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50例孕早期转氨酶轻度升高非降酶药物干预治疗
目的 分析孕早期转氨酶轻度升高患者进行非降酶药物干预的疗效.方法 选择无病毒性肝炎及肝脏器质性病变的孕妇50例 (孕周6～12周),其转氨酶均轻度升高,标准是40 U/L<丙氨酸转氨酶(ALT)<160 U/L、40 U/L<天门氨酸转氨酶(AST)<160 U/L.收集、分析、总结患者的症状、疾病和用药情况,通过对症处理,加强营养和休息,不给予降酶治疗,动态观察转氨酶的变化及其恢复正常的时间.结果 50例患者中,孕早期转氨酶轻度升高者的主要症状是妊娠剧烈呕吐,占40.0 %,早孕期使用黄体酮、感染性疾病、不明原因者分别占26.0 %,26.0 %,8.0 %.经给予对症治疗后,ALT、AST与治疗前比较,差异均有统计学意义,转氨酶恢复正常的时间平均为(28.1±6.5)d,治疗的有效率为100.0 %.结论 对于无病毒性肝炎及肝脏器质性病变的孕妇孕早期转氨酶升高,多数患者可通过对症处理,加强营养和休息的保守治疗,在短期内恢复正常肝功能,无需降酶治疗.
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肝硬化患者的血氧变化及对心肌酶谱的影响
目的探讨肝硬化患者的血氧分压和心肌酶谱的变化及临床意义.方法乙型肝炎后肝硬化患者52例,其中child-PughA级4例,B级28例,C级20例.采用血气分析仪测定动脉血氧饱和度和动脉血氧分压及全自动生化分析仪检测心肌酶谱.结果不同的肝功能分级(A级、B级和C级)的Sa02和Pao2值比较,有显著的统计意义;低氧血症的变化与心肌酶谱之间存在直线负相关,心肌酶谱在有无低氧血症的两组方面比较有统计学意义.结论肝硬化患者低氧血症的发生率高,并与Child-Pugh分级有关.低氧血症对心肌酶谱的改变有显著性.早期发现肝硬化患者的低氧血症和心肌酶谱异常,有助于改善肝硬化患者的预后.
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思美泰联合苦黄注射液治疗淤胆型肝炎疗效观察及对肝功能的影响
目的:观察淤胆型肝炎患者采用思美泰联合苦黄注射液治疗的临床疗效,同时观察其对患者肝功能的改善效果.方法:将本院肝科病房150例患者随机分为2组,对照组62例采用苦黄注射液治疗,治疗组88例于对照组治疗方案的基础上加用思美泰,2组均给予护肝治疗.观察2组患者治疗前后肝功能各项指标变化情况,统计2组患者血清胆红素下降至正常5倍内的时间,并统计2组临床疗效及治疗期间所发生的不良反应情况.结果:治疗后,2组患者天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DBil)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBil)、y-谷氨酰转肽酶(GGT)及总胆汁酸(TBA)水平较治疗前下降,且白蛋白(Alb)及胆碱酯酶(CHE)较治疗前升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组各项指标改善较对照组显著,差异均有统计学意义(P＜0.05).总有效率治疗组96.6％ (85/88),高于对照组75.8％ (47/62),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组血清胆红素下降至正常5倍内的平均时间为(12.7±6.8)天,低于对照组(17.5±7.9)天,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗期间无明显不良反应.结论:应用思美泰联合苦黄注射液治疗淤胆型肝炎疗效显著且安全.
