首页 > 文献资料
-
胎停育孕妇生活环境中的危险因素
目的:早孕胎停育在我油区有逐步上升趋势,探讨可能会引起胎停育的危险因素.方法:收集诊断胎停育行人工流产的妇女98例(病例组)和98例住院分娩正常婴儿与妇女(对照组).早孕期间的生活环境情况进行分析比较,详细资料采用问卷调查的方式.结果:单因素分析,胎停育组有40例有连续3个月居住在新装修住房史(甲醛超标);20例长期居住在局里排放污染气体的工厂1000米内(污染空气为二氧化硫);5例有持续8个月以上噪音工作史的妇女;8例长期接触宠物的妇女.多因素分析显示,接触装修材料异味2个月以上,情绪紧张,有胎停育史等因素可显著增加胎停育的相对危险性(P＜0.05).结论:空气污染、情绪紧张等可能是造成胎停育的潜在危险因素.
-
韩冰教授防治胎停育再孕经验总结
目的 探讨韩冰教授防治胎停育的经验.方法 搜集整理侍诊典型病案分析韩冰教授防治胎停育的临证思路.结果韩冰教授以补肾调冲、益气安胎为原则,建立有排卵的月经周期以调经种子,未孕调周,既孕防病分期论治胎停育.结论 韩冰教授以补肾调冲、益气安胎临床防治胎停育收效甚佳.
-
治疗“胎萎不长”传统方剂组方用药规律分析
目的:探索中医古代文献中治疗胎萎不长方药的配伍规律,为临床治疗胎停育提供参考.方法:借助《中华医典》(第五版),以正文为检索范围,以“胎萎(或痿)不长”,“胎不长”,“胎萎(或痿)燥”分别为检索词,检索出治疗胎萎不长的方药,将符合要求的52首方剂录入中医传承辅助平台(V2.5),利用方剂分析功能,分析组方规律.结果:52首方剂共涉及84味中药,古代文献中方剂的重复率较高,重复使用多的是八珍汤;频数≥3次的药物有29味;24组常用药物组合,涉及8味药,27组关联规则;演化出核心药物组合共6组,新处方3首.结论:古代文献中记载治疗胎萎不长用药以补益为主,强调脾胃功能的健运对胚胎正常发育的重要性,尤以益气健脾、养血行气、活血化瘀为重;经过数据挖掘得到的新方组合以健脾、益气、理血、化痰为主要原则,为临床治疗提供思路与参考依据.
-
毓麟珠合寿胎丸治疗胎停育体会
毓麟珠出自《景岳全书》卷五十一,由人参、白术(土炒)、茯苓、芍药(酒炒)、川芎、炙甘草、当归、熟地黄(蒸捣)、菟丝子(制)、杜仲(酒炒)、鹿角霜、川椒组成,主治妇人气血俱虚,经脉不调,或断续,或带浊,或腹痛,或腰酸,或饮食不甘,瘦弱不孕.寿胎丸出自张锡纯《医学衷中参西录》,由桑寄生、菟丝子、续断、阿胶组成,主治肾气虚弱,冲任失固,胎动不安,滑胎等证,具有固肾、养血、安胎之功效.笔者以二方合用加减治疗胎停育15例,收到满意效果.现以案例2则求正于同道.
-
580例不同孕周早期胎停育的药物流产结局分析
目的:探讨早孕出现胎停育时间长短不同时,行药物流产治疗的效果.方法:以孕7～10周为A组,孕11～13周为B组,序贯给予米非司酮加米索前列醇,观察两组排出胚胎组织时uj 、出血量及感染情况.结果:A、B两组完全流产率分别为91.9%和89.0%,流产成功率分别为98.3%和97.1%.结论:米非司酮配伍米索前列醇用于不同孕周的胎停育患者,疗效无显著性差异,但孕周大、胎停育时间长者,成功率略低.
