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太原市学龄前儿童血铅水平及影响因素研究
目的 研究山西省太原市学龄前儿童的血铅水平及影响因素,为采取相应的干预措施提供科学依据. 方法 选取2010年9月—2014年12月在太原市城区居住且在山西省妇幼保健院儿保科健康体检的3～6岁健康儿童3 406例,采用自行设计的调查问卷,调查内容包括儿童一般情况、家庭状况、居住环境、生活习惯、儿童健康状况和儿童目前临床表现6大类共计65项调查因素.问卷均在医护人员指导下由家长填写完成.同时采集静脉血并进行血铅测定,血铅测定采用原子吸收光谱法,BH-2100型钨舟原子吸收光谱仪. 结果 学龄前儿童血铅水平为31 μg/L,高铅血症发生率为0.7％.3岁、4岁、5岁、6岁儿童血铅水平分别为30 μg/L、31μg/L、34 μg/L、30 μg/L,男童、女童的血铅水平分别为32 μg/L、29 μg/L,2010年、2011年、2012年、2013年、2014年学龄前儿童血铅水平分别为28 μg/L、29μg/L、35 μg/L、33 μg/L、34μg/L,差异均有统计学意义.学龄前儿童的高铅血症发生与母亲文化程度、儿童房间装修是否使用墙漆、房间内家具有无漆皮脱落、是否常食用乳制品、是否常啃指甲等因素相关. 结论 2010-2014年山西省太原市学龄前儿童的血铅水平及高铅血症发生率虽然较低,但仍应针对影响因素采取针对性的干预措施以防铅中毒的发生.
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儿童高铅血症实施综合干预的疗效观察
目的：对儿童高铅血症实施综合干预措施的疗效进行分析。方法选取2013年4月-2014年4月间于我院筛查出高铅血症婴幼儿142例,采取减少环境铅污染、卫生指导、营养干预措施,对综合干预前后血铅下降情况进行比较分析。结果干预治疗后儿童平均血铅浓度与治疗前有显著差异性,血铅水平干预前后比较差值75ug/L,P<0.01。结论采取综合措施干预儿童高铅血症的疗效显著,值得积极进行推广宣传。
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肠道菌群构成与儿童高铅血症的相关研究
目的：讨论肠道菌群构成与儿童高铅血症的相关性。方法64例高铅血症患儿作为实验组,64例健康儿童作为参照组,检测两组儿童的肠道菌群中肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌的数量,以及肠道中双歧杆菌与大肠杆菌的数量比值(B/E),并比较。结果实验组的乳酸杆菌为(6.73±1.05)lg(CFU/g)、双歧杆菌为(6.59±0.56)lg(CFU/g)、大肠杆菌为(8.44±1.21)lg(CFU/g),参照组分别为(7.71±1.27)、(9.21±0.28)、(7.02±0.87)lg(CFU/g),比较差异有统计学意义(P<0.05),两组肠球菌数量比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的B/E值为(0.785±0.340),参照组的B/E为(1.213±0.360),参照组B/E远高于实验组(P<0.05)。结论患有高铅血症患的儿童更易出现肠道菌群紊乱现象。
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智杞颗粒治疗儿童高铅血症100例观察
目的:探讨智杞颗粒对儿童高铅血症的临床疗效.方法:回顾分析2006年1月～2008年12月在本院儿科门诊治疗、追踪观察的200例高铅血症患儿,随机分成两组,每组100例.两组均给予健康教育、卫生及营养指导,观察组加用智杞颗粒口服.结果:观察组总有效率为98%,对照组总有效率为56%,经统计学处理分析,两组差异有统计学意义(χ2=49.8,P<0.01).结论:智杞颗粒治疗儿童高铅血症疗效确切,副作用少,值得儿科临床推广使用.
