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  • 丽水市莲都区O~15岁儿童及婴幼儿维生素D营养状况调查分析

    作者:王朋;刘五高;曲春生;徐勇;黄振强;李凌云;吴伟平

    目的 调查浙江省丽水市莲都区0~15岁儿童及婴幼儿维生素D营养状况,为科学防治佝偻病提供依据.方法 随机收集2012年1月~2013年5月来医院儿科门诊进行常规保健体检的0~15岁儿童及婴幼儿1186例.采用电化学发光分析仪(竞争法)进行血清25-羟基维生素D.浓度检测,并进行统计学分析.结果 丽水市莲都地区0~15岁儿童及婴幼儿血清25-羟基维生素D3平均浓度(29.63±14.40)μg/L,性别之间差异无统计学意义(F=0.072,P>0.05).随着年龄增长血清25-羟基维生素D3浓度逐渐下降;3岁以上儿童维生素D缺乏率明显增高(F=226.329,P<0.01).结论 丽水市莲都区0~15岁儿童及婴幼儿维生素D水平相对偏低,应重点加强3岁以上儿童维生素D的补充,并适当控制3岁以下婴幼儿的摄入量.

  • 极低出生体重早产儿血清磷、骨碱性磷酸酶、25-羟基维生素D水平动态变化分析

    作者:田越;吴海霞

    目的 调查分析极低出生体重早产儿血清磷(P)、骨碱性磷酸酶(BALP)、25-羟基维生素D[25-(OH)D3]水平动态变化,为临床早产儿代谢性骨病的早期预防提供指导.方法 选择入住烟台山医院新生儿科病房且符合入选标准的110例新生儿为研究对象,其中极低出生体重早产儿60例(病例组),足月产儿50例(对照组),分别于出生后1、4、12周空腹采取静脉血2 ml,测定血清P、BALP、25-(OH)D3水平,分析骨代谢指标的变化情况.结果 病例组25-(OH)D3水平增长速度低于对照组;两组血清P水平无明显变化.与对照组比较,病例组出生后1、4、12周血清BALP水平均显著性偏高;出生后第12周25-(OH)D3水平的差异有统计学意义,其中病例组异常率达26.7%,对照组异常率为0.结论 极低出生体重早产儿(病例组)出生后追赶性生长过程中血清BALP、25-(OH)D3水平与足月儿(对照组)有明显差异,提示该两项指标检测有助于极低出生体重儿代谢性骨病的早期发现及干预,其中以血清BALP指标敏感性较好.

  • 老年支气管哮喘患者血清25-(OH)VD3与免疫功能改变的相关性研究

    作者:高炜

    目的探讨老年支气管哮喘患者血清25-羟基维生素 D3[25-(OH)VD3]与免疫功能改变的相关性。方法选取104例老年支气管哮喘患者作为研究对象,其中哮喘急性发作组52例,哮喘缓解组52例,对照组为同期的52例健康体检者。应用酶联免疫吸附法测定血清25-(OH)VD3的水平,采用免疫比浊法检测血清免疫蛋白指标:IgA、IgG 和 IgM。采用流式细胞仪测定 CD4+、CD8+和 CD4+/ CD8+ T 淋巴细胞水平。比较哮喘患者和对照组的血清25-(OH)VD3水平的变化,各免疫指标的变化。分析25-(OH)VD3与各免疫指标的相关性。结果哮喘急性发作组和哮喘缓解组患者血清25-(OH)VD3均显著低于对照组,进行组间比较,哮喘急性发作组的血清25-(OH)VD3水平显著低于哮喘缓解组,差异均有统计学意义( P <0.05)。哮喘患者的 CD4+和 CD4+/ CD8+水平均显著低于对照组( P<0.05),其 CD8+水平显著高于对照组( P <0.05),哮喘患者的 IgA,IgG 和 IgM 水平均显著低于对照组( P <0.05)。血清25-(OH)VD3与 CD4+,CD4+/ CD8+,IgA,IgG 呈显著正相关性,与 CD8+呈显著负相关性。结论老年支气管哮喘患者的血清25-(OH)VD3显著降低,且与患者的免疫功能密切相关。

