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区域性大型活动集中式供水卫生安全风险评价指标及模型的建立
目的 探讨区域性大型活动集中式供水风险评价指标及模型,确定卫生保障中集中式供水的重点环节,为开展区域性大型活动的饮用水卫生安全保障工作提供科学依据.方法 采用Delphi专家咨询法研究适宜的集中式供水风险评价指标体系及其权重；采用综合指数法建立线形风险评价模型.结果 确定了集中式供水风险评价的一级指标5项、二级指标20项,以及各项指标的权重.其中一级指标卫生管理、水源管理、建筑设计与卫生设施、生产过程卫生管理、水质管理的平均权重分别为1.94、2.16、1.11、2.09和2.70；建立了线形风险评价模型.结论 区域性大型活动集中式供水线形风险评价模型的建立将为区域性大型活动开展集中式供水的卫生保障工作提供科学依据,具有推广应用价值.
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区域性大型活动餐饮安全风险评估指标及模型的建立
目的 探讨区域性大型活动餐饮安全风险评估指标,建立评价模型,为区域性大型活动接待单位的事先遴选和开展餐饮安全保障工作提供科学依据.方法 采用Delphi专家咨询法确定餐饮安全风险评估指标体系以及评价指标的权重；采用综合指数法建立线性风险评估模型.结果 30名咨询专家的平均从业经历为20.63±5.80年,两轮的应答率均为100％,权威系数分别为0.86±0.06和0.89±0.06,Kendall协调系数分别为0.747(x2=645.518,P＜0.01)和0.858 (x2=802.321,P＜0.01),均具有统计学意义；确定了餐饮食品安全风险评估一级指标5项、二级指标22项以及各项指标的权重,其中卫生信誉、卫生管理、建筑卫生、硬件设施和采购、加工、贮存、运输环节卫生的平均权重分别为0.93、1.54、1.43、2.06和4.04；建立了线性风险评估模型.结论 区域性大型活动餐饮安全保障线性风险评估模型的建立可为餐饮安全保障工作提供科学依据,具有推广应用价值.
关键词： 区域性大型活动 餐饮安全 风险评估模型 Delphi专家咨询法 综合指数法 -
区域性大型活动卫生保障现场快速检测指标体系的建立
目的 探讨建立区域性大型活动卫生保障现场快速检测指标体系,为大型活动卫生保障及风险评价提供参考依据.方法 选择22名专家进行Delphi咨询,对指标重要性赋分,确立餐饮食品、公共场所和生活饮用水指标体系及其权重.结果 22名专家的平均专业年龄为(17.0±7.9)年,两轮的应答率均为100％,权威系数分别为(0.85±0.07)、(0.86±0.07),协调系数分别为0.275(x2=181.223,P=0.000),0.304(x2=227.547,P=0.000),终确定餐饮食品、公共场所、生活饮用水3个为一级指标,餐饮食品包括3个二级指标,9个三级指标;公共场所包括4个二级指标,10个三级指标;生活饮用水包括4个二级指标,4个三级指标,餐饮食品、公共场所、生活饮用水的平均权重依次为4.77、2.01、3.23.结论 利用Delphi法建立的现场快速检测指标体系,将为区域性大型活动卫生保障和风险评价提供有效的参考依据.
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区域性大型活动卫生保障二次供水风险评价指标及模型的建立
目的 探讨区域性大型活动卫生保障二次供水风险评价指标,建立风险评价模型,为区域性大型活动接待单位的事先遴选和开展二次供水卫生保障工作提供科学依据.方法 采用Delphi专家咨询法方法研究确定二次供水风险评价指标体系及其权重;采用综合指数法建立线形风险评价模型.结果 30名咨询专家的平均专业工作经历为20.63±5.80年,两轮的应答率均为100%,权威系数分别为0.86±0.06、0.89±0.06,Kendall 协调系数分别为0.761(X2=292.348,P＜0.01),0.906(X2=363.588,P＜0.01),经卡方检验均具有统计学意义;确定了区域性大型活动卫生保障二次供水风险评价的一级指标3项、二级指标10项,以及各项指标的权重,其中一级指标卫生管理、设施管理、水质管理的平均权重分别为2.02、3.94和4.04;建立了线形风险评价模型.结论 区域性大型活动卫生保障二次供水线形风险评价模型的建立可为二次供水卫生保障工作提供科学依据,具有推广应用价值.