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穆棱市12岁以下儿童血铅水平的临床分析
目的 探讨黑龙江省穆棱市学龄12岁以下儿童血铅水平及高铅血症现状.方法 对门诊2年中2198例12岁以下儿童的血铅筛查资料进行归纳、分析. 结果发现高铅血症患儿149例,铅中毒36例.结论 对儿童血铅水平的筛查,能及早发现儿童高血铅及铅中毒,高铅血症的临床表现及年龄特点及性别差异.
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萧山区2015—2016年儿童血微量元素6项调查
目的 调查萧山区儿童全血微量元素6项现状,为防治儿童微量元素异常提供科学依据.方法 对2015年10月至2016年7月该院体检的305名儿童进行血样检测,其中铁、锌、钙、铜、镁采用BH5100型原子吸收光谱仪测定,铅采用A3石墨炉原子吸收分光光度计测定.结果 305名儿童微量元素异常顺序由高到低依次为缺锌(29.2%)、缺铁(11.5%)、高铅血症(9.5%)、缺钙(2.0%)、缺铜(0.7%)、缺镁(0.7%).婴幼儿组两种及以上元素异常率高于学龄前组和学龄组,而一种异常率则相反.不同性别间微量元素异常率差别不大.结论 萧山区儿童血锌、铁缺乏和高铅血症占相当比例,钙、铜、镁无明显缺乏,应对儿童定期检测微量元素,及时采取措施,保障儿童生长发育健康.
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智杞颗粒治疗儿童高铅血症和轻度铅中毒临床观察
目的 观察智杞颗粒辅助治疗儿童高铅血症和轻度铅中毒的临床疗效.方法 将282例患儿随机分为治疗组(162例)和对照组(120例),两组患儿均进行环境干预和健康教育,治疗组加用智杞颗粒,2～3个月后复查血铅值.结果 两组患儿治疗后血铅水平均有不同程度下降.其中,治疗组血铅水平下降幅度更大,经统计学处理,差异有高度显著性(P＜0.01).结论 智杞颗粒辅助治疗儿童高铅血症和轻度铅中毒疗效肯定,值得推广.
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1020例儿童血铅检测结果分析
目的:对儿童血铅水平进行早期筛查,对铅中毒患儿及时干预和治疗,减少铅对儿童的损害,提高儿童的健康水平.方法:采用原子吸收分光光度法检测我院1 020例门诊儿童血铅含量,并对男女不同性别组间及不同年龄段之间检测结果进行比较和分析.结果:1 020例儿童中,高铅血症者36例,检出率为3.52%(36/1 020),其中,男童检出率为3.62%(22/607),女童为3.38%(14/413),两者比较差异无统计学意义(χ2=1.416,P>0.05);高铅血症患儿中,男童血铅水平为(152.83±37.46)μg/L,高于女童(131.74±31.57)μg/L,差异有统计学意义(t=2.16,P<0.05).不同年龄组的儿童随年龄增加,血铅中毒百分率呈逐渐增高的趋势,各年龄组间差异有统计学意义.结论:儿童男女性别间铅中毒发生率差异无统计学意义,但随着年龄的增大,儿童血铅浓度及铅中毒率均呈增高趋势,铅对儿童健康有很大的影响,应重视儿童高铅血症的预防.