  • 血25-羟基维生素D3与高尿酸血症的相关性研究

    作者:周薇;单年春;廖魏魏;王保祥;萧梅芳;刘绍辉;谭英

    目的 探讨血25-羟基维生素D3[(25 (OH) D3)]水平与高尿酸血症患病之间的相关性.方法 选取2017年3月-2018年3月共计2 996例自行前往中南大学湘雅医院健康管理中心进行健康体检的人群作为研究对象,以研究血25(OH) D3水平与高尿酸血症的相关性.采用多元Logistic回归分析计算血25(OH) D3每升高一个单位,高尿酸血症患病的比值比(OR)及其95%可信区间(CI).并进一步针对研究对象男女分布进行了性别亚组分析.结果 多因素校正后的结果显示,血25(OH)D3每升高一个单位,高尿酸血症患病的OR(95%CI)为1.015(95%CI:1.004~1.025),P=0.005.按男女分组后,男性人群中血25(OH) D3每升高一个单位,高尿酸血症患病的OR(95%CI)为1.016(95%CI:1.005~1.027),P=0.004;女性人群中血25(OH) D3每升高一个单位,高尿酸血症患病的OR(95%CI)为1.011(95%CI:0.982~1.040),P=0.470.结论 该横断面研究证实血25(OH) D3水平与高尿酸血症患病呈正相关,且该相关性仅在男性中成立.

  • 老年人血清维生素D与代谢综合征相关性的临床研究

    作者:夏瑾玮;张省亮;许婵婵;黄高忠

    目的 探讨老年人血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]与MS的相关性. 方法 选取MS患者65例及健康者62名,测量血压、身高、体重、WC及臀围,检测25(OH)D、FPG、FIns、TC、TG、HDL-C、LDL-C及血尿酸(SUA),计算WHR、BMI及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR). 结果 MS组25(OH)D3水平低于NC组(P<0.05).按照25(OH)D3≥30 ng/ml、20 ng/ml≤25(OH)D3<30 ng/ml、25(OH)D3<20 ng/ml水平分为3组,NC组在各组中所占比例分别为30.6%、27.4%、41.9%;MS组在各组中所占比例分别为4.6%、33.8%、61.6%.MS组25(OH)D3缺乏比例高于NC组(P=0.012).MS组25(OH)D3水平与BMI、WC、SBP、FPG、HOMA-IR、TG、LDL-C、SUA呈负相关(P<0.05),与WHR、DBP、FIns、TC呈负性线性趋势(P>0.05),与HDL-C呈正性线性趋势(P>0.05).根据BMI不同水平将MS组分为超重和肥胖亚组,两亚组25(OH)D3水平比较差异无统计学意义. 结论 正常老年人维生素D水平普遍较低,MS老年患者更低.MS各组分与25(OH)D3水平呈负相关,提示25(OH)D3低水平可能是MS的危险因素.

  • 高龄高血压患者血清维生素D3与外周动脉硬化的相关性分析

    作者:邢云利;孙颖;黄蔚;张侃;章岱;王欢

    目的 探讨高龄高血压患者血清维生素D3水平与外周动脉硬化的相关性.方法 入选2011年9月至2012年11月在北京友谊医院老年科住院的高龄老年高血压患者166例,年龄75~99(85.5±4.9)岁.以血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]<20 ng/ml作为维生素D3缺乏的诊断标准,将患者分为维生素D3缺乏组(n=118)和维生素D3正常组(n=48).动态血压及下肢动脉超声结果反映外周动脉硬化程度,分析维生素D3缺乏和外周动脉硬化的相关性.采用SPSS 16.0软件对数据进行统计分析.计量资料用均数±标准差 (±s) 表示,两组比较采用t检验.计数资料用百分率表示,组间比较用χ2检验.Logistic回归分析下肢动脉狭窄的相关危险因素.结果 相比维生素D3水平正常组,维生素D3缺乏组患者的LDL-C水平高,舒张压更低,脉压更大,高脂血症和外周动脉硬化发病率高,差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果表明下肢动脉狭窄与维生素D3水平(OR=0.780,95%CI 0.670~0.890;P=0.039)、舒张压水平负相关(OR=1.030,95%CI 0.929~0.983;P=0.040),而与LDL-C水平正相关(OR=2.446,95%CI 1.138~1.312;P=0.043).结论 高龄高血压患者血清维生素D3缺乏与外周动脉硬化有明显相关性.