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区域性大型活动卫生保障游泳场所风险评价指标及模型的建立
目的 探讨区域性大型活动卫生保障游泳场所风险评价指标,建立风险评价模型,为区域性大型活动游泳场所的事先遴选和开展游泳场所卫生保障工作提供科学依据.方法 采用Delphi专家咨询法研究确定游泳场所卫生保障风险评价指标体系及其权重；采用综合指数法建立线性风险评价模型.结果 30名咨询专家的平均从业经历为(19.80±6.90)年,两轮的应答率均为100％,权威系数均为0.91±0.07,Kendall协调系数分别为0.614(x2=386.639,P＜0.01)和0,852(x2=536.568,P＜0.01),差异均有统计学意义；确定了区域性大型活动卫生保障游泳场所风险评价的一级指标4项、二级指标18项以及各项指标的权重,其中一级指标卫生管理、卫生设施与设备、公共用品及消毒治水、水质管理的平均权重分别为2.03、2,17、2.22和3.58;建立了线形评价模型.结论 区域性大型活动卫生保障游泳场所风险评价模型的建立可为游泳场所卫生保障工作提供科学依据,具有推广应用价值.
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区域性大型活动卫生保障住宿场所的卫生监督量化评价
为进一步做好区域性大型活动卫生保障工作,于2010年探讨了区域性大型活动接待单位住宿场所的卫生监督量化评价方法.1材料与方法采用Delphi专家咨询法.以区域性大型活动卫生保障住宿场所包括的卫生管理、卫生设施、集中空调通风系统、公共用品、客用健康相关产品为基本框架,作为一级指标;按照指标选择的科学性、可靠性、可行性、独立性、可比性原则,参照《住宿业卫生规范》、《住宿业卫生信誉度量化分级评分表》等法规和规范,结合重大活动公共场所卫生保障的实际,采用个别访谈和会议方式,邀请部分权威专家对初步确定的指标进行论证和修订,初步确定住宿场所一级指标所属的二级指标.
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Delphi法在构建区域性大型活动卫生保障综合性风险评价指标体系中的应用
目的 探讨建立区域性大型活动卫生保障餐饮安全、公共场所、饮用水卫生综合性风险评价指标体系,为开展区域性大型活动卫生保障工作提供科学依据.方法 选择30名专家进行两轮Delphi专家咨询,根据指标重要性赋值得分,确定餐饮安全、公共场所、饮用水卫生综合性风险评价的指标及其权重.结果 30名咨询专家的平均工龄为(20.63±5.80)a,两轮的应答率均为100％,权威系数分别为0.86±0.06、0.89±0.06,Kendall协调系数分别为0.807(x2=1858.758,P＜0.01)、0.869(x2=2018.723,P＜0.01),确定了餐饮安全、公共场所、饮用水卫生综合性风险评价指标一级指标3项,二级指标13项,三级指标54项,以及各项指标的权重.其中餐饮安全的二级指标5项,三级指标22项；公共场所的二级指标5项、三级指标22项；饮用水卫生的二级指标3项,三级指标10项.餐饮安全、公共场所、饮用水卫生的平均权重分别为5.37,2.54,2.09.结论 Delphi专家咨询法是构建区域性大型活动卫生保障餐饮安全、公共场所、饮用水卫生综合性风险评价指标体系的有效方法,并将为进一步建立风险评价方法奠定基础.
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区域性大型活动公共卫生风险与保障对策
目的 评估区域性大型活动所存在的公共卫生风险,为科学制定公共卫生保障对策提供依据.方法 选取2010年江苏省第17届运动会为研究对象,采用Delphi专家咨询法、风险矩阵法以及Borda序值法等方法,并结合举办地常州市近 10年各类公共卫生突发事件资料,研究区域性大型活动所存在的公共卫生风险；并对保障对策进行探讨.结果 系统分析出省运会可能存在的5大类20种公共卫生风险；并进行了4种风险水平的分析,评估出高危险度风险1类1种,中等危险度风险3类5种以及低危险度风险5类14种.结论 通过对区域性大型活动公共卫生存在的风险进行识别、分析、评估,找出关键控制点,可为制定针对性的公共卫生保障对策提供科学依据.
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应用Delphi法构建区域性大型活动卫生保障二次供水风险评价指标体系
目的 探讨建立区域性大型活动卫生二次供水风险评价指标体系,为开展区域性大型活动二次供水卫生保障工作提供科学依据.方法 选择30名专家进行两轮Delphi专家咨询,根据指标重要性赋值得分,确定二次供水风险评价的指标及其权重.结果 30名咨询专家的平均工龄为20.63±5.80年,两轮的应答率均为100％,权威系数分别为0.86±0.06、0.89±0.06,Kendall协调系数分别为0.761(x2=292.348,P＜0.01),0.906(x2=363.588,P＜0.01),经卡方检验均具有统计学意义；确定了二次供水风险评价指标一级指标3项、二级指标10项,以及各项指标的权重,其中一级指标卫生管理、设施管理、水质管理的平均权重分别为2.02,3.94、4.04.结论 Delphi专家咨询法是构建区域性大型活动卫生保障二次供水风险评价指标体系的有效方法,并将为进一步建立风险评价方法奠定基础.
