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天津市某区体检老年人血清C反应蛋白浓度与肌肉力量和身体活动能力关系的研究
目的：探讨老年人血清C反应蛋白（CRP）浓度与肌肉力量及身体活动能力之间的关系。方法采用横断面研究的方法设计，于2013年4—6月对天津市汉沽区1131名60岁及以上的老年人进行问卷调查、CRP检测、肌肉力量及身体活动能力测量。通过多元线性回归分析评估血清CRP浓度与肌肉力量之间的关系；采用多元logistic回归分析探讨血清CRP浓度三分位水平与身体活动能力之间的关系。结果在536名男性中，调整混杂年龄、体质指数、吸烟、饮酒、身体活动、高血压、糖尿病、心血管疾病、贫血、肿瘤史和体力活动等因素后，血清CRP对数转换值与肌肉力量呈负相关（标准回归系数=-0.11，P<0.01），血清CRP浓度三分位水平与身体活动能力的比值比（95%可信区间）分别为1.00，1.09（0.50，2.39）及2.70（1.34，5.66）（趋势性P值<0.01）。在595名女性中，CRP浓度与肌肉力量及身体活动能力的关系差异均无统计学意义。结论在老年男性中血清CRP浓度与肌肉力量和身体活动能力呈负相关，提示炎症信号通路在肌肉衰减征的发生发展过程中可能发挥着重要作用。
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康复运动对老年2型糖尿病患者身体活动能力的影响
目的:探讨有指导的康复运动对2型糖尿病患者糖代谢及身体活动能力的影响.方法:对2型糖尿病患者进行6个月康复运动前后有关糖代谢及身体活动能力各指标对比.结果:实验前后运动组受试者体质指标和功能指标发生明显变化,VO2max和体适能水平显著提高,餐后血糖、糖化血红蛋白和空腹尿糖阳性率显著下降(P＜0.01).结论:科学的康复运动方案有利于提高老年2型糖尿病患者糖代谢和身体活动能力.
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EWGSOP共识在上海市70～79岁社区老年女性肌肉衰减症研究中的应用
目的:将欧洲老年人肌肉衰减症工作组(EWGSOP)提出的肌肉质量、肌肉力量和身体活动能力三维度综合评定法应用于上海市70～79岁社区老年女性肌肉衰减症的筛检研究中,以了解其检测方法及代表性指标是否适用于中国老年人群.方法:以上海市22位健康老年女性作为研究对象(老年组),另以10位青年女性作为参照对象(青年组),分别采用3D人体扫描法、生物电阻抗(BIA)法和双能X射线(DEXA)法,在获取四肢围度的同时,以相对骨骼肌质量指数(RASM)和骨骼肌指数(SMI)这两项国际通用指标对肌肉质量进行考量;采用握力计、Contrex等动训练仪对上、下肢肌肉力量进行测评;采用10 m步速、功能性伸展测试(FRT)、计时起立行走(TUG)、Berg平衡量表(BBS)、躯体简易功能量表(SPPB)等测试评定身体活动能力,后参照EWGSOP共识就肌肉衰减症的检出率进行初步判定.结果:(1)老年组上臂围度和上肢脂肪量均较青年组显著上升(P＜0.01),而上、下肢肌肉质量均未见显著变化(P＞0.05);(2)BIA法和DEXA法检测结果显示,老年细RASM值均显著高于青年组(P＜0.05),SMI值均显著低于青年组(P＜0.01);(3)老年组握力、相对握力、下肢三关节伸肌和屈肌的各项肌肉力量指标均显著低于青年组(P＜0.01),其中相对握力同下肢肌力多数指标间相关性较为显著;(4)老年组身体活动能力较青年组呈现显著衰退趋势(P＜0.05),且除握力和步速间存在显著相关关系外,上肢肌力指标同其他身体活动能力指标间均未见显著相关关系;(5)经RASM指标评估肌肉质量维度时,BIA法和DEXA法所得检出率均为0,而经SMI指标评估肌肉质量维度时,相应的检出率分别为63.6％和45.4％.结论:本研究中EWGSOP共识应用于筛检肌肉衰减症时存在指标依赖性,建议在EWGSOP共识首推的“RASM+握力+步速”模式基础上,适当引入“SMI+相对握力+TUG/SPPB/Berg”模式进行综合判定,以避免对EWGSOP共识的简单照搬.
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养老院老年人身体活动能力与跌倒的相关性研究
目的:研究老年人多方面身体活动能力与跌倒的相关性,为评估老年人的跌倒风险提供一定的理论依据.方法:对171名65岁以上老年人通过握力、闭眼单脚站立、起立-行走计时测试(TUGT)和6 min行走试验(6MWD)对各方面身体活动能力进行测定,对老年人近一年来跌倒情况、体力活动水平情况进行问卷调查.结果:被调查人群老年人跌倒的发生率为31.0％,在跌倒与未跌倒人群中,未发现二者之间存在年龄、身高、体质量的统计学差异.跌倒人群闭眼单脚站立时间和6MWD低于未跌倒人群,TUGT高于未跌倒人群,均有统计学差异(P＜0.05),但两者之间握力无显著差异.女性低体力活动水平与跌倒发生有关.Logistic回归分析结果显示,闭眼单脚站立时间、TUGT、6MWD和体力活动水平与老年人跌倒发生有关.结论:老年人身体平衡能力下降、肌肉耐力和行走能力减退可能会导致老年人跌倒发生率增加,临床上可以采用TUGT、6MWD和闭眼单脚站立来评估老年人的跌倒风险.
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快速健步走运动对老年2型糖尿病患者身体活动能力的影响
目的：探讨快速健步走运动对老年2型糖尿病（T2DM）患者糖代谢及身体活动能力各项指标的影响。方法将T2DM患者80例随机分为运动组及对照组，每组40例。对运动组患者进行为期16周的快速健步走运动训练，将运动前后糖代谢及身体活动能力各项指标进行对比。结果运动组运动前后体适能项目VO2max 、2 min原地踏步、6 min行走、30 s臂屈伸运动、抓背伸展运动、坐椅体前伸运动等6项测试指标比较差异有统计学意义（P<0.05）；而坐站走、30 s连续坐椅站立测试2项指标值比较差异有统计学意义（P<0.01）。对照组患者不进行运动训练，体适能各项指标无显著改善（P>0.05）；运动组患者餐后2 h血糖下降明显（P<0.05），糖化血红蛋白、空腹尿糖阳性率、餐后2 h尿糖阳性率比较差异有统计学意义（P<0.01），空腹血糖、空腹胰岛素和餐后2 h胰岛素测试水平无显著变化（P>0.05）。下肢肌力测试比较，运动组患者踝关节屈伸肌力量均有不同程度增长。结论快速健步走运动训练方案有利于改善T2DM患者糖代谢及活动能力。
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护理干预对全髋关节置换术患者活动能力及自我管理能力的影响
目的 探究连续性护理干预对全髋关节置换术患者身体活动能力及自我管理能力的影响.方法 抽取2014年3月至2016年6月我院74例全髋关节置换术患者,根据入院时间顺序分组,各37例.对照组予以常规护理,研究组予以连续性护理干预,统计两组患者护理前后身体活动能力评分及术后1、3、6个月自我管理能力评分.结果 研究组护理后Harris髋关节功能评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组术后1、3、6个月自我管理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全髋关节置换术患者中采用连续性护理干预,可有效改善其身体活动能力,提高自我管理能力.