  • 骨代谢4项与骨质疏松症的相关性研究

    作者:史豳豳;陶初华;俞钰贤;顾春江;王永刚;王春

    目的 探讨骨代谢4项(N-端骨钙素、总Ⅰ型胶原氨基酸延长肽、β-胶原序列、25-羟基维生素D3)与骨质疏松症的相关性及临床意义.方法 根据跟骨定量超声检测骨密度值将患者分为3组,骨质正常组43例,骨量减少组49例,骨质疏松组54例,并检测3组血清骨代谢4项含量,进行相关性分析.结果 血清N-端骨钙素水平比较,骨质正常组>骨质减少组>骨质疏松组,差异有统计学意义(P<0.05).血清总Ⅰ型胶原氨基酸延长肽、β-胶原序列水平比较,骨质疏松组>骨量减少组>骨质正常组,差异有统计学意义(P<0.05).3组25-羟基维生素D3水平差异无统计学意义(P>0.05).Pearson相关性分析结果显示,N-端骨钙素与骨密度呈正相关(r=0.82,P<0.05),总Ⅰ型胶原氨基酸延长肽(r=-0.84,P<0.05)、β-胶原序列(r =-0.79,P<0.05)与骨密度呈负相关,而25-羟基维生素D3与骨密度无相关性(r=0.46,P>0.05).结论 N-端骨钙素、总Ⅰ型胶原氨基酸延长肽、β-胶原序列是骨质疏松症的早期预测指标,也是评估骨代谢、骨转换的理想指标,而25-羟基维生素D3仅是反映体内钙磷代谢的调节指标.

  • 吉林省北纬43°地区20-80岁健康人群25(OH)D3水平及其与 Ca、P 的相关性

    作者:张萌萌;毛未贤;马倩倩;高远;宋世凯;宋玉庭;吴乃宝

    目的:研究吉林省北纬43°地区健康人群血清25( OH) D3水平及其与血钙、血磷的相关性。研究吉林省与不同地理纬度的白俄罗斯、波兰、乌克兰、匈牙利、西班牙以及北京、上海、广州等地健康人群25(OH)D3水平的差异。方法收集吉林省长春市、双阳区、双辽市、公主岭市、伊通县、梨树县、永吉县2873例20~80岁健康体检人群血清标本,按10岁为一年龄段分组,采用德国Roche公司COBAS E601电化学发光分析仪检测血清25( OH) D3,采用德国Roche公司COBAS C501全自动生化分析仪检测血Ca、血P。结果吉林省健康人群血清25( OH) D3水平低于上海、北京、广州、贵阳、岳阳市健康人群,低于白俄罗斯、波兰、乌克兰、匈牙利、西班牙健康人群,25( OH) D3水平与血Ca正相关。结论吉林省健康人群血清25( OH) D3水平缺乏占总例数70.17%,维生素D不足占23.63%,维生素D充足仅占6.2%。地理纬度、日照时数是维生素D缺乏的因素之一,是影响骨代谢的重要因素。

  • 莆田地区畲族的骨密度与骨生化指标以及睾酮雌二醇之间的关系

    作者:王国荣;杨俊华;郑逊;杨季萍;周芳烨

    目的:探讨莆田地区畲族健康人群骨密度与骨生化指标、睾酮以及雌二醇之间的关系,并与汉族人群比较,为本地区骨质疏松防治提供依据。方法选择本地区畲族聚集地40岁以上健康成年人,其中畲族532人,汉族563人,应用美国Osteometer Medi Tech公司生产的DTX-200骨密度吸收仪检测骨密度,以及用罗氏公司的骨生化指标仪器及试剂盒,测量骨密度以及25羟维生素D(25(OH)D3)、骨钙素(BGP)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、甲状旁腺激素(PTH)、1型前胶原氨基末端肽(P1NP)、碱性磷酸酶(ALP)。把上述检测的数据结果输入电脑,应用SPSS17.0软件包进行数据分析。结果不管畲族和汉族的骨密度均随着年龄的增大而下降,同年龄段男性均高于女性。畲族女性除在40~49岁年龄段稍高于汉族外,其他年龄组汉族女性均高于畲族。而畲族男性在60~69岁年龄段稍高于汉族男性,其他年龄组汉族男性均高于畲族,但汉族与畲族间都没有显著性差异(P>0.05)。汉族的25(OH)D3明显高于畲族,尤其女性在40~60岁年龄段、男性在50~69岁年龄段为正相关(P<0.05);汉族的BGP高于畲族(P<0.05),汉族男的E2指标均高于畲族男,且40~59年龄段尤为明显(P<0.05)。P1NP在汉族男女性高于畲族男女性(P<0.05)。经皮尔森相关分析,骨密度与E2、25OHD3、T成正相关,而与PTH、BGP、ALP成负相关,与ALP无相关。结论本研究25(OH)D3、BGP、P1NP、E2测定可以作为汉族、畲族健康人群早期检测指标,畲族的25(OH)D3水平普遍偏低,可能与他们的生活方式或者维生素D基因有关,值得进一步研究。骨密度与25(OH)D3、E2、T有明显正相关,而与PTH、PINP、BCG负相关,与ALP无明显相关。

