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剖宫产术后再次妊娠阴道试产结局与子宫瘢痕相关因素的关系
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产结局与子宫瘢痕相关影响因素的关系. 方法 对2015年1月至2015年12月在山西省妇幼保健院进行阴道试产的65例既往有剖宫产史产妇的病例资料进行回顾性分析,按照TOLAC的结局分为阴道分娩组和转剖宫产组;按照既往剖宫产切口类型分组,分为子宫下段横切口组和子宫下段纵切口组;按照分娩时间间隔分组,分为分娩时间间隔≤2年组,2年＜分娩时间间隔＜10年组,分娩时间间隔≥10年组;按照B超显示子宫下段瘢痕厚度,以1.0 mm为分界点,分为＜1mm组和≥1 mm组;以2.0mm为分界点,分为＜2mm组和≥2mm组.研究比较阴道分娩组和转剖宫产组试产结局与子宫瘢痕相关的子宫下段切口类型、分娩时间间隔、瘢痕厚度的关系. 结果 59例试产顺利阴道分娩,6例转急诊剖宫产,阴道试产的成功率为90.8％,其中早产试产成功率96.6％高于足月的86.1％.产妇子宫下段横切口与子宫下段纵切口试产结局比较,阴道分娩组子宫下段横切口为79.7％,子宫下段纵切口为20.3％,两者差异没有统计学意义.分娩时间间隔2年组、3年≤时间间隔＜10年组、时间间隔≥10年组试产结局,阴道分娩组占比分别为8.5％、74.6％、16.9％,各组差异没有统计学意义.瘢痕厚度不同分界点试产结局,以1.0 mm为分界点,阴道分娩组＜1 mm为8.5％,≥1 mm为91.5％,两者差异有统计学意义;以2.0mm为分界点,阴道分娩组＜2mm组为18.6％,≥2mm组为81.4％,两者差异没有统计学意义. 结论 剖宫产术后再次妊娠阴道试产的评估应遵循个体化原则,排除阴道分娩的绝对禁忌证,如果产妇发生以下情况,如早产、子宫下段的纵切口、分娩时间间隔在18 ～24个月或≥10年、1.0 mm≤瘢痕厚度＜3mm,可以考虑阴道试产.
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B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对阴道试产的意义
目的 探讨应用B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对指导阴道试产的意义.方法 对103例剖宫产术后再次妊娠病例,根据B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度分组,其中>3 mm组78例,≤3 mm组25例.对阴道试产成功率及先兆子宫破裂进行比较.结果子宫下段瘢痕厚度>3 mm组在阴道试产成功及出现先兆子宫破裂方面与≤3 mm组相比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用B超检测子宫下段厚度对剖宫产术后妊娠者阴道试产具有一定的指导意义,并能预测先兆子宫破裂的发生.
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B超检查妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产的意义
目的 探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖官产术的意义.方法 选取2012年6月至2013年6月清苑县妇幼保健院接诊的术前行B超检查子宫下段瘢痕厚度的剖宫产200例,根据B超检测结果分为瘢痕厚度＞3mm组和瘢痕厚度＜3 mm组,每组各100例.对两组患者阴道试产成功率及先兆子宫破裂情况进行比较.结果 瘢痕厚度＞3 mm组阴道分娩成功率高于对照组(5％vs 0％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);瘢痕厚度＞3 mm组先兆子宫破裂1例(1％),而瘢痕厚度＜3mm组8例(8％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产术中的处理有重要意义,值得在临床上推广.
