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  • 兰茵凤扬化浊解毒方治疗溃疡性结肠炎临床研究

    作者:张纨;李博林;刘妍妍;井亚敏;王志坤;刘启泉

    目的 观察兰茵凤扬化浊解毒方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 采用随机数字表法,将180例符合纳入标准的溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组98例与对照组82例.治疗组给予兰茵凤扬化浊解毒方,对照组予美沙拉嗪肠溶片口服.两组疗程均为8周,分别于治疗前、后对患者临床症状及生活质量进行量化评分.结果 (1)治疗8周后对2组总体有效率进行评价,治疗组临床疗效总有效率86.7%;对照组总有效率78.0%.2组间差别无统计学意义(P>0.05).(2)治疗组腹痛、腹泻、黏液血便、里急后重评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)2组在生活质量主观满意度评分中治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 兰茵凤扬化浊解毒方对治疗溃疡性结肠炎临床效果显著,能改善溃疡性结肠炎患者临床症状,提高患者生存质量.

  • 兰茵凤扬化浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠免疫调控机制的影响

    作者:张纨;王志坤;董林林;李博林;吴云楚;刘启泉

    目的:观察兰茵凤扬化浊解毒方对溃疡性结肠炎(UC)大鼠CD4-T淋巴细胞(CD4+)/CD29-T淋巴细胞(CD29+)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-10(IL-10)表达的影响,以探讨其作用机制.方法:将60只雄性Wistar大鼠随机分为5组,每组12只,分别为正常组、模型组、兰茵凤扬化浊解毒方高剂量组、低剂量组(20.0,5.0 g·kg-1)、柳氮磺胺吡啶对照组(SPAP 0.3 g·kg-1组).采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇法诱导溃疡性结肠炎模型,造模成功后分别ig给予相应的药物,连续14 d,观察各组大鼠一般情况以及疾病活动指数(DAI)评分、组织病理学、CD4+ CD29+,IL-8,IL-10变化情况.结果:DAI评分:与正常组比较,其余各组均升高;与模型组比较,兰茵凤扬高、低剂量组均减低,结果均有统计学意义(P<0.05).CD4+,CD29+:与模型组相比,对照组、中药高、低剂量组均降低,结果有统计学意义(P<0.05).IL-8:与模型组相比,对照组、中药高、低剂量组均减低(P<0.05),而中药低剂量组与对照组比较无差异.IL-10:与模型组相比,中药高、低剂量组、对照组均升高(P<0.05).结论:兰茵凤扬化浊解毒方可上调抑炎症因子、下调促炎症因子和抑制CD4 +/CD29+的表达.

  • 兰茵凤扬化浊解毒方对溃疡性结肠炎患者肠镜象的干预研究

    作者:刘启泉;李博林;王志坤;张纨;孙胜振

    目的:观察兰茵凤扬化浊解毒方对溃疡性结肠炎患者肠镜象的干预疗效.方法:将120例患者随机分为两组:治疗组60例予兰茵凤扬化浊解毒方,对照组60例予美沙拉嗪肠溶片.治疗前后详细记录临床症状及肠镜象变化.结果:治疗组临床证候疗效和肠镜疗效均优于对照组,有显著性差异(P<0.05).两组治疗后症状积分均较本组治疗前降低,有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后腹泻积分与对照组治疗后比较,无显著性差异(P>0.05),其他症状与对照组治疗后比较,有显著性差异(P<0.05).与对照组比较,治疗组黏膜充血水肿的改善率无显著性差异(P>0.05),其他肠镜象改善率均优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:兰茵凤扬化浊解毒方能够明显改善溃疡性结肠炎患者病理性肠镜象,治疗该病疗效显著.

  • 兰茵凤扬化浊解毒方对溃疡性结肠炎模型大鼠血清细胞因子含量的影响

    作者:刘启泉;李博林;张晶;孙胜振;彭海娟;韩志秀;杜红红;张纨

    目的:探讨兰茵凤扬化浊解毒方治疗溃疡性结肠炎的作用机制.方法:将50只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、阳性药组、中药高剂量组、中药低剂量组,每组10只.除空白组外,其余4组制备溃疡性结肠炎模型.造模后空白组、模型组予蒸馏水灌胃,其余各治疗组给予相应药物灌胃,连续治疗2周.观察各组大鼠疾病活动指数、结肠黏膜组织病理,血清IL-4,IL-6,IL-10的变化情况.结果:兰茵凤扬化浊解毒方能够改善结肠黏膜病理变化,减低疾病活动指数评分,降低血清IL-6的含量,升高血清IL-4、IL-10的含量,与模型组比较,有显著性差异(P<0.05).与阳性药组比较,中药高剂量组升高血清IL-4及IL-10的含量,降低血清IL-6的含量上,有显著性差异(P<0.05);中药低剂量组在升高血清IL-4及IL-10的含量,降低血清IL-6的含量上,无显著性差异(P>0.05).结论:兰茵凤扬化浊解毒方治疗溃疡性结肠炎的作用机制可能与降低血清IL-6,升高IL-4及IL-10的含量有关.

