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  • 门诊西药房不合理用药处方分析及改进措施

    作者:费丽雯

    目的:分析门诊西药房不合理用药处方,从而提出相应的改进措施,保证标准的处方质量,使医疗行为更具有规范性。方法收集2012年1月-2013年1月门诊西药房收治的14605张门诊处方,对其不合理用药处方进行回顾性分析。结果14605张门诊处方中,出现不合理用药的处方127张,所占百分率为1.15%,不合理用药处方产生的原因包括:药物选择不合理、联合用药不合理、药物剂量不合理、用药次数不合理、给药方式不合理、溶媒选择不合理、用药间隔时间不合理等。结论门诊西药房用药处方缺乏合理性,应该通过详细分析与统计不合理用药处方因素,西药房药师加强严格审方、建立用药制度、合理使用抗生素、增强医生与药剂师的责任心与职业道德等改进措施,确保用药的合理性,提高医院门诊服务水平。

  • 米烈汉主任医师治疗瘿病处方用药的规律性研究

    作者:董璐;路波;周学鹏;米烈汉

    目的 研究陕西省名老中医米烈汉主任医师治疗瘿病的用药规律,总结其治疗瘿病的经验,以期更好的指导今后临床工作.方法 采用数理统计学方法,对米师在门诊开具的治疗瘿病处方进行整理与分析.结论 分析发现米师治疗瘿病频次高的前十种中药依次为:柴胡、三棱、陈皮、香附、黄芪、川芎、白芍、莪术、枳壳等,频次为48~59次,其中理气药为,滋阴类居次.常用方剂为消瘿汤、柴胡疏肝散、六味地黄汤加味等.

  • 儿科医师超说明书用药的情况调查

    作者:李峰芳

    目的:探讨儿科医师超说明书用药情况,提出针对性干预建议.方法:对浙江省桐乡市2~3家医院儿科医师的超说明书用药情况进行调查.结果:超说明书用药原因主要为说明书修订更新不及时、药品制剂局限性和医师医疗知识欠缺.超说明书处方的应用频率与职称相关.结论:儿科医师临床超说明书用药情况普遍存在,行政部门有必要确立儿科超说明书用药的法律法规,提供技术、政策及法规等方面的支持,规范超说明书用药,以保证儿科用药安全.

  • 对医保用药处方不合理性的几点思考

    作者:郑美娟

    在当前全民医保时代背景下,看病贵、看病难问题仍然没有得到有效的解决,因病返贫现象屡见不鲜.现阶段如何加强医疗保险管理,确保合理用药,尤其是提高医保用药处方的科学合理性,让医疗卫生回归公益本质,让医生回归治病救人角色,成为完善卫生体制和提高我国医疗卫生水平的关键.本文先以我院医保用药处方问题进行分析,基于对我院不合理处方进行统计,全面了解和准确把握我院处方不合理用药问题,分析其形成原因,并在此基础上就如何加强医保用药管理、提高用药处方合理性,谈一下个人的观点与认识,以供参考.

  • 对门诊西药房37张不合理用药处方分析

    作者:纪丹参

    目的:对门诊西药房37张不合理用药处方进行分析。方法:选取2011年1月~2012年1月我院门诊西药房处方489张,筛查不合理用药处方37张,按照《新编药物学》、《处方管理办法》和医院相关规定结合药物使用说明对不合理用药处方进行分析,对不合理用药处方出现的原因进行分析。结果:在不合理用药处方中老人和儿童患者的处方所占比率较高,为73.0%;在不合理用药原因的研究中用法用量不合理是主要的原因,占到所有处方的51.4%。结论:用药处方的合理性对医院医疗质量的影响巨大,在医疗服务中要采取措施不断提高用药处方质量。

