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  • 2010年全国新报告HIV感染者/AIDS病例生存时间及其相关因素分析

    作者:汤后林;李健;韩晶;许娟;毛宇嵘

    目的 分析全国2010年新报告HIV感染者/AIDS病例(HIV/AIDS)生存时间及影响因素.方法 使用艾滋病综合防治数据信息系统截至2015年12月31日的病例报告历史卡片和随访定时数据库,筛选出2010年新报告HIV/AIDS并整理出随访结局数据,以寿命表法计算其生存率,采用Kaplan-Meier法拟合不同状态下的生存曲线,Cox比例风险模型分析HIV/AIDS生存时间的影响因素.结果 40 335例HIV/AIDS中,11 975例因艾滋病及相关疾病死亡;截至观察终点时,中位生存时间为63.1(95%CI:63.0~63.2)个月,1年和5年生存率分别为81.2%和69.9%;多因素Cox比例风险模型分析结果显示,艾滋病死亡的风险随年龄增加而增加,25 ~ 34、35 ~ 44、45~ 54和≥55岁组因艾滋病死亡的风险分别是15~24岁组的1.41倍(95%CI:1.29~1.54)、1.90倍(95%CI:1.74~ 2.07)、2.24倍(95%CI:2.04 ~ 2.46)和2.81倍(95%CI:2.57 ~ 3.08);HIV/AIDS首次检测CD4+T淋巴细胞(CD4)值≥500个/μl是CD4值<200个/μl的0.12倍(95%CI:0.11 ~ 0.13);接受抗病毒治疗者是未接受治疗者的0.11倍(95%CI:0.10~ 0.12).结论 确诊时年龄、确诊时CD4值水平、是否接受抗病毒治疗是HIV/AIDS生存时间的主要影响因素,应及早进行艾滋病检测、接受抗病毒治疗,以延长HIV/AIDS生存时间.

  • 河南省新报告HIV感染者中丙型肝炎病毒感染状况及其影响因素分析

    作者:刘佳;李宁;刘春华;孙国清;薛秀娟;李洁;孙定勇;朱谦;王哲

    目的 了解河南省新报告HIV感染者中丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及其相关影响因素.方法 对2012年7月1日至2013年6月30日河南省所有新确证上报的HIV-l感染者进行信息整理、HIV-1 BED新发感染检测和HCV抗体检测.结果 河南省该期间新确证上报2 049例HIV-1感染者中HCV抗体阳性率为14.87%(271/1 887),BED阳性比例(新发感染比例)为26.34%(497/1 887).新发HIV-1感染者中HCV抗体阳性率较既往HIV-1感染者低,20 ~39岁组HIV-1感染者的HCV抗体阳性率较其他年龄组低,个别地区HIV-1感染者的HCV抗体阳性率较高,经注射吸毒感染H IV-l者中HCV抗体阳性率较高.结论 新发感染、年龄、传播途径和地区分布是河南省新报告HIV-1感染者中HCV感染率的影响因素,应有针对性地开展此人群的丙型肝炎防治工作.

  • 河南省2012-2014年新报告HIV感染者中HCV抗体流行状况分析

    作者:刘佳;樊盼英;薛秀娟;孙国清;刘春华;田随安;李洁;李宁;孙定勇

    目的 了解河南省2012-2014年新报告HIV感染者中HCV抗体的流行情况.方法 通过艾滋病综合防治数据信息管理系统对河南省2012年7月1日至2014年6月30日新报告的HIV感染者进行信息整理、HIV-1 BED新发感染检测和HCV抗体检测.结果 4 267例新报告HIV感染者中HCV抗体阳性率为13.19%(563/4 267),感染途径为注射吸毒者的HCV抗体阳性率高(77.27%),采血浆/输血、异性性传播、同性性传播和母婴传播人群的HCV抗体阳性率分别为15.06%、15.81%、3.74%和8.96%.开封(32.04%)、驻马店(25.00%)、商丘(25.00%)、周口(18.86%)和南阳(14.67%)为HCV抗体阳性率高的前五个省辖市.BED阳性者(HIV新近感染者)中HCV抗体阳性率为7.50%(86/1 146).多因素logistic回归分析发现:BED阴性、年龄>40岁、农民、HIV感染途径为注射吸毒以及报告地区为开封市、南阳市、商丘市、驻马店市和周口市为HCV感染的危险因素.结论 2012-2014年河南省新报告HIV感染者中HCV抗体流行率有降低的趋势,但是部分地区和重点人群仍存在较高的HCV抗体流行率.