  • 兰茵凤扬化浊解毒方治疗大鼠溃疡性结肠炎的作用机制

    作者:张纨;张晶;曹鹏飞;李娅;孙建慧;陈天鸽;王彩云;李博林

    目的 观察兰茵凤扬化浊解毒方对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠组织中δ阿片受体(DOR)、β-arrestin1、Bcl-2 mR-NA表达的影响.方法 60只Wistar大鼠随机分为正常组10只与造模组50只.采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇联合造模法造模.造模组大鼠按照随机数字表分为模型组9只、中药高、中、低剂量组各9只,美沙拉嗪组9只,予相应药物灌胃2 w,观察大鼠疾病活动指数(DAI)评分、结肠黏膜病理学改变,结肠组织中δ阿片受体(DOR)、β抑制蛋白(β-arrestin1)及Bcl-2 mRNA的表达情况.结果 DAI评分:与空白组比较,其余各组均升高,与模型组比较,各治疗组均降低(P<0.05).DOR mRNA与β-arrestin1 mRNA:与模型组相比,各治疗组DOR mRNA及β-arrestin1 mRNA表达均明显降低(P<0.05),而中药中剂量组与美沙拉嗪组比较无明显差异(P>0.05).Bcl-2 mRNA:与模型组相比,各治疗组Bcl-2 mRNA表达均明显降低(P<0.05),中药高剂量组与空白组比较无明显差异(P>0.05).结论 兰茵凤扬化浊解毒方可能通过对DOR-β-arrestin1-Bcl-2信号转导通路活化环节的干预,促进肠黏膜中T细胞凋亡,从而恢复肠道免疫稳态达到治疗UC的目的.

  • 兰茵凤扬化浊解毒方对溃疡性结肠炎C反应蛋白活性的影响

    作者:刘启泉;苏晓兰;曹琴英;杜艳茹;王志坤;白海燕;王艳玲;张晓利

    目的 探讨兰茵风扬化浊解毒方对溃疡性结肠炎患者C反应蛋白(CRP)活性的影响.方法将210例患者随机分为治疗组108例与对照组102例.治疗组予兰茵凤扬化浊解毒方,对照组予柳氮磺胺吡啶,两组疗程均为8周;观察两组临床疗效、全结肠镜疗效,以及治疗前后CRP活性及CRP阳性率变化情况.结果治疗组、对照组临床疗效的总有效率分别为86.1%和71.6%,全结肠镜疗效的总有效率分别为82.4%和69.6%,组间疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CRP活性和CRP阳性率均明显下降(P<0.05),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论兰茵凤扬化浊解毒方对溃疡性结肠炎有较好治疗效果.

  • 兰茵凤扬化浊解毒方对溃疡性结肠炎患者血浆白介素-1β及血清中TNF-a的影响

    作者:刘启泉;杜艳茹;杨卓杰;白海燕;苏芳;王维

    目的 观察兰茵凤扬化浊解毒方对溃疡性结肠炎患者血浆白介素-1β及血清TNF-a影响.方法 将210例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组子兰茵凤扬化浊解毒方,对照组予柳氮磺胺吡啶,观察两组临床疗效,全结肠镜临床疗效及治疗前后患者血浆白介素-1β及TNF-a量变化情况.结果 两组临床疗效总有效率分别为91.2%、75.5%,治疗组黏膜充血水肿、黏膜溃疡、黏膜糜烂的改善率(93.5%、73.1%、84.3%)均高于对照组(82.3%、63.9%,71.9%).两组治疗后白介素-1β量较治疗前明显下降;两组治疗后TNF-a的量较治疗前明显下降,组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 兰茵凤扬化浊解毒方对溃疡性结肠炎患者能有效的改善临床疗效,显著改善肠黏膜充血水肿、黏膜溃疡、黏膜糜烂情况以及显著的降低白介素-1β及TNF-a的量,对溃疡性结肠炎患者有确切的治疗效果.

  • 兰茵凤扬化浊解毒方治疗溃疡性结肠炎疗效观察

    作者:刘启泉;李博林;杜伟;成亚亚;刘建设

    目的:观察兰茵凤扬化浊解毒方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将120例患者随机分为两组,治疗组60例予兰茵凤扬化浊解毒方,对照组60例予美沙拉嗪肠溶片.治疗前后详细记录临床症状、肠镜观察,并对生活质量进行量化评分.结果:治疗组临床疗效和肠镜观察均优于对照组,有统计学意义(P<0.05).治疗组复发率和复发次数均低于对照组,有统计学意义(P<0.05).两组患者生存质量评分治疗前后比较有统计学意义(P<0.05).治疗后两组全身症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05),其他维度评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:兰茵凤扬化浊解毒方治疗溃疡性结肠炎疗效显著,能有效缓解患者临床症状,改善肠镜下黏膜损伤,降低复发率,提高生存质量.

  • 兰茵凤扬化浊解毒方治疗溃疡性结肠炎60例

    作者:王志坤;刘启泉;李博林;张纨;井亚敏

    目的:观察兰茵凤扬化浊解毒方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将120例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予兰茵凤扬化浊解毒方治疗,对照组给予柳氮磺胺吡啶片治疗.治疗前后详细记录临床症状及肠镜像变化,同时检测血清IgA、IgG、IgM的变化情况.结果:治疗组临床疗效和肠镜均优于对照组(P<0.05).两组治疗前后比较,免疫球蛋白明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组与对照组比较IgA、IgM明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而IgG降低无明显差异(P>0.05).结论:兰茵凤扬化浊解毒方治疗溃疡性结肠炎疗效显著,能有效缓患者临床症状,改善肠镜下黏膜损伤,调节免疫机制.

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