-
夫妇体内重金属含量及环境因素与胎停育的相关性研究
目的:探讨胎停育的发生与夫妇体内重金属含量及生产、生活环境因素暴露的关系.方法:采用病例对照方法研究胎停育夫妇(观察组)和同期正常妊娠夫妇(对照组)体内重金属含量及生产、生活环境因素的差异性,对两组夫妇血重金属元素含量检测值采用秩和检验,环境因素分析采用分类数据统计中的二分类非条件logistic回归,筛选出与胎停育相关的可能危险因素.结果:两组夫妇血重金属元素含量检测值均在正常范围,经秩和检验,差异无统计学意义(P>0.05).在两组夫妇在年龄无明显差别的情况下,1年内居室装修或购买家具、孕早期患病服药、父孕前半年吸烟或被动吸烟是发生胎停育的危险因素(均OR值＞1),而夫妇孕前半年内接受医学检查和医学咨询是胎停育发生的保护性因素(OR值<1).结论:黄岛区内环境没有受到重金属污染而导致胎停育,从环境因素调查分析,应加强孕前宣传教育,控制和减少夫妇双方生产、生活环境中的危险因素暴露,对减少胎停育的发生风险尤为重要.
-
胎停育中西医认识及现状评述
胎停育即胚胎停止发育,又称稽留流产,是指胚胎和胎儿死亡滞留宫腔内尚未自然排出者,是流产的一种特殊情况[1]. B超下表现为妊娠囊、胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动或表现为枯萎囊等,临床大多无明显症状,部分孕妇可能出现阴道出血,一般无腹痛[2].
-
过继免疫细胞注射治疗胎停育12例疗效分析
胎停育是指妊娠早期因某些原因所致胚胎发育停止,病因及发病机制尚不十分明确,可能与感染、遗传、内分泌异常、子宫异常、自身免疫性疾病及环境因素等有关［1-4］.但排除上述临床病因后,仍有40%～60%的不明原因胎停育患者,甚至反复出现2次以上,目前尚无有效治疗方法［5］.我们尝试采用健康成年男性淋巴细胞对患者进行过继免疫细胞注射,取得了理想疗效.
-
整合素β3在早孕及胎停育蜕膜组织中的表达
整合素是由均为跨膜糖蛋白的α、β亚单位组成的异源二聚体,普遍存在于细胞表面,介导细胞与细胞外基质的黏附.目前已知有14种α亚单位和8种β亚单位,其中,β3组(包括αⅡbβ3和αVβ3)中的αVβ3在体内上皮细胞广泛表达[1,2].研究表明,整合素β3表达于黄体中、晚期子宫内膜腺体上皮细胞及早孕蜕膜细胞,并且在早孕蜕膜组织中表达明显增高,提示其在孕卵着床时调节子宫内膜容受性方面发挥重要作用[3-6].但不明原因胎停育的蜕膜组织中整合素β3表达情况国内外罕见报道,因此本研究采用免疫组化技术,检测整合素β3在正常早期妊娠蜕膜组织及不明原因胎停育蜕膜组织的表达,探讨整合素β3与胎停育的关系.
-
从中医治未病论治胎停育
将中医特色理论“治未病”思想运用到临床胎停育的防治中，通过孕前、孕后未病先防；胎停育后既病防变，预防性的治疗胎停育防止其再次发生。
-
不同孕周早期胎停育行药物流产临床结局的研究与分析
目的：探讨不同孕周早期胎停育行药物流产的临床结局。方法随机选取孕早期胎停育患者50例作为研究对象，孕周为7~10周，设为观察组；另随机选取同期收治的50例孕早期胎停育患者，孕周为11~13周，设为对照组。所有患者均使用米索前列醇联合米司非酮进行药物流产。观察对比两组患者的流产效果、胚胎排出时间。结果观察组和对照组的流产成功率分别为98%、94%流产成功率，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组胚胎排出时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对不同孕周的孕早期胎停育患者使用米索前列醇和米司非酮进行流产，其流产效果较为显著。孕周长患者的流产成功率略低，且胚胎排出时间延长。
-
陈文伯教授补肾益精生血法论治胎停育经验
陈文伯教授认为胎停育病机为精血不足,冲任失滋,则胎失所系、胎失所养；提出以补母壮子为原则,以补肾益精生血立法论治本病.