  • 分析胃炎用药处方谈其治疗药物的合理使用

    作者:吐尔逊·阿西木;蒋媛

    目的:分析胃炎用药处方谈其治疗药物的合理使用。方法:对我院128份胃炎患者临床用药处方的相关资料进行回顾性分析。结果:胃黏膜保护剂类药物处方张数所占比例显著高于胃酸分泌类药物、胃动力药、抗酸药物、抗菌药物以及其他药物处方张数比例,差异有统计学意义(P<0.05);影响胃酸分泌类药物处方张数所占比例显著高于胃动力药、抗酸药、抗菌药及其他药物所占比例,差异有统计学意义(P<0.05)。位于前3位的胃炎处方用药种类分别为胃黏膜保护剂类药物81张(61.36%)、影响胃酸分泌类药物22张(16.67%)、胃动力药16张(12.12%)。结论:在对胃炎患者采取药物治疗时,应当严格依据其临床疾病特征与药物作用机理合理用药,从而使药物发挥出佳治疗效果。

  • 分析胃炎用药处方谈其治疗药物的合理使用

    作者:寇诗伟;何圳军

    目的:对胃炎患者的用药处方进行分析,探讨其治疗药物的合理使用,旨在为临床用药提供。方法选取2012年12月~2014年12月间我院消化内科收治的180例胃炎患者作为临床研究对象,对其处方用药情况和药理作用进行分析,并探讨合理用药和治疗效果之间的关系。结果本组180例患者的处方用药情况中,有66例患者存在不合理用药情况,具体可分为配伍不当(23.33%)、药物用量不当(5.0%)、药物选择不合理(3.89%)、重复给药(2.78%)及没有药物指征用药(1.67%)等,其中以配伍不当的概率高。合理用药组患者的治愈率(73.68%)明显高于不合理用药组(34.85%),合理用药组的复发率(9.65%)明显低于不合理用药组(28.79%),合理用药组的治疗时间(21.98±11.85)明显低于不合理用药组(35.32±15.57),(P<0.05)差异均有统计学意义。结论临床上对胃炎患者用药时,应结合患者的临床症状进行针对性的联合用药和合理用药,以确保治疗效果。

  • 门诊西药房不合理用药处方分析及改进措施

    作者:曾立青

    在门诊西药房中,由于处方用药的不合理使用,给患者身心造成了极大的伤害。本文主要分析了门诊西药房不合理用药处方,并探讨了相应的改进措施,以此来保证用药处方的质量,进一步提高医疗行为的标准化和规范性,旨在增强医院门诊的服务水平。

  • 用药分析程序研发与应用

    作者:单磊敬;李伯祥;沈静萍;郭晗

    目的:帮助临床药师了解临床药物应用情况,对临床用药处方和医嘱进行合理性分析、总结,提出用药建议,提高用药安全性.方法基于本院数据库系统和网络资源,使用Oracle创建电子药历信息数据表,以PowerBuider9.0为基本开发工具.结果:用药分析程序协助临床药师,了解临床用药情况,并进行在线点评,指导医师提高用药安全性.结论:系统采用网络化信息服务模式,具有快速、准确、自适应、可扩充的特点,适用于开展药学信息服务,具有较高的应用价值和推广价值.

  • 门诊不合理用药处方分析及其对策探讨

    作者:张益庆

    目的:分析研究门诊不合理用药处方情况,同时采取相对应的对策。方法:选取2015年1月-2015年12月的我院门诊处方一共有4500张,对当中的不合理用药处方给予统计,同时采取相对应的对策。结果:在4500张处方当中,存在不合理用药处方一共有216张,占总体的4.8%,不合理使用药物大部分体现在使用药物不当、重复给药、剂量不合理、溶媒应用不当以及配伍不当等相关方面。结论:门诊处分当中存在部分不合理处分书写以及使用药物情况,应给与新处方办法的正确实施以及增强处方管理,对门诊处方使用药物的合理性起到良好的促进作用。

  • 儿科门诊用药处方分析

    作者:顾娟

    目的 调查儿科门诊处方用药情况,促进儿科门诊的合理用药.方法 随机抽取我院2011年1~12月门诊儿童处方,每月抽查60张,共720张处方,观察用药情况.结果 在720张门诊处方中,抗生素使用率达81.11%,抗菌与抗病毒联用的处方达到了儿科总处方数的68.33%,激素与中药注射剂使用率也高.结论 临床医师要不断加强学习,提高业务水平,药师要树立高尚的药德,护士要"三查七对",确保儿童临床安全用药.

