛速愈汤治疗顽固性第3腰椎横突综合征具有创伤小，方法相对简单，安全性高，疗效确切及复发率低等优点，值得临床推广。
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针刀配合拔罐治疗腰3横突综合征临床疗效观察与评价
第3腰椎横突综合征是以腰3横突处有局限性压痛为主要症状的一组症候群，其发病率较高，且多见于青壮年，尤以体力劳动者为多见。第3腰椎横突综合征为临床常见病，如治疗不及时，受损肌肉在内部就会形成瘢痕粘连，使穿过肌筋膜的神经血管束受到卡压，导致长期的慢性疼痛。因此，有效的措施和及时地治疗对该病至关重要。我院疼痛科采用针刀配合痛点拔罐治疗第3腰椎横突综合征，结果报告如下。
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第3腰椎横突综合征的中医治疗
治疗第3腰椎横突综合征的重点在于缓解局部软组织肿胀、松解粘连、调节椎体应力平衡,进而缓解疼痛、改善功能.而药物、手法、针刀、针灸等方法对该病的治疗各有不同侧重.故在临床上采用综合疗法可获得更好的疗效.
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局部封闭注射手法推拿治疗第3腰椎横突综合征145例
第3腰椎横突综合征,又称为第3腰椎横突周围炎,或第3腰椎横突滑囊炎,属中医学腰痛范畴,是腰腿痛的常见病.临床治疗方法很多,均有一定疗效.近年来,笔者采用局部封闭注射疗法配合中医推拿治疗本病145例,取得了显著疗效,现分析总结如下.
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中西医结合治疗第3腰椎横突综合征
对综合疗法治疗第3腰椎横突综合征的疗效进行临床观察.本组41例,均采用封闭及手法治疗,并根据中医辨证分型,气滞血瘀型21例、风寒阻络型12例、肝肾亏虚型8例,分别给予中药治疗.结果,经治疗3周后,参照疗效评定标准,优20例,良15例,可5例,差1例.讨论,采用封闭,手法以及口服中药治疗第3腰椎横突综合征有较满意疗效.
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缺血性按压手法治疗第3腰椎横突综合征临床观察
目的：评价缺血性按压手法治疗第3腰椎横突综合征的临床疗效。方法采用随机对照研究方案，将在解放军总医院海南分院康复理疗科门诊就诊的62例第3腰椎横突综合征患者，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组31例。治疗组患者使用缺血性按压手法治疗，对照组患者使用热磁治疗，均治疗2周。采用视觉模拟量表( VAS)和Oswestry功能障碍指数( ODI)对两组治疗前后的数据进行记录，同时进行组内及组间的疗效比较。结果两组患者治疗前VAS评分及ODI评分的组间比较，差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。两组治疗后VAS评分及ODI评分的组内比较，差异有统计学意义(P<0．05)；治疗后VAS评分及ODI评分差值的组间比较，差异有统计学意义(P<0．05)。结论缺血性按压手法对第3腰椎横突综合征有较好的治疗作用。
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局部封闭加软组织松解治疗第3腰椎横突综合征
目的探讨采用硬膜外穿刺针行局部封闭加软组织松解治疗第3腰椎横突综合征的临床疗效.方法采用硬膜外穿刺针行第3腰椎横突周围筋膜松解和局部封闭治疗,术中用C型X线机准确定位;先行局部封闭,然后在局麻下行筋膜松解.结果手术共313例,随访1年.优207例,良60例,可38例,差8例.总有效率为97 4%.复发20例,复发率为6.4%.结论该方法操作简便,疗效肯定,适用于第3腰椎横突综合征.
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小针刀配合封闭治疗第三腰椎横突综合征66例
第3腰椎横突综合征是临床常见病之一,易反复发作.笔者自2002年以来采用小针刀为主的方法治疗该病66例,现报道如下.
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针灸联合手法治疗第3腰椎横突综合征的临床研究
目的 探究第3腰椎横突综合征患者采用针灸联合手法治疗的疗效.方法 第3腰椎横突综合征患者94例依照治疗方案不同分组,各47例.对照组采用针灸治疗,观察组采用针灸联合手法治疗,比较两组治疗总有效率及腰椎功能改善情况、疼痛缓解情况及生活质量评分.结果 观察组治疗总有效率93.62％高于对照组72.34％ (P=0.006);疼痛视觉模拟表(VAS)评分低于对照组(P=0.000);生活质量各项评分均高于对照组(P＜0.05);日本骨科协会评估治疗(JOA)评分(23.34±2.52)分低于对照组(19.75±2.06)分(P=0.000).结论 针灸联合手法治疗第3腰椎横突综合征能有效缓解疼痛,改善腰椎功能,提高生活质量,临床疗效显著.
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针灸埋线疗法治疗第三腰椎横突综合征110例
目的:观察针灸埋线疗法治疗第3腰椎横突综合征疗效.方法:将177例患者随机分为治疗组110例与对照组67例.治疗组取第3腰椎横突末端(阿是穴),选用12号腰穿针将0号羊肠线植入,配合冯氏坐位定点旋转复位法;对照组:针灸电针治疗,取阿是穴、肾俞、大肠俞、腰阳关.手法:按照<中医筋伤学>方法:(1)推揉压按骶棘肌法,(2)弹拔第3腰椎横突,(3)捏拿滚揉腰肌.结果:2组疗效比较经Riditf分析,有显著差异,说明治疗组优于对照组.在2组痊愈病例的疗程比较中,经统计学处理,P＜0.01,说明治疗组疗效迅速.治疗组病程与疗效关系观察,结果表明病程在5年内的疗效优于5年以上的,而5年内的2组间无显著差异.结论:本病的病理特点是L3横突末端软组织水肿、粘连、机化疤痕形成,造成腰部肌肉动态力学平衡失调,采用羊肠线埋穴,取其长效的局部、穴位刺激,促进局部循环,消除疤痕组织,配合冯氏坐位定点旋转复位法,恢复腰肌肉动态力学平衡,从根本上治疗本病.从本文的疗效观察中可以看出,病程越久疗效越差,反应出消除局部的疤痕粘连是治疗本病的关键.