  • 阿胶强骨口服液对去卵巢大鼠25-OH-VD3、1,25-(OH)2-VD3及VDR mRNA的影响

    作者:郭向飞;沈霖;杨卫红;WU Jialin;SHU Aibo

    目的 研究阿胶强骨口服液(donkey-hide glue reinforcing bone oral solution, DGRBOS) 对SD大鼠血液25-羟基维生素D3 (25-OH-VD3)、1,25-羟基维生素D3(1,25-(OH)2-VD3)和肝脏VDR基因表达的影响,探讨DGRBOS治疗骨质疏松的疗效机制.方法 6月龄SD大鼠36只, 随机分为A组(假手术组),B组(卵巢切除+生理盐水组),C组(卵巢切除+阿胶强骨口服液组),每组12只.6个月后取材检测.采用ELISA法对去势大鼠血清25-OH-VD3和1,25-(OH)2-VD3进行研究,用荧光定量PCR对肝脏VDR基因进行定量分析.结果 C组(卵巢切除+阿胶强骨口服液组)血液中25-羟基维他命D3浓度和1,25-羟基维他命D3浓度与B组(卵巢切除+生理盐水组)比较明显增高,其中对25-羟基维他命D3浓度增高尤为明显,已接近A组(假手术组),P=0.002(P<0.01),差异有明显的统计学意义.荧光定量PCR(FQ-PCR)结果B 组与C组相比,P=0.004(P<0.01),说明扩增效率的差异有明显的统计学意义.结论 阿胶强骨口服液增加去势大鼠血液中25-OH-VD3、1,25-(OH)2-VD3的浓度,同时上调肝脏中VDR的表达水平,是阿胶强骨口服液治疗骨质疏松的机制之一.

  • 阿胶强骨口服液对去卵巢大鼠25-OH-VD3、1,25-(OH)2-VD3及VDR mRNA的影响

    作者:郭向飞;沈霖;杨卫红;WU Jialin;SHU Aibo

    目的 研究阿胶强骨口服液(donkey-hide glue reinforcing bone oral solution, DGRBOS) 对SD大鼠血液25-羟基维生素D3 (25-OH-VD3)、1,25-羟基维生素D3(1,25-(OH)2-VD3)和肝脏VDR基因表达的影响,探讨DGRBOS治疗骨质疏松的疗效机制.方法 6月龄SD大鼠36只, 随机分为A组(假手术组),B组(卵巢切除+生理盐水组),C组(卵巢切除+阿胶强骨口服液组),每组12只.6个月后取材检测.采用ELISA法对去势大鼠血清25-OH-VD3和1,25-(OH)2-VD3进行研究,用荧光定量PCR对肝脏VDR基因进行定量分析.结果 C组(卵巢切除+阿胶强骨口服液组)血液中25-羟基维他命D3浓度和1,25-羟基维他命D3浓度与B组(卵巢切除+生理盐水组)比较明显增高,其中对25-羟基维他命D3浓度增高尤为明显,已接近A组(假手术组),P=0.002(P<0.01),差异有明显的统计学意义.荧光定量PCR(FQ-PCR)结果B 组与C组相比,P=0.004(P<0.01),说明扩增效率的差异有明显的统计学意义.结论 阿胶强骨口服液增加去势大鼠血液中25-OH-VD3、1,25-(OH)2-VD3的浓度,同时上调肝脏中VDR的表达水平,是阿胶强骨口服液治疗骨质疏松的机制之一.

