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两种不同清洗剂对手术器械清洗效果的研究
目的 比较多酶清洗液和碱性清洗液对回收后的污染器械清洗效果的比较.方法 将使用后的污染手术器械,随机分为试验组和对照组.实验组:将手术器械浸泡于1:270多酶清洗液5 min之后使用毛刷进行刷洗手术器械,之后持(ATP)生物荧光检测仪对浸泡后的多酶清洗溶液以及经过刷洗后的手术器械的铰链、关节、咬合面等部位进行检测对比;对照组:将手术器械浸入1:100碱性清洗液中浸泡5 min之后进行刷洗,使用(ATP)生物荧光检测法对浸泡后的碱性清洗液及经过刷洗的手术器械分别采样进行检测对比;清洗人员为同一个人.结果 实验组用(ATP)生物荧光检测法测得手术器械浸泡5 min后的溶液中ATP值较对照组测得值高,而经过毛刷刷洗后的手术器械铰链、关节、咬合面等部位测得的ATP值较对照组低,清洗质量方面明显优于对照组.结论 手术器械使用多酶清洗液浸泡后经过清洗的效果较碱性清洗液的清洗效果好.
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ATP生物荧光检测在医院感染管理中的应用
目的：探索ATP生物荧光检测法在医院感染管理中的实际应用方法。方法利用ATP 生物荧光检测方法,对器械、物体表面、手卫生进行常规检测以及在突发公共事件现场进行采样检测。收集2014年1-12月数据,根据不同采样部位检测合格率评价ATP生物荧光检测法在医院感染管理中的应用效果。结果管理过程中采用ATP生物荧光检测法后,检测项目平均合格率由1月份的33.3%逐渐上升至12月份的80.76%,Pearson线性相关系数为0.864(P<0.01),消洗效果改善明显。结论利用ATP生物荧光检测法开展相关物体表面和医务人员手清洁度监测进行清洁效果评价,能明显提高医院感染管理效率。
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ATP生物荧光法在医院电梯按钮清洁时机选择中的应用
目的 为选择合适的医院电梯清洁时机提供依据.方法 使用清洁抹布湿式擦拭医院普通电梯及医护专用电梯的按钮,应用ATP生物荧光法检测按钮表面洁净度,评价清洁效果及持效性.结果 清洁前普通电梯按钮污染程度高于医护专用电梯按钮;清洁后洁净度均有明显提高.其中清洁后普通电梯按钮随使用时间延长RLU值逐渐升高,至6h时接近合格标准,至9h时恢复至消毒前水平.结论 湿式擦拭对医院电梯按钮清洁效果良好,每隔6h清洁能够有效保持按钮表面清洁效果.
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应用发泡机预处理隔夜存放夜间急诊手术器械的效果
目的 探讨较好的夜间急诊器械预处理方法,以提高隔夜存放器械清洗质量.方法 将夜间急诊手术器械179件随机分为两组,对照组90件不做处理直接使用清洗消毒机对其进行清洗消毒流程;观察组89件使用发泡机及泡沫多酶产品对于涸的污渍进行预处理,再进行机械清洗消毒流程.使用ATP生物荧光检测法对两组器械进行清洁度检查.结果 观察组89件器械,目测87件合格,合格率97.75％,ATP检测86件合格,合格率96.62％;对照组90件器械,目测71件合格,合格率78.89％,ATP检测65件合格,合格率72.22％,两组器械目测合格率和ATP检测合格率比较差异均有统计学意义(x2值分别为15.38,20.20;P ＜0.01).结论 发泡机预处理措施可显著提高夜间急诊器械清洗质量,临床推广应用此方法.
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ATP生物荧光技术应用于软式内镜消毒质量检测的可行性研究
目的:研究腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)生物荧光检测法应用于软式内镜消毒效果检测的可行性.方法:随机抽取2014年10月至2015年3月科室重复使用的软式内镜,应用ATP生物荧光检测法及细菌培养计量法2种不同的检测方法,对随机抽取的30例软式内镜消毒效果进行检测,收集分析数据并作平行比较.结果:软式内镜消毒质量ATP生物荧光检测结果合格率为93.3％,细菌培养计量法合格率为96.7％.软式内镜外表面2种方法检测值均在合格范围,活检孔端口和内镜管腔内污染相对较重;2种检测方法并不具有显著的相关性,但其检测结果具有高度一致性.结论:ATP生物荧光检测技术可作为一种快速方便的初筛方法,实现医用软式内镜现场、即时、日常监测,辅助细菌培养计量法监控软式内镜的消毒质量.
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ATP生物荧光检测法提高ICU轮科医生手卫生依从性的效果
目的 了解ATP生物荧光检测法在短时间内提高内科重症监护室(ICU)轮科医生手卫生依从性和合格率的效果.方法 首先对内科ICU轮科医生手卫生的现状进行基线摸底调查,根据结果制定监测频率和方法.然后采用ATP生物荧光检测法随机对医生的手卫生进行现场检测和结果反馈.对干预后的医生手卫生情况进行调查.结果 基线摸底调查阶段共采样120人次,医生手卫生总体合格率为73.33％,手卫生依从率只有14.17％.采用ATP现场检测和反馈的干预方法后,医生手卫生合格率提高至82.24％(x2=13.68,P =0.008);干预中洗手依从率高,达到69.44％.结论 ATP生物荧光检测法现场监测医生手卫生情况并及时反馈,可以提高医生手卫生的依从性和合格率.
