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腹腔镜胆囊切除术中转开腹影响因素分析
腹腔镜胆囊切除术(LC)在我国的兴起[1]:1991年2月19日云南省曲靖地区第二人民医院荀祖武医师独立完成了大陆第1例LC.此后相继在北京、昆明、上海、成都、西安等地开展了LC.截止至2003年2月,全国共有腹腔镜手术设备约2500台,完成LC 70余万例.
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曲靖地区不同年龄健康儿童甲状腺功能指标正常 参考范围的建立
目的 建立曲靖地区不同年龄健康儿童甲状腺功能指标-促甲状腺素激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的正常参考范围,以建立更精确的临床诊断标准.方法 选取2015年7月—2016年12月曲靖地区健康体检儿童1716名(男842名,女874名),年龄0~16岁.使用意大利DiaSorin Liaison-XL型全自动化学发光免疫分析仪检测血清甲状腺功能相关指标,比较不同性别年龄段7组甲状腺激素水平.结果 按不同年龄段划分参考范围为:1组1~28 d(含):TSH 0.64~13.02μIU/mL,TT30.79~2.78 nmol/L,TT466.42~168.88 nmol/L,FT32.33~5.76 pmol/L,FT49.82~24.88 pmol/L;2组1~12个月(含):TSH 0.71~8.97μIU/mL,TT30.81~2.94 nmol/L,TT458.47~158.76 nmol/L,FT32.83~7.06 pmol/L,FT49.32~22.10 pmol/L;3组1~3岁(含):TSH 0.65~7.84μIU/mL,TT30.78~2.74 nmol/L,TT462.24~163.58 nmol/L,FT33.25~7.04 pmol/L,FT49.45~22.13 pmol/L;4组4~6岁(含):TSH 0.52~5.85μIU/mL,TT30.82~2.66 nmol/L,TT464.4~161.85 nmol/L,FT33.24~7.16 pmol/L,FT410.24~21.90 pmol/L;5组7~10岁(含):TSH 0.51~5.13μIU/mL,TT30.83~3.32 nmol/L,TT458.33~167.11 nmol/L,FT33.26~6.19 pmol/L,FT410.24~21.94 pmol/L.6组11~12岁(含):TSH 0.46~4.73μIU/mL,TT30.85~2.71 nmol/L,TT459.7~165.67 nmol/L,FT33.21~6.15 pmol/L,FT410.30~21.95 pmol/L.7组13~17岁(含):TSH 0.43~4.65μIU/mL,TT30.83~2.70 nmol/L,TT460.28~161.62 nmol/L,FT33.22~5.75 pmol/L,FT410.31~21.90 pmol/L.不同性别组间TSH、TT3、TT4、FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组间TSH、TT3、FT3、FT4水平比较差异有统计学意义(P<0.05),TT4比较差异无统计学意义(P>0.05)各组参考范围分布比较差异无统计学意义(Z<3).相关性分析结果 表明:TSH与年龄呈负相关(r=-0.161,P<0.05),T3与年龄呈负相关(r=-0.082,P<0.05),FT3与年龄呈负相关(r=-0.169,P<0.05).结论 建立本地区儿童甲状腺激素正常参考范围数据,为甲状腺激素测定规范化、标准化和临床应用提供了依据,为临床诊断儿童甲状腺疾病提供了诊断依据.
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曲靖地区无偿献血人群T淋巴细胞白血病病毒感染现状调查研究
目的 调查分析曲靖地区无偿献血人群T淋巴细胞白血病病毒(HTLV)感染情况.方法 择取2016年1月—2017年12月曲靖地区无偿献血者血液标本,所有标本均通过常规筛查(核酸),并通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体,若有反应性,则通过双孔复检,若复检仍存在反应性,则通过蛋白质免疫印迹实验(WB)进行确认.结果 2016年1—12月共有3910人份标本进行常规筛查,3708人份标本检测合格,合格率为94.83％;2017年1—12月42116人份标本进行常规筛查,40212人份标本检测合格,合格率为95.48％;2016年4—6月5071人份标本进行HTLV筛查,无阳性标本;2017年11—12月5968人份标本进行HTLV筛查,其中6人份为阳性,阳性率为0.1％.结论 曲靖地区无偿献血人群HTLV阳性率仅为0.1％,说明该地区临床用血比较安全,若需要对该地HTLV感染情况进行深入了解,则需要扩大调查范围,确保临床用血安全.
关键词： 曲靖地区 无偿献血人群 T淋巴细胞白血病病毒 -
开展电视腹腔镜胆囊切除术的经验与教训
1987年法国的外科医师Philipe Mouret在里昂成功完成世界上第1例腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC),20世纪90年代初,LC除了在欧美开展以外,在亚洲国家迅速开展起来,1991年在我国首先报道LC的是云南曲靖地区医院的外科医师荀祖武.
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婴幼儿重度感染缩小膜壳绦虫1例
1一般资料患儿,男性,1岁,体重10kg,云南省宣威市人.2005年11月15日,患儿腹泻5次,粪便呈蛋花样,每次都有白色虫体排出,虫体长短不一.将虫体标本先后送至宣威市、曲靖地区及云南省有关部门均未能确诊.之后送到昆明医学院寄生虫学教研室鉴定.患儿共排虫15～20条,腹泻伴发热,体温38～39.5℃,血常规检查未见明显异常.
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云南省曲靖市羊肺炎支原体病的调查
羊肺炎支原体病是由羊肺炎支原体引起的一种羊只慢性呼吸道传染病,以咳嗽、流鼻、呼吸困难、生长缓慢为主要临床特征.该病发生于世界很多国家,是危害羊只的一种主要传染病.我市从50年代开始,在部分地区已有上述羊病,但当时对该病认识不清,山羊发生该病就归入山羊传染性胸膜肺炎,绵羊发生该病就统称"肺炎"、"羔羊肺炎".1958 ～1989年在原曲靖地区至少发生2 311只,死亡1 286只,致死率为56.65%. 为弄清该病在我市的流行情况和危害程度,1993年,我们应用兰州兽医研究所的羊肺炎支原体间接血凝诊断试剂,在麒麟等四个县区的羊中进行了血清学检测和临床学的调查,首次在云南确诊了羊肺炎支原体病,现报道如下.
