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旋毛虫一步快诊试纸条试剂盒在流行病学调查中的应用
旋毛虫病是一种人畜共患的寄生虫病，对人畜危害很大。以往曾研制数种检测旋毛虫抗体和循环抗原的方法，在临床诊断和流行病学调查中广为应用，但不能收到立等可取的效果。近期我们在另文中报告一种全新的简便、快捷的检测旋毛虫抗体一步快诊试纸条试剂盒(试纸条法)［1］，该法具有敏感性高，特异性较强，无需任何仪器设备，3～5 min即可显示结果的特点。我们于1998～1999年用该法对郑州、襄樊两市部分人群(共2 445人)进行旋毛虫抗体流行情况调查，并和常用的快速ELISA［2］加以比较，结果如下。 1.材料和方法： (1)检测对象：选自郑州、襄樊两市旋毛虫病相对高发区的人群。郑州市不同职业人群随机抽样调查共1 228人，其中屠宰场工人285人，大专院校食堂炊食员430人，公共经营饭店从业人员127人，商场和副食店售货员292人作为检测标本。同时随机抽取了回族饭店的从业人员(多数为回民)94人进行检测以作比较。襄樊市郊健康体检人群随机抽样调查共1 217人。
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一步快诊试纸法试剂盒诊断旋毛虫病的效果
旋毛虫病为人兽共患寄生虫病.随着人民生活水平的不断提高,肉类的食用方法多样化,致使旋毛虫病有增加之势.猪是人感染旋毛虫的主要来源,因此如何更快速、简便地检测人畜旋毛虫感染是一急待解决的问题.以往研制出的数种检测旋毛虫抗体和循环抗原的方法已在临床和流行病学调查中广泛应用[1～3],但均需时较长.
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血清旋毛虫P49抗原IgG抗体的斑点金免疫渗滤法检测
目的建立一种快速诊断人体旋毛虫感染的新途径.方法以基因工程表达的猪旋毛虫融合蛋白p49/GST为抗原,将其结合于硝酸纤维素膜上,以胶体金颗粒结合的羊抗人IgG作为标记抗体,建立斑点金免疫渗滤法(Dot-immunogoldfi]tration assay,DIGFA),检测人血清抗旋毛虫p49抗原IgG抗体.共检测76份旋毛虫患者血清并与酶联免疫吸附试验(ELISA)作对比研究.结果抗原抗体通过渗滤在膜上反应,10min肉眼即可观察到结果,在76份患者血清的检测中,阳性率为98.68%,显著高于ELISA法的检出阳性率86.84%,(χ2=7.94,P＜0.01).交叉试验与重复试验结果显示DIGFA具有较好的特异性及稳定性.结论以纯化的融合蛋白p49/GST为抗原建立的DIGFA可快速准确检测旋毛虫病人血清特异性旋毛虫IgG抗体,具有推广应用的价值.
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Dot-ELISA法和IEST检测旋毛虫抗体的实验研究
旋毛虫病是一种世界性分布的人兽共患病,国内屡见报道[1～3].确诊主要依据活检,因而漏诊、误诊较多.本文采用斑点ELISA(Dot-ELISA)法和免疫酶染色试验(IEST )对感染旋毛虫豚鼠血清进行特异性抗体的检测,旨在研究这二种血清学方法的特异性和敏感性,以期替代传统的肌肉活检法.
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大理地区近10年旋毛虫病流行情况报道
目的了解大理地区近10年来旋毛虫病的流行情况.方法对1992-2001年门诊患者资料,进行整理、分析.结果近10年,在1 342例门诊可疑病人中,检出旋毛虫抗体阳性669例,阳性率达49.9%,男性高于女性,血常规检查:有部分白细胞及嗜酸性粒细胞升高.附一起暴发流行报告.结论大理地区旋毛虫病感染较重,并且呈逐年上升趋势,偶有暴发流行.
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儿童巴贝西虫感染1例分析
本文报道1例以反复发热为主要表现的儿童巴贝西虫感染患者的诊治经过，介绍此疾病的一般特点。以引起临床工作者重视。
1病例资料
某男，5岁10个月，因"反复发热1月"来院就诊。患儿于1月前无明显原因出现发热，间歇性，以午后发热为主，体温高时达39.8℃，时有寒战，无咳嗽、喘息，无胸闷，时有左膝关节疼痛（有轻微外伤史），但关节活动自如，无红肿。既往体健，无特殊家族史，查体：T39.2℃，神清，皮肤黏膜未见皮疹、黄染及出血点，卡疤（+），浅表淋巴结未及肿大，咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心音有力，律齐，未闻及病理性杂音，腹部平软，肝脾未及肿大，神经系统未见异常。辅助检查：血常规：WBC14.40×109/L，RBC4.05×1012/L， Hb115g/L，N87.20%，L18.90%，PLT386×109/L；CRP>10mg/L；ESR110mm/h，抗链"O"阴性；肺炎支原体滴度1：80；发热免疫三项未见异常；左膝关节X线片：未见异常；胸片：未见异常。初步诊断：发热待查？支原体感染，给予静点头孢三嗪、喜炎平及阿奇霉素，治疗7d，患儿仍发热不退，左膝关节疼痛，随转往上级医院，完善相关检查：血常规：WBC 8.13×109/L，RBC 3.46×1012/L，Hb96g/L，N58.20%，L33.80%，PLT447×109/L；CRP>54.5mg/L；ESR85mm/h，发热免疫3项未见异常；呼吸道病毒抗体IgM均（-），MP-AB<1：40，EB病毒抗体IgM（-）、IgG（+）、CMA-IgM（-）；SF185.33ng/mL，ANCA（-），双份血培养：无细菌生长；骨髓培养：无细菌生长；胸片：未见异常。疟原虫检测（-）；登革热抗体IgM（-）、IgG（-）；流行性出血热IgM（-）、IgG（-）；布氏杆菌试验（-）；莱姆病抗体IgG（-）；旋毛虫抗体（-）；血气分析正常；血液生化正常；膝关节增强MIR扫描：见左膝关节囊内少量积液。后详细追问病史，患儿曾在海南岛居住生活6个月，遂查多次血涂片：提示巴贝西虫感染；粪便找寄生虫：可见肠道原虫；随诊断为：①巴贝西虫感染；②肠道原虫感染；③反应型关节炎。给予克林霉素，阿奇霉素，硫酸羟氯喹，联合抗感染治疗3w，患儿热退，复查血涂片（-），左膝关节囊内积液吸收，病情好转出院。出院后继续口服硫酸羟氯喹片0.1g，1次/d,口服14d停止，后当地随访3个月，患儿未出现再次发热。