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高铅血症儿童肠道菌群构成变化研究
目的：探讨高铅血症儿童肠道菌群构成的变化。方法选取2013～2014年海华社康中心儿保门诊儿童，高铅血症患儿29例，1∶1配对健康对照儿童29例，检测两组儿童肠道菌群中双歧杆菌、大肠杆菌、乳酸杆菌和肠球菌的数量以及肠道内双歧杆菌与大肠杆菌数量对数值的比值(即B/E值)。结果与对照组相比，高铅血症患者粪便中的乳酸杆菌、双歧杆菌数量显著下降（两组P值均是0.000），大肠杆菌数量明显升高（t=11.1，P=0.000），肠球菌在两组中无统计学差异（t=0.497，P=0.623），高铅血症患儿B/E值为（0.75±0.34），显著低于健康对照组（1.21±0.36）（t=-7.5，P=0.000）。结论高铅血症患儿体内存在肠道菌群紊乱。
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2011年～2013年某区健康儿童血铅水平变化的调查分析
目的：了解2011年~2013年甘井子区健康儿童血铅水平的变化情况，并作出比较分析。方法选取2011年、2012年、2013年甘井子区内幼儿园及儿童保健科门诊体检的0~6岁健康儿童每年600例，对血铅水平进行检测，比较不同年份、不同年龄儿童的高血铅率和血铅水平。结果2011年~2013年甘井子区0~6岁儿童血铅水平在（10~460）μg/L，平均值为（38.60±22.80）μg/L，高血铅儿童34例，高血铅检出率为1.89%。其中，2012年儿童血铅水平高，随着年龄的增长儿童血铅水平呈升高趋势。结论甘井子区儿童血铅水平与国内其他城市水平相仿，但高血铅检出率不低，应加强环境干预及健康教育，预防儿童高血铅、铅中毒，并对儿童血铅水平进行定期监测。
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儿童铅危害的高危因素及预防
儿童是一个特殊的人群,正处于生长发育期,对铅的毒性比成年人更敏感,对铅的吸收率远远高于成人.而其排泻铅的能力较成人低[1],仅有66.7%的铅可被排出体外,仍有1/3滞留体内.因此儿童更容易受到铅的伤害.
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综合措施干预儿童高铅血症效果评价
目的 观察综合措施干预儿童高铅血症的疗效.方法 对67例高铅血症的儿童采取健康教育、药物治疗和饮食干预.结果 血铅均值水平及高铅血症阳性率均有显著性降低.结论 采用综合措施干预儿童高铅血症效果好、成本低,是值得大力推广和可行的.
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高铅血症对儿童智力的影响
目的 通过对儿童血铅含量及其智力评分的调查,分析高铅血症对儿童智力水平的影响.方法 随机选取山西某重工业区3岁～6岁正常儿童及高血铅儿童各50例进行智力测试,血铅测定采用原子吸收光谱法,智商测试采用中国修订韦氏儿童智力量表.结果 血铅水平与儿童图形拼凑量表分存在负相关,与图片词汇量表分、图画填充量表分、迷津量表分、知识量表分及总智商无关.结论 高铅血症对儿童智力有一定影响.
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南昌市区儿童血铅水平及其影响因素的研究
目的:了解南昌市区儿童的血铅水平及其影响因素,为该地区预防儿童铅中毒提供依据.方法:应用原子吸收法对2010年6～12月在我院儿童保健科门诊和南昌市区3所幼儿园对763例0～6岁儿童进行血铅含量测定,并做影响因素问卷调查.结果:763名儿童的血铅平均水平为(51.02±38.18)μg/L,高铅血症检出率为4.34%;其中生活现状、环境、行为习惯等均影响儿童血铅水平.结论:本地区儿童高铅血症检出率低于全国平均水平,集居教养是预防儿童铅中毒的有效措施.
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猕猴桃颗粒联合综合干预治疗儿童高铅血症118例观察
目的：观察猕猴桃颗粒联合综合干预对儿童高铅血症的临床疗效。方法：将118例高铅血症患儿随机分为两组，每组59例。两组均给予健康教育、卫生及营养指导，治疗组加用猕猴桃颗粒口服，3个月后复查血铅。结果：118例患儿中，治疗组有2例退出，对照组有8例退出，后治疗组有57例，对照组有51例，治疗组与对照组的血铅水平均有下降，治疗组平均值（86.95±26.00），对照组平均值（125.09±23.98），显效率治疗组较对照组多32.71%，有效率治疗组高出对照组42.83%，差异均具有统计学意义（P<0.05），治疗组改善血铅下降及改善症状的能力明显优于对照组。结论：使用猕猴桃颗粒联合行为指导、营养干预综合治疗儿童高铅血症是一种可行的方法。
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《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》及《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)》解读
铅中毒对儿童身心健康造成很大的危害,近年来,社会各界和广大群众对此十分关注.我国从20世纪80年代起在部分地区开展了儿童铅中毒的研究和防治工作,并借鉴国外经验进行了有益的探索,对降低我国儿童铅中毒患病率起到了积极的作用.为了做好儿童铅中毒的防治工作,结合我国实际,规范儿童铅中毒的预防、诊断分级及治疗原则,卫生部于2006年2月下发了<儿童高铅血症和铅中毒预防指南>及<儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)>.
