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B超检查妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产的意义
目的 探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖官产术的意义.方法 选取2012年6月至2013年6月清苑县妇幼保健院接诊的术前行B超检查子宫下段瘢痕厚度的剖宫产200例,根据B超检测结果分为瘢痕厚度>3mm组和瘢痕厚度<3 mm组,每组各100例.对两组患者阴道试产成功率及先兆子宫破裂情况进行比较.结果 瘢痕厚度>3 mm组阴道分娩成功率高于对照组(5%vs 0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);瘢痕厚度>3 mm组先兆子宫破裂1例(1%),而瘢痕厚度<3mm组8例(8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产术中的处理有重要意义,值得在临床上推广.
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首次剖宫产两种腹壁切口对再次手术的影响
目的:探讨首次剖官产两种腹壁切口对再次剖官产的影响.方法:观察198例两种不同腹壁切口的剖宫产再次手术的病例,对比手术开始至胎儿娩出时间、术中出血量、腹壁粘连、腹腔粘连、切口愈合情况及新生儿Apgar评分等指标.结果:两组产妇再次手术时纵切口组腹壁粘连较横切口组轻,手术开始至胎儿娩出时间短于横切口组,新生儿Apgar平分<7分者少于横切口组,差异有显著性.而术中出血量、腹腔粘连、切口愈合情况相比差异无显著性.结论:对有再次腹部手术可能的妇女,首次剖宫产腹壁切口尽量选择纵切口为宜.