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儿童血液中25-羟基维生素D3含量测定及临床研究进展
维生素D是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物，25-羟基维生素D3是它的代谢物中较为重要的一种，在儿童保健和多种儿童疾病的诊疗中具有重要意义。笔者就其含量测定及临床研究进展作一综述。
关键词： 25-羟基维生素D3 含量测定 临床研究 儿童 -
不同糖耐量肥胖儿童血清硫化氢及25-羟基维生素D3水平变化研究
目的 研究不同糖耐量肥胖儿童血清硫化氢(H2S)及25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]水平的变化及意义,为临床治疗提供参考依据.方法 2013年1月-2016年1月收集204例口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果异常肥胖儿童的资料,根据OGTT结果将其分为空腹血糖受损(IFG)组、糖耐量受损(IGT)组、IFG合并IGT组以及糖尿病(DM)组.选择同期46例OGTT正常的肥胖儿童为单纯肥胖组,分别通过分光光度计法检测H2S水平,酶联免疫法检测25-(OH)D3水平.结果 IFG组、IGT组、IFG合并IGT组以及DM组血清H2S及25-(OH)D3水平均低于单纯肥胖组(P<0.05);IFG合并IGT组血清H2S及25-(OH)D3均低于IFG组、IGT组(P<0.05);DM组血清H2S及25-(OH)D3水平均低于IFG组、IGT组及IFG合并IGT组(P<0.05);IFG组血清H2S低于IGT组(P<0.05).DM组血清H2S及25-(OH)D3水平均低于单纯肥胖组(P<0.05);IFG合并IGT组血清H2S及25-(OH)D3水平均低于单纯肥胖组(P<0.05).相关性分析中,单纯肥胖组、IFG组、IGT组、IFG合并IGT组以及DM组血清H2S及25-(OH)D3与0hPG、2hPG、HBALC水平均呈显著性负相关(all P<0.05);单纯肥胖组、IFG组、IGT组、IFG合并IGT组以及DM组血清H2S与25-(OH)D3水平与呈显著正相关(P<0.05).结论 血清H2S及25-(OH)D3水平与肥胖儿童糖耐量情况密切相关,其水平的明显下降可能是肥胖儿童发展为2型糖尿病的危险因素.
关键词： 2型糖尿病 硫化氢 25-羟基维生素D3 -
25-羟基维生素D3人工完全抗原的合成与鉴定
目的:合成25-羟基维生素D3人工完全抗原,并制备抗25-羟基维生素D3的特异性抗体.方法:将25-羟基维生素D3进行化学修饰加入羧基活性基团,合成具有半抗原结构特征的25-羟基维生素D3-半琥珀酸酯.采用碳二亚胺法,将25-羟基维生素D3-半琥珀酸酯,分别与牛血清白蛋白(BSA)和卵清蛋白(OVA)偶联,合成人工完全抗原25-羟基维生素D3-半琥珀酸酯-BSA和25-羟基维生素D3-半琥珀酸酯-OVA.通过紫外吸收光谱,SDS-PAGE和MALDI-TOF进行偶联鉴定.用25-羟基维生素D3-半琥珀酸酯-BSA免疫小鼠,获得抗25-羟基维生素D3抗体免疫血清.结果:25-羟基维生素D3-半琥珀酸酯与BSA的偶联比为(12 +0.16):1,免疫小鼠后获得高效价(效价为6.25×10-4)的抗体,且标准品浓度在37.5～600 ng/mL范围具有显著的竞争性线性关系,检测的灵敏度为37.5 ng/mL.结论:成功合成了25-羟基维生素D3人工完全抗原,制备出25-羟基维生素D3的抗体且其线性关系显著,灵敏度较高,为进一步研制检测25-羟基维生素D3的试剂盒奠定了基础.
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HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清25-羟基维生素D3的检测及临床意义
目的 探究HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清25-羟基维生素D3的水平变化及临床意义.方法 选取2015年3月～2018年5月81例HBeAg阴性且非肝硬化的慢性乙型肝炎患者作为观察组,依据血清谷丙转氨酶(ALT)水平分为观察组A 41例(ALT处于正常水平且HBV DNA水平<2000 IU/ml,持续时间高于6个月)和观察组B 40例(ALT处于升高水平且HBV DNA水平≥2000 IU/ml,持续时间高于6个月).同时选取同期健康体检人群40例作为对照组.分别检测三组血清25-羟基维生素D3的浓度.结果 观察组血清25-羟基维生素D3低于健康人群,统计学意义显著(P<0.001),三组间比较,统计学意义显著(P<0.001).观察组患者血清25-羟基维生素D3与年龄、BMI、ALT、AST、Hb、WBC、PLT及AFP均无明显相关性(P>0.05).而与HBV DNA含量间存在显著负相关(r=-3.981,P<0.05).结论 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清25-羟基维生素D3存在异常,并与乙肝病毒复制相关,可能参与机体和乙肝病毒的免疫反应过程.