  • 骨代谢标志物在宁波地区绝经后女性骨质疏松症患者中的临床应用

    作者:王福斌;陈剑明;吴坚敏;李淑敏;罗晶

    目的 研究骨代谢标志物在宁波地区绝经后中老年女性骨质疏松症患者诊疗中的作用.方法 随机选择绝经后的中老年女性受试者264例,年龄均大于50岁,根据骨密度结果将264例检测对象根据骨密度大小分为骨量正常组82例,骨量减少组90例,骨质疏松组92例,同时采用电化学发光免疫分析力法测定受检对象血清中β-CTX、PINP、25-OHD3水平,并进行对比分析.结果 骨质疏松组:β-CTX水平与正常对照组、骨量减少组比较差异有统计学意义(P<0.05);PINP、25-0HD3水平在3组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 骨质疏松症患者血清骨代谢标志物水平与骨质疏松存在密切的相关性;β-CTX是骨质疏松症诊断和疗效评估的理想指标;PINP、25-0HD3是骨质疏松症诊断和治疗的参考指标.

  • 不同诊断标准下乳腺癌患者维生素D状态的差异及药物处置情况调查

    作者:胡兰;范芳芳;姚莉;郑丽丽;姜倩

    目的:通过比较运用不同标准评价乳腺癌患者维生素D状态的差异及防治现状,找寻佳证据以指导临床规范补充维生素D.方法:对87例女性乳腺癌患者进行回顾性研究,记录患者年龄、体重指数、25-羟基维生素D3测定值、合并危险因素和药物防治情况的信息,25-羟基维生素D3测定值分别依照来自中国和国际的两个判定标准进行评价,所有数据用Excell表格进行处理,用例数及百分率描述数据.结果:87例女性乳腺癌患者中,参照中国指南16例(18.39%)维生素D缺乏;25例(28.74%)维生素D不足;46例(52.87%)维生素D水平适宜.参照国际指南41例(47.12%)维生素D缺乏;34例(39.08%)维生素D不足;12例(13.80%)维生素D水平适宜.87例患者中有37例口服碳酸钙D3片做为维生素D补充主要来源.结论:两种评价标准均显示乳腺癌患者维生素D缺乏或不足存在一定发生率,临床医生应结合患者个体情况,对需要进行维生素D补充的乳腺癌患者选择合适的药物和剂量.

  • 高效液相色谱法测定人血中脂溶性维生素的含量

    作者:徐军;张慧芬;邵裕坤;王珏

    目的建立同时测定人血中5种脂溶性维生素的高效液相色谱法.方法取血清0.5mL,甲醇蛋白沉淀后用正己烷、乙醚分2次提取,提取液氮气吹干,用甲醇-氯仿(3:1)液定容进样.色谱柱:Hypersil ODS(4.0 mm×250 mm);流动相:0~4.0 min甲醇-水(90:10),4.5~9 min甲醇-异丙醇(95:5),10~20min甲醇-异丙醇(60:40);检测波长:维生素A 325nm,25-羟基维生素D3和维生素D3265 nm,维生素E 290 nm,β-胡萝卜素450 nm;流速:1.0 mL·min-1;柱温:30℃.结果维生素A和β-胡萝卜素在0.1~1.2 mg·L-1,25-羟基维生素D3在10.0~120.0μg·L-1,维生素D3在20~240μg·L-1,维生素E在2.0~24.0 mg·L-1内线性良好;提取回收率均大于69%,方法回收率均大于92%,日内、日间RSD均小于6%;以本法测定了50例体检儿童血清中5种脂溶性维生素的浓度.结论本方法快速、灵敏,操作简便易行.