  • 中药颗粒剂不合理用药处方分析及干预

    作者:杨建土

    目的:探究中药颗粒剂不合理用药处方分析及干预方式.方法:自2014年1月~2016年12月两年间,用随机方式每月抽取180张中药颗粒剂处方,共计6480张作为研究对象.结合不同中药颗粒剂的用药说明书、中医诊断理论、药物理论知识以及国家《中药处方格式及书写规范》中的相关要求和标准,判断、统计处方用药的合理性,提出其中存在的问题,并分析干预方式.结果:由统计结果可知,各科室重要颗粒剂处方均有使用不合理情况发生,其中外科、内科、妇科、五官科不合理使用情况比例较高.结论:加强临床药物使用管理的强度,明确各种药物的药理知识及适应症,针对性开药,是减少中药颗粒剂不合理使用的有效方式.

  • 胃炎用药处方的合理使用

    作者:侯新华

    目的:总结我院治疗胃炎用药经验,为临床治疗胃炎提供合理用药原则。方法:抽取我院门诊、急诊处方1320张,将诊断为胃炎的处方共计176张挑出,分析处方应用药物以及药物成分和药理作用。结果:胃炎处方中以胃黏膜保护药物使用率高,其次是影响胃酸分泌药物。伴有合并症的患者应用胃黏膜保护药物的比例明显高于不伴有合并症患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗胃炎应合理选择药物,根据患者临床症状合理进行联合用药治疗,提高治疗效果节省医疗资源。

  • 西药房不合理用药处方的研究与分析

    作者:孙黎明

    目的:探讨西药房不合理用药处方情况,为临床合理用药提供参考.方法:将我院西药房用药处方进行回顾性分析,2015年1~12月未加强不合理用药处方分析,作为对照组,2016年1~12月加强不合理用药处方分析并采取改进措施,作为研究组,随机抽取西药房用药处方10000份进行调查,比较两组处方不合理用药情况.结果:研究组不合理用药率为1.00%,显著低于对照组的2.31%(P<0.05);不合理用药处方主要有药物选择、联合用药、药物剂量、用药次数等方面的不合理,有显著差异(P<0.05).结论:西药房不合理用药处方原因以药物选择、联合用药、药物剂量、用药次数等不合理为主,积极做好不合理原因分析,采取有效的干预措施,可减少不合理用药.

  • 我院门诊开具不合理用药处方的情况及改进措施探讨

    作者:张文静;许明慧

    目的:分析我院门诊开具不合理用药处方的情况及相关的改进措施。方法:对2013年6月至2014年6月我院门诊开具的用药处方进行抽查,抽查范围包括全院所有的专科门诊,在每月随机选择3d进行处方抽查,以确保样本的代表性。分析这些处方中所用药物的规格、用量、类型等情况,并观察其中不合理用药处方所占的比例。结果:本研究共纳入11250张处方,这些处方来自全院所有的专科门诊,具有良好的代表性。在本组处方中,有129张处方不合理,不合理处方所占的比例为1.15%。在这些不合理处方中,药品选择不合理的处方占40.3%、用药剂量不合理的处方占8.5%、联合用药不合理的处方占38.0%、给药方式不合理的处方占3.1%、给药次数不合理的处方占7.8%、溶媒选择不合理的处方占2.3%。结论:我院门诊开具的用药处方存在较严重的用药不合理的现象。我们应从提高临床医师合理用药的意识并加强对相关人员的培训、改进药师的服务理念、建立并完善医院处方的督察制度、退回修正制度、奖惩制度及责任追究制度等方面入手,不断提高临床用药的合理性。