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综合应用风险矩阵法与Borda序值法评价区域性大型活动公共卫生突发事件风险
[目的]探讨区域性大型活动公共卫生突发事件风险评价方法,为科学制订公共卫生保障策略提供依据.[方法]以2010年江苏省第17届运动会为研究对象,应用风险矩阵法评价餐饮食品安全事件、公共场所健康危害事件、生活饮用水安全事件、传染病疫情事件和病媒生物引起的公共卫生突发事件5类20种公共卫生突发事件的风险水平;进一步采用Borda序值法对5类20种公共卫生突发事件的风险水平进行排序.[结果]确定了5类20种可能对第17届省运会产生较大影响的公共卫生突发事件的风险水平及其排序,其中餐饮食品安全事件列5类公共卫生突发事件的第1位.细菌性食物中毒列7种餐饮食品安全事件的第1位;游泳池水质污染引起的流行性出血性结膜炎列3种公共场所健康危害事件的第1位;城市集中式供水污染事件、二次供水污染事件并列3种生活饮用水安全事件的第1位;呼吸道传染病列4种传染病疫情事件的第1位;病媒生物叮咬引起皮肤瘙痒、影响正常休息,使人产生烦躁、厌恶情绪列3种病媒生物引起的公共卫生突发事件的第1位.[结论]综合应用风险矩阵法与Borda序值法是评价区域性大型活动公共卫生突发事件风险水平的有效方法,具有推广应用价值.
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区域性大型活动卫生保障综合风险评价信息管理系统的开发及应用
[目的]开发区域性大型活动卫生保障综合风险评价信息管理系统,为区域性大型活动接待单位的事先遴选和开展卫生保障工作提供科学依据. [方法]在对区域性大型活动卫生保障接待单位进行餐饮安全、公共场所、饮用水卫生综合性风险评价的基础上,使用SQL Server 2005以及Visual Studio.NET 2008软件,设计和开发网络化的信息管理系统. [结果]建立了区域性大型活动卫生保障线形综合风险评价模型;对59家接待单位进行了综合风险评分;综合风险评价信息管理系统实现了接待单位公共卫生综合风险的管理、基本信息的综合管理、接待单位的遴选以及卫生监督机构卫生保障信息的收集与汇总,满足了卫生保障工作的实际需求. [结论]区域性大型活动卫生保障综合风险评价信息管理系统具有可进行综合风险评估、操作简单、可扩展性好、易于推广等特点,具有推广应用价值.
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区域性大型活动卫生保障管道分质直饮水风险评价方法的研究
目的 探讨区域性大型活动卫生保障管道分质直饮水风险评价指标,建立评价模型,寻找卫生保障中管道分质直饮水的重点环节,为开展区域性大型活动卫生保障工作提供科学依据.方法 采用Delphi专家咨询法方法研究确定管道分质直饮水风险评价指标体系及其权重；采用综合指数法建立线形风险评价模型.结果 25名咨询专家的平均专业工作经历为(20.48±6.95)年,两轮的应答率均为100％,权威系数均为(0.86±0.06),Kendall协调系数分别为0.657(x2=230.062,P＜ 0.01),0.858(x2=300.450,P＜0.01),经卡方检验均具有统计学意义；确定了管道分质直饮水风险评价的一级指标3项、二级指标12项,以及各项指标的权重,其中一级指标卫生管理、设施管理和水质管理的平均权重分别为2.12、3.84和4.04;建立了线形风险评价模型.结论 区域性大型活动卫生保障管道分质直饮水线形风险评价模型可进行区域性大型活动期间管道分质直饮水单位的风险评价,有助于发现管道分质直饮水单位的卫生安全隐患,具有推广应用价值.
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应用Delphi法构建区域性大型活动卫生保障住宿场所卫生监督量化评价指标体系
目的 探讨建立区域性大型活动卫生保障住宿场所卫生监督量化评价指标体系,为开展区域性大型活动住宿场所卫生保障工作提供科学依据.方法 选择30名专家进行两轮Delphi专家咨询,根据指标重要性赋值得分,确定住宿场所卫生监督量化评价的指标及其权重.结果 30名咨询专家的平均工龄为(20.63±5.80)年,两轮的应答率均为100％,权威系数分别为(0.86±0.06)、(0.89±0.06),Kendall协调系数分别为0.806(x2=740.278,P＜ 0.0001),0.827(x2=780.398,P＜0.0001),差异均有统计学意义;确定了住宿场所卫生监督量化评价一级指标5项、二级指标22项,其中一级指标卫生管理、卫生设施、集中空调通风系统、公共用品、客用健康相关产品的平均权重分别为2.00、2.00、2.89、2.02、1.09.结论 Delphi专家咨询法是构建区域性大型活动卫生保障住宿场所卫生监督量化评价指标体系的有效方法,并将为进一步建立卫生监督量化评价方法奠定基础.