  • 25-羟基维生素D3在50~60岁绝经后女性骨折中的变化

    作者:孔德策;杨铁毅;邵进;刘树义;张岩

    目的:探讨在50~60岁绝经后女性骨折中骨代谢指标的变化。方法选择2014年7月~2015年6月因骨折在上海浦东新区公利医院骨科行手术治疗的50~60岁绝经后女性60例[平均年龄为(56.7±3.3)岁],按绝经后年限分为绝经后0~5年[平均年龄为(54.5±3.3)岁]和绝经后5~10年[平均年龄为(58.8±0.9)岁]两组,每组各30例。检测患者身高、体重及25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(s-CTX)、Ⅰ型原胶原羧基末端肽(PICP)及尿Ⅰ型胶原氨基末端肽(u-NTX)等骨代谢指标。比较两组间一般情况、骨代谢指标的差异。结果血清25-(OH)D3水平在绝经后5~10年女性中较绝经后0~5年女性降低,差异有统计学意义(P<0.05);血清骨碱性磷酸酶、骨钙素、s-CTX、PICP及u-NTX水平在绝经后0~5年女性与5~10年女性差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清25-(OH)D3随着绝经年限的增加而降低,50~60岁绝经后女性应及时补充维生素D3,预防和延缓骨折的发生。

  • 25-羟基维生素D3检测在子痫前期患者中的临床意义

    作者:郑明阳;孟晓东

    目的:探讨血清25-羟基维生素D3水平在子痫前期患者中的临床意义.方法:选取2016年10月-2017年10月在抚顺市中心医院产检及就诊的子痫前期孕妇143例作为研究对象,根据病情的严重程度将其分为轻度子痫前期组(n=47)和重度子痫前期组(n=96).另外,选取同期本院产检的正常孕妇800例作为对照组.使用液相串联质谱法测定三组孕妇孕早、晚期的血清25-羟基维生素D3水平,以及观察血清钙水平.结果:重、轻度子痫前期两组的25-羟基维生素D3水平与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(t=8.9005、5.4902,P<0.05).轻、重度子痫前期两组的血清钙水平与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(t=10.9446、21.2112,P<0.01);且重度子痫前期组明显低于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(t=3.6423,P<0.05).孕早期,重度子痫前期组的25-羟基维生素D3水平与对照组比较显著降低,差异有统计学意义(t=6.0227,P<0.01);但轻度子痫前期组与对照组比较,差异无统计学意义(t=2.7164,P>0.05).孕晚期,重、轻度子痫前期两组的25-羟基维生素D3水平与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(t=8.9005、5.4902,P<0.05).结论:25-羟基维生素D3水平与子痫前期的发生之间具有一定的相关性.

  • 支气管哮喘儿童血清25-(OH)D3水平与IgE、IL-17、TGF-β1及哮喘程度相关性分析

    作者:宋少峰;马正民;付琳

    目的 分析支气管哮喘儿童25-羟基维生素D3[(25-(OH)D3)]与免疫球蛋白E(IgE)、白介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及哮喘程度的相关性.方法 选取2015年6月-2017年6月我院收治的90例支气管哮喘患儿为研究对象,依据哮喘发作病情分为轻度、中度、重度各30例,并以同期入院体检的30例健康儿童为对照组,对比哮喘患儿及健康儿童血清25-(OH)D3、IgE、IL-17、TGF-β1及肺功能[呼气峰流速(PEF)、1秒内用力呼气量(FEV1)%、FEV1/FVC],采用标准方案治疗1个月后对比不同控制程度患儿上述指标水平,分析25-(OH) D3水平与其他指标的相关性.结果 支气管哮喘患儿血清25-(OH)D3、PEF、FEV1%、FEV1/FVC低于对照组,IgE、IL-17、TGF-β1高于对照组(P<0.05);随病情加重,支气管哮喘患儿25-(OH) D3、FEV1%、FEV1/FVC下降,IgE、IL-17、TGF-β1增加(P<0.05);治疗1个月后,病情完全控制组25-(OH)D3 (39.11±1.03) nmol/L高于病情部分控制及未控制组,而IgE (134.23±0.12)IU/ml、IL-17(0.65±0.21)ng/L、TGF-β1(118.20±1.65) IU/mL低于病情部分控制及未控制组(P<0.05);相关分析显示支气管哮喘患儿25-(OH)D3水平与IgE、IL-17、TGF-β1呈负相关(r=-0.518、-0.488、-0.348,P均<0.05),25-(OH)D3水平与PEF、FEV1%、FEV1/FVC呈正相关(r=0.321、0.278、0.311,P均<0.05).结论 支气管哮喘患儿25-(OH)D3与机体变态反应及气道高反应性关系密切,儿童25-(OH)D3水平不足会加重哮喘风险,临床应加以监测和干预.