  • 云南省德宏傣族景颇族自治州2012-2016年新报告HIV感染者流行病学特征分析

    作者:王继宝;陈晓晨;段星;杨锦;王译葵;杨涛;叶润华;杨跃诚;姚仕堂;蒋岩;段松;何纳

    目的 了解2012-2016年云南省德宏傣族景颇族自治州(德宏州)新报告中国籍和缅甸籍HIV感染者病例流行病学特征,为德宏州有针对性开展艾滋病防控工作提供科学依据.方法 以2012-2016年德宏州所有新报告HIV感染者为研究对象,应用SPSS 22.0软件分析其流行病学特征.结果 2012-2016年,德宏州共新报告HIV感染者5 692例(纳入研究对象5 592例).中国籍和缅甸籍新报告HIV感染者所占构成比分别为43.3%(2 419例)和56.7%(3 173例).中国籍和缅甸籍新报告HIV感染者在年份、年龄、性别等社会人口学特征的构成上的差异均具有统计学意义(P<0.05).两类感染者均以20~ 49岁、男性、小学及以下文化程度、已婚有配偶、农民、CD4+T淋巴细胞计数≥350个/μl等特征为主.中国籍感染者的感染途径以性传播为主,缅甸籍感染者的感染途径以注射吸毒传播为主.结论 2012-2016年德宏州的中国籍和缅甸籍新报告HIV感染者在流行病学特征上存在差异,需要采取不同的防控措施.

  • 黔南州2015-2016年新报告50岁及以上男性HIV/AIDS病人的传播途径及危险行为

    作者:田应娟

    黔南州少数民族地区位于贵州省南部,南邻两广,自1997年发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者后,发病人数呈逐年上升趋势.尤其2014年新报告的HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)中,50岁及以上的老年人增幅明显.为了解黔南州AIDS的感染途径和发展趋势,对2015年7月至2016年6月新报告病例较多的都匀、贵定、三都三个县(市)的178名≥50岁的男性HIV/AIDS病人的目前和既往的高危行为史进行调查,现分析报告如下.

  • 天津市2011~2015年HIV/AIDS晚发现病例特征及影响因素分析

    作者:郭燕;宁铁林;周宁

    目的:了解天津市2011 ~2015年新报告HIV/AIDS病例的晚发现比例,分析晚发现的影响因素.方法:通过艾滋病综合防治信息系统收集天津市2011 ~ 2015年新报告HIV/AIDS病例的数据信息,对病例信息进行分析,计算晚发现的比例并分析其影响因素.结果:2011 ~2015年天津市累计新发现的HIV/AIDS病例数为2922例,晚发现比例为31.3%.多因素分析表明25 ~34岁病例(adjusted OR=1.722,95% CI:1.346 ~2.334)、35 ~49岁病例(adjusted OR=2.934,95% CI:2.125 ~4.051)、50岁及以上病例(adjusted OR=3.859,95% CI:2.625 ~5.673)晚发现比例高于25岁以下病例;STD就诊者发现病例(adjusted OR =0.293,95% CI:0.209 ~0.413)、VCT发现病例(adjusted OR =0.278,95% CI:0.213 ~0.364)、专题调查发现病例(adjusted OR=0.254,95% CI:0.198 ~0.326)晚发现比例低于医疗机构检测发现病例;本市户籍病例(adjusted OR=1.266,95% CI:1.043 ~1.538)晚发现比例高于非本市户籍病例.结论:天津市新发现HIV/AIDS病例存在一定比例的晚发现现象,年龄、户籍、病例来源为影响病例晚发现的主要因素,应采取有效措施及早发现病例.