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B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对阴道试产的意义
目的：探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对阴道试产的意义。方法选取2012年1月~2013年12月在本院分娩的瘢痕子宫再次妊娠的110例患者，根据患者的子宫瘢痕厚度进行分组，其中子宫瘢痕厚度>3 mm的患者数为76例，≤3 mm的患者数为34例，观察比较两组患者的阴道试产成功率和先兆子宫破裂情况。结果子宫瘢痕厚度>3 mm的患者阴道试产成功率较≤3 mm的患者数明显提高，子宫瘢痕厚度>3 mm的患者先兆子宫破裂率较≤3 mm的患者数明显降低，具有显著差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对阴道试产具有十分重要的临床意义，值得推广应用。
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B超监测在选择分娩方式中的临床指导意义
目的探讨B超监测在瘢痕子宫分娩方式选择上的指导意义。方法对200例剖宫产术后再次妊娠病例进行B超检测，并根据妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度分组，其中＞3 mm组147例，≤3 mm组53例。结果所有产妇中成功阴道分娩者49例，占全部产妇的24.5%，其中瘢痕＞3 mm的产妇43例，瘢痕≤3 mm的产妇6例。结论应用B超动态观察检测子宫下段瘢痕厚度及愈合情况，可以预测子宫下段先兆破裂，从而选择恰当分娩方式，预防子宫破裂发生，减少并发症发生。
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剖宫产再妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对经阴道分娩影响评价
目的:探究剖宫产再妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对经阴道分娩影响.方法:本次选取剖宫产再次妊娠孕产妇100例作为研究对象,收治时间2015年03月12日至2017年05月21日;均在妊娠晚期行B超检查子宫下段瘢痕厚度,并根据子宫下段瘢痕厚度分为两组,即观察组(子宫下段瘢痕厚度大于3mm)--50例、对照组(子宫下段瘢痕厚度小于3mm)--50例.结果:两组剖宫产再次妊娠孕产妇在阴道自然分娩成功率、剖宫产率对比中存在明显差异,即P值小于0.05,即观察组--阴道自然分娩成功率96.00％、剖宫产率4.00％,对照组--阴道自然分娩成功率40.00％、剖宫产率60.00％两.结论:剖宫产再次妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度与阴道自然分娩可行性具有密切相关联系,子宫下段瘢痕厚度值越大,自然分娩成功率则越高.
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B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对阴道试产的意义分析
目的:分析B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对阴道试产的意义.方法:将2016年9月10日-2017年9月10月期间在本院进行医治的50例剖宫产术后再次妊娠患者作为该次研究对象.经过B超检测后,根据妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度进行分组.其中厚度≤3mm组15例,厚度>3mm组占35例.对比两组患者的分娩结果(阴道试产成功率.剖宫产率)以及先兆子宫破裂率的情况.结果:在分娩结果方面,厚度>3mm组阴道试产成功率为71.43％,明显高于厚度≤3mm组,且前者剖宫产率明显低于后者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);厚度>3mm组先兆子宫破裂率为0.00％,相较于厚度≤3mm组明显更低,P<0.05.结论:通过B超对妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度进行检测,可为剖宫产术后再次妊娠患者的阴道试产提供有效依据,减少先兆子宫破裂的发生,在临床中具有较高的应用价值.
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B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产的意义
目的:探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产术的意义.方法:对2007年1～12月本院再次剖宫产病例在术前均行B超检查子宫下段瘢痕厚度.其中瘢痕厚度3 mm组60例,瘢痕厚度≤3 mm组26例,对病例的术前宫缩情况、术中出血量、缩宫素总用量与产后出血发生率进行比较.结果:再次剖宫产孕妇B超检查子宫下段瘢痕厚度≤3 mm组在术前宫缩、产后出血发生率、缩宫素总用量上与3 mm组孕妇相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:术前B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产术中的处理有指导意义.
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妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度B超检测在阴道试产中的价值
目的:研究分析妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度B超检测在阴道试产中的价值.材料与方法:选取我院2010年3月至2013年3月期间收治的100例行剖宫产术后再次妊娠的患者,依照B超检测发现的妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度进行分组,厚度≤3mm组30例,厚度＞3mm组70例,比较两组阴道试产成功率以及先兆子宫破裂情况.结果:瘢痕厚度≤3mm组4例,3例先兆子宫破裂;瘢痕厚度＞3mm组50例,0例先兆子宫破裂,阴道试产成功率为54.0％,且两组相比差异明显,有统计学意义(X2 =5.37,P=0.01).结论:用B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度,对于行剖宫产术再次妊娠患者的阴道试产有重要的指导意义,且可以有效预测先兆子宫破裂是否发生.
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B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对阴道试产的意义分析
目的:分析B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对阴道试产的意义.方法:将2016年9月10日-2017年9月10月期间在本院进行医治的50例剖宫产术后再次妊娠患者作为该次研究对象.经过B超检测后,根据妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度进行分组.其中厚度≤3mm组15例,厚度>3mm组占35例.对比两组患者的分娩结果(阴道试产成功率.剖宫产率)以及先兆子宫破裂率的情况.结果:在分娩结果方面,厚度>3mm组阴道试产成功率为71.43％,明显高于厚度≤3mm组,且前者剖宫产率明显低于后者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);厚度>3mm组先兆子宫破裂率为0.00％,相较于厚度≤3mm组明显更低,P<0.05.结论:通过B超对妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度进行检测,可为剖宫产术后再次妊娠患者的阴道试产提供有效依据,减少先兆子宫破裂的发生,在临床中具有较高的应用价值.