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ATP生物荧光检测技术相关性基础研究
目的 测试三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测技术与菌落数和血液含量的关系.方法 将大肠埃希菌ATCC 8099菌液和健康人的血液分别稀释为10-1、10-2、10-3、10-4、10-5、10-6、10-7,加入裂解液、酶、ATP标准品,用荧光光度计测定2次相对发光值(RLU),按照公式(ATP含量=A1/A2-A1×106)换算成ATP含量(amol)；用血细胞分析仪测定血红蛋白值,以反映蛋白残留量.将各稀释度菌液、血红蛋白含量与ATP含量之间的关系进行曲线标定,判定其相关性.结果 菌数对数值与ATP含量对数值(y=1.07x-0.55,R2=0.99)；菌数对数值和ATPRLU对数值(y=1.14x+0.33,R2 =0.99),都呈线性关系.不同RLU值推算的菌数理论值与实际值相比,差异无统计学意义.稀释后血红蛋白对数值与ATP RLU对数值(y=1.03x-8.42,R2=0.99)亦呈线性关系.结论 ATP生物荧光检测技术可通过ATP值和RLU来判断细菌和蛋白含量,从而判断医疗器械和物体表面的污染程度以及清洁、清洗效果,是一种较好、较敏感的快速检测新方法.
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比较三种检测方法在检测医院高频接触物体表面清洁消毒效果的作用和成本效果
目的 比较ATP生物荧光检测法、菌落计数法和荧光标记法在检测医院高频接触物体表面清洁消毒效果中的作用及成本效果.方法 将某三级医院重症监护室(ICU)的120个高频接触物体表面随机分为三个检测组,每组共40个采样点,在同一时段分别检测其清洁消毒前后的相对光单位(RLU)值、细菌总数和清洁消毒后的荧光标记清除情况,比较三种方法检出率的差异,并计算检测成本,比较成本效果比值.结果 清洁消毒后,高频接触物表的菌落总数中位数由9.07 cfu/cm2降至2.47 cfu/cm2,差异有统计学意义(t=5.844,P<0.0167);RLU值中位数由378降至211,差异有统计学意义(t=4.353,P<0.0167);菌落计数法检测合格率高(80％),其次是ATP生物荧光检测法(72.5％),荧光标记法低(42.5％),三者间差异有统计学意义(χ2=13.846,P<0.0167);三种方法检测合格率两两比较,菌落计数法和ATP生物荧光检测法差异无统计学意义(χ2=0.621,P>0.0167),荧光标记法检测合格率低于菌落计数法和ATP生物荧光检测法,差异有统计学意义(χ2=11.85、7.366,P<0.0167);三种方法成本效果比值由高到低依次为:ATP生物荧光检测法41.45元,菌落计数法35.50元,荧光标记法2.35元.结论 三种方法均可用于评价医院高频接触物表清洁消毒效果,但荧光标记法更具有成本效果,值得普遍推广.
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ATP生物荧光技术应用于床单元消毒质量检测的可行性研究
目的 探讨ATP生物荧光剂技术在床单元消毒质量检测中的应用可行性和应用效果.方法 对我院2017年9月-2017年10月共计7个床单元(共计35个床单元单位)进行相关研究,先后使用ATP生物荧光检测法和细菌培养技术对以上的床单元消毒效果进行检测,分别记为观察组与对照组,收集相关检测数据并进行平行比较.结果 以上两种检测法均检测出35个床单元单位消毒合格,合格率均为100％,其检测合格率具有高度一致性.同时,观察组的检测中床单元单位的优秀率为85.71％,对照组检测中的床单元优秀率为100％.差异有统计学意义(p<0.05).结论 ATP生物荧光剂技术属于一种新型的快速细菌初筛方式,能够及时有效的对患者的床单元进行日常监测,有效提高消毒效率.
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复用妇产科器械的保湿预处理方法探讨
目的 优化复用妇产科器械的清洗流程,探讨不同器械保湿法对复用妇产科器械的清洗效果的影响.方法 选用术后复用妇产科器械共1200件作为研究对象,随机分对照组、试验组A和试验组B,各400件.对照组采用全自动清洗消毒器清洗,试验组A和B分别采用保湿凝胶和泡沫多酶保湿液手工预处理后,再进行全自动清洗消毒器清洗.清洗后对复用妇产科器械采用目测法和ATP生物荧光技术进行检测并计算器械的清洗合格率.结果 采用目测法测得的对照组及试验组A和B对应污染器械清洗后的合格率分别为91.00％、97.00％和98.25％,采用ATP生物荧光检测法测得的对照组及试验组A和B对应污染器械清洗后的合格率分别为87.00％、92.25％和94.00％.结论 采用保湿凝胶或泡沫多酶对被污染的妇产科器械进行预处理均可有效改善清洗质量,综合考虑价格和性能,以及手工保湿预处理后还需进行多酶清洗流程,因而保湿凝胶更值得推广应用.