  • 云南省德宏傣族景颇族自治州2015年新报告HIV感染者原发性耐药研究

    作者:段星;陈晓晨;王继宝;杨涛;王译葵;杨锦;叶润华;杨跃诚;姚仕堂;段松;何纳

    目的 了解云南省德宏傣族景颇族自治州2015年新报告HIV感染者的原发性耐药情况.方法 采用横断面研究方法,在2015年1月至11月(简称德宏州)新报告的HIV感染者中选择血浆HIV病毒载量≥1 000拷贝/mL的标本进行HIV基因组pol基因扩增并测序.根据WHO耐药突变位点列表(2009年),并参照美国斯坦福大学的HIV耐药数据库,确定耐药突变位点以及HIV毒株对抗病毒药物的敏感性.结果 共有322例研究对象血浆HIV的pol基因获得成功扩增并纳入研究,包括211例(65.5%)男性、229例(71.1%)性传播、152例(47.2%)中国籍患者.共发现29种HIV基因亚型,以B型(12.1%)、C型(28.0%)、CRF01_AE (24.5%)、CRF07_BC (5.9%)、CRF08_BC (5.6%)、62_BC(7.5%)、BC-new breakpoint(3.4%)为主要亚型.有6例(1.9%)HIV感染者具有WHO推荐的耐药突变位点.结论 德宏州地区HIV原发性耐药率达1.9%,处于低度流行水平,然而随着扩大抗病毒治疗的进一步推动,HIV耐药监测工作需加强.

  • 2009-2011年柳州市新报告艾滋病病例经配偶或固定性伴间传播情况分析

    作者:白玉;黎明强;冯献湘;钟祥海

    目的 分析2009-2011年柳州市新报告的HIV/AIDS因配偶或固定性伴性传播感染的情况,为柳州市艾滋病防治工作提供依据.方法 对2009-2010年柳州市新报告HIV/AIDS中因配偶或固定性伴性传播感染的病例进行描述性流行病学分析.结果 截至2011年,累计报告经配偶/固定性伴性途径传播病例为706例,逐年增加,但各年异性传播中配偶/固定性伴传播所占比例分别为20.34%、16.14%、14.60%,比例逐年下降,差异有统计学意义(x2=16.33,P<0.05).男女性别比为1∶2.99;地区分布主要位于相邻的鹿寨县、柳江县和柳城县,占85.98%,具有明显的区域聚集性;已婚有配偶居多,占79.32%;60岁以上组人群高发且呈上升趋势,占23.80%;新报告病例以HIV感染者为主,主要来源于医疗机构,占61.76%,且逐年上升.结论柳州市艾滋病经配偶或固定性伴间传播是艾滋病经异性性传播的重要途径.

  • 玉溪市2006-2016年新报告HIV/AIDS基线免疫状况分析

    作者:马懿;董文斌;李世福;赵金仙;杨绍华;李顺祥;吴强

    目的 了解2006-2016年玉溪市新报告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)基线CD4+T淋巴细胞计数及其及时检测情况,了解不同人群基线CD4+T淋巴细胞计数差异.方法 使用艾滋病综合防治数据信息系统中的病例报告卡数据库,以及历年CD4+T淋巴细胞检测原始记录,截止日期为2016年12月底,收集其相关人口学信息,对相关数据进行统计分析.结果 3 504例HIV/AIDS中,2 718例(77.57%)患者在报告半年内获得CD4+T淋巴细胞检测,由2006年的20.38%上升到2011年的94.36%后保持稳定(P<0.001),25.16%(611/2 428)的新报告感染者基线CD4+T淋巴细胞计数<200 cells/μL表现为晚发现,且历年表现为上升趋势(P<0.001).历年通过异性性传播感染HIV者,>50岁者,样本来源于医疗机构者和男性基线CD4+T淋巴细胞中位数均较同性性传播感染HIV者和注射吸毒者;<50岁者,样本来源于VCT、哨点、婚检孕检者,女性为高.结论 玉溪市获得及时的CD4+T淋巴细胞检测的比例逐年上升且基线免疫状况较好,医院发现人群、异性性传播人群、老年人群和男性持续发现较晚,必须不断的提高HIV检测的敏感性,以便早发现感染者.

  • VCT门诊男男性行为人群新报告HIV阳性者的行为特征

    作者:林丽;陈亮;吴韶彬

    目的 了解男男性行为人群(MSM)新报告HIV阳性者的人口学和行为特征及影响因素,为今后制定针对性防控措施提供依据.方法 采用自行设计的问卷,在福州、厦门、泉州选取部份VCT门诊,对新发现的MSM HIV阻性者进行问卷调查.结果 共调查277名感染者,年龄为17~63岁,其中17~24岁占35.38%,25~34岁占41.16%;婚姻状况以未婚单身为主,占71.84%;文化程度以大专以下为主,占53.43%;近3个月发生性行为时每次都使用安全套的率不高,仅41.13%;28.88%的人有性病史;有32.85%发生异性接触史.结论 安全套的使用率低、患有性病等危险因素普遍存在,应进一步完善对MSM人群的健康咨询和行为干预.

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