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1755例儿童血铅水平分析
目的:了解长沙市儿童血铅水平.方法:采用日本日立公司Z - 2700石墨炉原子吸收光谱仪对1755例0～12岁健康体检儿童进行血铅检测.结果:1755名儿童中高铅血症检出率为10.6％,血铅平均值66.6 μg/L,其中男童检出率为11.0％,女童检出率为10.2％；城市儿童检出率为8.0％,农村儿童检出率为13.9％,农村明显高于城市,差异有统计学意义(P＜0.05)；各年龄组中幼儿组高铅血症检出率高14.2％,学龄前组次之12.5％,学龄组8.4％及婴儿组7.2％检出率相对较低.结论:应加强铅中毒危害知识的宣传教育,尤其应针对农村地区及婴幼儿的家长开展相关健康宣教,预防儿童铅中毒发生.
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慈溪市3岁以下儿童血铅测试结果分析
目的:了解3岁以下儿童血铅水平及铅中毒状态.方法:对前来儿童保健门诊健康体检的1 921例3岁以下儿童进行血铅检测,并将儿童分为0岁～,1岁～,2岁～,3个年龄组,数据采用χ2检验.结果:3岁以下儿童平均血铅水平为(50.62±30.59)μg/L,血铅水平随年龄增长而增高,检出高铅血症115例,检出率为5.99%,男童的血铅水平及高铅血症检出率均较女童高.结论:在接受血铅水平检测的3岁以下儿童中血铅水平随年龄增长而增高;男童较女童更易患铅中毒.要注意控制儿童接触铅的途径,加强宣教,定期开展铅中毒筛查,早期发现铅中毒,早期干预铅中毒.
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河北省12岁以下儿童血铅水平及高危因素调查分析
目的:通过对河北省12岁以下儿童血铅水平及高危因素调查分析,获得全省12岁以下儿童血铅水平、高铅血症的发生率及相关的高危因素,为今后的防治工作提供理论依据.方法:采用阳极溶出伏安法(ASV),进行血铅水平测定,调查问卷了解影响儿童血铅水平的相关因素.结果:6 682例12岁以下儿童血铅值在31～139 μg/L之间,平均血铅水平为70.75μg/L,其中血铅100 μg/L的636例,高铅血症发生率为9.5%,城市、农村无显著性差异.高铅血症以幼儿期、学龄前期发生率较高,在日常生活中喜欢吃爆米花或膨化食品、咬铅笔或玩具、咬手指,家中父或母吸烟、住房距车流主要干道、儿童在马路边玩耍是导致儿童高血铅水平的高危因素.结论:河北省12岁以下儿童高铅血症发生率为9.5%.儿童血铅水平与年龄、环境及不良的生活习惯等多种因素有关.
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儿童血铅检测960例结果分析
目的:了解汉中市儿童目前血铅水平,为预防儿童血铅中毒提供依据.方法:采用石墨炉原子吸收光谱法检测我院儿科及儿保门诊年龄在0~14岁的幼儿及儿童960例检测结果进行比较和分析.结果:儿童血铅均值为69.95 μg/L高铅血症者263例,其中铅中毒检出率27.40%,不同性别儿童的血铅水平有显著性差异,不同年龄组儿童的铅中毒检出率随年龄增长明显升高,有显著性差异.结论:目前,汉中市婴幼儿及儿童的血铅水平比较高,对高危人群应定期检测,以便进行早期预防.