  • 海口地区健康成年人25-羟基维生素D3水平调查研究

    作者:梁宁;郑青;云小健;李国栋

    目的 调查海口地区健康成年人25-羟基维生素D3[25(OH)D3]水平分布状态,确立25(OH)D3缺乏定值,了解海口地区健康成年人25(OH)D3的缺乏情况,并探讨生活方式干预对血清25(OH)D3水平的影响.方法 入选的1 991例受试者均为参加体检健康者,年龄18~98岁,分为18~30、31~40、41~50、51~60、>60岁5个年龄组.从18~30岁组中选取室内职业工作人员与户外职业工作人员各30例,采用电化学发光法测定其血清25(OH)D3水平;选择<10、<12、<15 μg/L不同测定值,计算低25(OH)D3状态.对部分室内职业工作人员组进行生活方式干预,并跟踪随访,3个月后再次检测25(OH)D3水平.结果 (1)依据<10、<12、<15 μg/L 3个定值,低25(OH)D3发生率分别为30.5%、38.7%、71.3%.将<10、<12 μg/L定值分别定为25(OH)D3缺乏和不足的定值,符合整体人群状态.(2)18~30岁组、31~40岁组及41~50岁组各组内男女25(OH)D3水平间差异均无统计学意义(P>0.05);51~60岁组和>60岁组的男性25(OH)D3水平高于同年龄组女性,差异均有统计学意义(P<0.05).18~30岁组男、女25(OH)D3水平和31~40岁组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);41~50岁组、51~60岁组和>60岁组男、女25(OH)D3水平均低于18~30岁组和31~40岁组,差异均有统计学意义(P<0.05).25(OH)D3水平与年龄呈负相关(r=-0.367,P<0.01).(3)在18~30岁组、31~40岁组、51~60岁组、>60岁组,女性25(OH)D3缺乏率均明显高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);而41~50岁组,男女25(OH)D3缺乏率间差异无统计学意义(P>0.05).(4)室内职业工作人员组25(OH)D3 水平低于户外职业工作人员组,差异有统计学意义(P<0.01).室内职业工作人员组经生活方式干预后25(OH)D3水平较干预前明显增高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 海口地区健康成年人存在较为严重的25(OH)D3缺乏状况,25(OH)D3营养状况青壮年优于中老年、男性优于女性,生活方式干预能显著提高25(OH)D3水平.

  • 高效液相色谱法检测晚发性佝偻病儿童血浆25-羟基维生素D3

    作者:叶怀庄;章殷捷

    目的检测晚发性佝偻病(DR)儿童血浆25-羟基维生素D3 (25-OH-D3) 水平.方法从2028名6~11岁小学生中筛检出DR可疑者221人,抽取静脉血肝素抗凝分离出血浆,经10%二氯甲烷-正己烷提取,用Lichrospher C18(5μm,250mm×4.6mm)色谱柱分离,97%甲醇-3%水为流动相,流速1.0ml/min,检测波长为265nm,检测其血浆25-OH-D3水平.结果血浆25-OH-D3在20~320ng/ml的浓度范围内线性关系良好(r=0.9992),方法的回收率为96.34%,相对标准偏差为4.58%,小检出浓度为0.06ng/ml (S/N=3).确诊DR 151人,血浆25-OH-D3水平为(5.28±1.99)ng/ml.结论本法操作简便、准确,可作为确诊DR的病因学检测手段.

  • 特发性青少年骨质疏松中西医结合治疗病例报道1例

    作者:马莉莉;高毅

    特发性青少年骨质疏松症是指发生在发育期的全身骨代谢疾病.主要的病理表现是骨量减少,典型表现是青春期发病,患者以背部下端、髋部和脚踝的隐痛开始,可导致行走困难,常发生承重关节疼痛和下肢骨折,或可发生畸形,身高变矮等.该文报道1例男性青少年患者出现全身骨痛10月余,骨密度测定检查发现腰椎L1-L4 T值:-0.8,Z值:-0.4,左侧股骨T值:-2.1,Z值:-2.0.25-羟基维生素D3:5.36ng/ml,考虑为特发性青少年骨质疏松症.

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