  • 医院不合理应用抗生素现状的分析及措施落实情况

    作者:柳玉珍;孙解生

    目的:了解近年来医院不合理应用抗生素的现状及措施落实情况.方法:通过对抗生素的使用率、细菌培养标本送检率和用药处方等抽样调查进行分析.结果:平均抗生素使用率在76.3-83.6%之间,平均细菌培养标本送检率在16.5-26.7%之间,门诊用药处方有30.3%存在各类问题.结论:临床医师细菌培养意识淡漠是合理使用抗生素的大障碍;强化合理用药管理,不准以任何形式将处方者开出的药品处方与个人或科室经济利益挂钩;医院要理解、支持微生物室的建设与发展.

  • 2010-2011年我院门诊不合理用药处方分析

    作者:彭刚

    目的:了解我院门诊不合理用药处方情况,进一步促进临床合理用药.方法:随机抽取我院2010-2011年的门诊处方1 1327张,对其中的不合理用药处方进行统计与分析.结果:经统计,本次抽取的11327张门诊用药处方中,不合理用药处方为409张(3.6%),其中,给药方案不当63张(15.4%),重复用药102张(24.9%),溶媒不当71张(17.4%),选药不当21张(5.2%),药理拮抗127张(31.1%),配伍不当25张(6.0%).结论:我院门诊用药处方基本合理,但仍需加强内部药学监督,积极开展用药处方分析,以提升我院的合理用药水平.

  • 我院他汀类降血脂药物的使用情况和处方分析

    作者:魏远明

    目的 探究我院他汀类降血脂药物使用以及处方用药合理性.方法 选取我院门诊住院药房2015年4月~2016年6月期间含调节血脂的药物处方,对他汀类药物处方比重与用药频率(DDDs)进行统计,对用药合理性与不适宜性进行分析.结果 调节血脂药物处方2100张,他汀类治疗高血脂的处方药物比例90%以上,辛伐他汀33.42%,阿托伐他汀23.90%,瑞舒伐他汀16.67%,氟伐他汀13.0%,血脂康5.19%,普伐他汀7.80%.不适宜处方:50(41.67%)张诊断不全处方,出现不良药物相互作用40(33.3%)张,用药方法不正确的10(8.33%)例,联合用药不当20(16.67%)张.不合理处方:诊断不全的比例35.5%,良反应占处方不合理比重29.41%.结论 他汀类药物在我院高血脂调节中使用率较高,但依然存在用药不适宜与不合理的情况,需进一步规范、合理用药.

  • 临床用药处方中药品说明书对药物理化性质判断的临床价值

    作者:蔡蕤

    目的:研究临床用药处方说明书在药物理化性质判断中的应用情况,提高用药安全性。方法抽取2012年3月至2014年3月郑州市第七人民医院9500张临床用药处方进行分析,并根据其禁忌类型进行分类。结果本组9500张处方中,不合格处方张79张,占0.83%,配伍禁忌处方37张,占46.84%。其中物理性配伍禁忌占16.21%,化学性配伍禁忌占48.65%,药理性配伍禁忌占35.14%。结论加强对临床用药处方的分析,了解药物的代谢过程、组成成分、酸碱作用等,能够降低药物配伍禁忌的发生率,降低不良用药反应。

  • 门诊西药房不合理用药处方调查分析

    作者:朱红平

    目的 探讨门诊西药房不合理用药处方的情况.方法 随机抽取2009年1月-2013年1月期间我院门诊西药房5034张处方,分析调查不合理用药处方情况.结果 经过调查分析,共检查出187张不合理用药处方,发生率为3.71%.其中药理拮抗发生率高,明显高于其他类型,其次为重复给药.结论 加强医务人员的职业素质,保证门诊西药房的药师严格审方,可有效遏制出现不合理用药处方,提高处方水平,使临床用药更加合理.

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