关键词： HBeAg阴性 慢性乙型肝炎 25-羟基维生素D3 HBVDNA -
新疆维吾尔、汉族帕金森病患者与25-羟基维生素 D3浓度及骨密度相关性分析
目的：探讨新疆维吾尔、汉族帕金森病（PD）患者25-羟基维生素 D3及骨密度的差异及其与 PD 的相关性。方法选择108例原发性帕金森病患者（PD 组），其中汉族78例，维吾尔族30例，选择108例健康体检者为对照组，其中汉族78例，维吾尔族30例。采用高效液相色谱法检测血清中25-羟基维生素 D3的含量，用双能 X线骨密度测量法检测骨密度，分析维吾尔、汉族患者25-羟基维生素 D3值及骨密度值是否存在差异及其与 PD 的关系。结果PD 组患者25-羟基维生素 D3与骨密度（BMD）值均低于对照组（P ＜0．05）。女性 PD 患者25-羟基维生素 D3与骨密度（BMD）值均低于对照组（P ＜0．05）；男性 PD 组与对照组25-羟基维生素 D3及骨密度差异无统计学意义（P ＞0．05）。汉族 PD 患者25-羟基维生素 D3与 BMD 值低于对照组汉族（P ＜0．05）；维吾尔族 PD 患者BMD 值低于对照组维吾尔族（P ＜0．05），维吾尔族 PD 组与对照组25-羟基维生素 D3值差异无统计学意义（P ＞0．05）。PD 组男性患者的 BMD 值均高于女性（P ＜0．05），汉族 PD 患者25-羟基维生素 D3值与 BMD 值均低于维吾尔族患者（P ＜0．05）。将与 PD 相关的5个因素进行 logistics 回归多因素分析结果显示：年龄差异有统计学意义[P ＝0．019，OR ＝0．959，95％ CI （0．927～0．993）]，25-羟基维生素 D3[P ＝0．004，OR ＝0．923，95％ CI （0．874～0．975）]、BMD [P ＝0．016，OR ＝0．017，95％ CI （0．001～0．469）]差异有统计学意义；采用逐层向前分析显示：25-羟基维生素 D3与 PD 存在关联，即25-羟基维生素 D3每增加1个单位，PD 的发生风险就降低0．062。结论新疆维吾尔族 PD 患者25-羟基维生素 D3值及 BMD 值高于汉族 PD 患者；25-羟基维生素 D3可能是 PD 的保护因素。
关键词： 帕金森病 25-羟基维生素D3 骨密度 -
骨质疏松症与骨转换标志物的相关性研究
目的 探讨骨转换标志物在骨质疏松症患者中的检测意义和应有价值.方法 应用双能X线骨密度仪测量脊柱和股骨骨密度(BMD),根据骨密度值将74例受检者分为正常对照组19例,骨量减小组25例,骨质疏松组30例,同时用电化学发光免疫分析方法测定所有受试者骨转换标志物甲状旁腺素(PTH)、β胶原特殊序列(β -Crosslaps)、骨钙素(N-MID)、和25-羟基维生素D3(25-OH Vitamin D3)水平.结果 骨质疏松组β胶原特殊序列、骨钙素水平水平较正常对照组、骨量减小组相比有显著性差异(P＜0.05);骨质疏松组甲状旁腺素、25-羟基维生素D3水平较正常对照组、骨量减小组相比无显著性差异(P＜0.05).结论 骨质疏松患者血清骨代谢标志物水平与骨质疏松存在密切的相关性;血清骨转换标志物β胶原特殊序列、骨钙素是诊断骨质疏松症、预测骨折风险的理想指标.
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桥本甲状腺炎患者甲状腺激素与25-羟基维生素D3水平相关性研究
目的:探讨桥本甲状腺炎患者甲状腺激素与血清25-羟基维生素D3水平的关系.方法:选取初诊为HT的患者62例为HT组,健康体检者62例为对照组,检测两组研究对象中血清25-羟维生素D3、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平并分析.结果:HT患者维生素D缺乏者比例高于对照组(P<0.05);HT组血清25-羟维生素D3水平低于对照组(P<0.05);HT患者血清25-羟基维生素D与耵,、Fr4均呈正相关性(P<0.05),与TMAb、TGAb、TsH均呈负相关性(P<0.05).结论:25-羟基维生素D3缺乏可能会增加患桥本甲状腺炎的风险.
关键词： 桥本甲状腺炎 甲状腺激素 25-羟基维生素D3 -
川崎病患儿内源性硫化氢及25-羟基维生素D3水平变化的意义
目的:研究川崎病(KD)患儿硫化氢(H2S)以及25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]水平的变化及意义.方法:选择我院92例KD患儿中具有冠状动脉损伤的20例为CAL组,不具有冠脉损伤的72例为NCAL组,并选择同期体检的45例健康儿童为对照组,检测其H2S以及25-(OH)D3水平.结果:IVIG治疗前:NCAL组和CAL组H2S以及25-(OH)D3水平均低于健康对照组(P<0.05);CAL组H2S以及25-(OH)D3水平均低于NCAL组(P<0.05).IVIG治疗后:NCAL组和CAL组H2S以及25-(OH)D3水平均均低于健康对照组(P<0.05);CAL组H2S以及25-(OH)D3水平均低于NCAL组(P<0.05).结论:KD患儿的H2S和25-(OH)D3水平较低,其水平下降越明显,出现冠状动脉损伤的可能性越大.
关键词： 川崎病 硫化氢 25-羟基维生素D3 冠状动脉