-
解脲支原体对不孕及不良妊娠结局的影响与治疗
目的:探讨女性生殖道解脲支原体感染对不孕症、自然流产及胎停育的影响及对其治疗的新方法.方法:采用培养法对447例妇女宫颈分泌物进行检查,外用复方沙棘籽油栓、乳酸菌阴道胶囊、口服阿奇霉素治疗1周后进行临床疗效的观察及探讨.结果:不孕症组、自然流产组及胎停育组患者的解脲支原体阳性率均明显高于对照组及人工流产组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组与人工流产组妇女解脲支原体阳性率差异无统计学意义(P＞0.05);不孕症组、自然流产组、胎停育组患者的解脲支原体阳性率之间相互比较差异均无统计学意义(P＞0.05);用上述方法治疗后累积转阴率高达91.15%.结论:女性生殖道解脲支原体不仅引起不孕,而且还可导致不良的妊娠结局.该治疗方法转阴率高,且治疗过程中应用抗生素量少,很大程度避免抗生素的滥用.
-
郭军教授治疗男方因素致胎停育经验
胎停育是指妊娠早期因某些原因所致胚胎停止发育,其病因及发病机制尚不十分明确,可能与感染、遗传、内分泌异常、自身免疫性疾病等有关.郭军教授认为,胎停育原因包括男女双方因素,少弱畸精子症是导致胎停育的男方主要因素.郭教授认为肾虚、血瘀、湿热是少弱畸精子症的核心病机,以肾虚为本,血瘀、湿热为标;治疗时强调病证结合、治病求本,采用六五生精汤加减治疗,取得良好效果.
-
胎停育的原因分析及人工流产后的护理
目的:对胎停育原因的了解与预防措施及针对人工流产后需要注意的事项和知识.方法:随机抽取本院68人工流产者进行对比,对其进行规范的治疗方法及治疗的效果及疗效,分析和探讨.结果:护理满意度:全职家庭主妇13例,对人工流产后护理满意的有10例,人工流产后基本满意的有2例,人工流产后不满意的有1例;大专或大学20例,对人工流产后护理满意的有15例,人工流产后基本满意的有3例,人工流产后不满意的有2例;政府机构或者是公司职员25例,对人工流产后护理满意的有17例;人工流产后基本满意的有4例,人工流产后不满意的有4例;其他职业10例,对人工流产后护理满意的有6例;人工流产后基本满意的有3例,人工流产后不满意的有1例;结论:胚胎停止孕育是早期的某种原因所导致的,在B超显示为胎儿形状不完整无胎心搏动的临床都属于死胎或流产的现象.造成胎停育的常见原因有:1.内分泌失调,2.免疫因素3.子宫异常4.染色体的问题5、生殖道感染6、男方精子质量不佳以及不良的环境等因素也是可以导致胎停育.
-
当归芍药散合寿胎丸治疗胎停育临床经验
近年来胎停育的发病率日益增高,为临床所重视,其发病原因较为复杂,发病机制尚未明确,中医辨证论治该疾病具有一定的治疗优势.基于补肾健脾的治疗原则,以当归芍药散合寿胎丸为主方辨证治疗,疗效确切,值得临床推广应用.
-
胎停育相关影响因素研究
目的 本研究通过分析胎停育夫妻静脉血重金属及微量元素含量以及生活、环境有关因素,探讨与胎停育发生有关的原因,为今后采取相应的预防措施、提高妇女优生优育比例奠定基础.方法 选择2010年2月-2013年12月,在某院妇产科就诊或接受产前检查的孕产妇作为研究对象,将临床检查及B超辅助诊断确诊为胚胎停止发育、自然流产的夫妻84对作为观察组;将同时期在该院接受产检至分娩且新生儿无异常的夫妻84对作为对照组.采用原子吸收分光光度计法检测患者静脉血中锌、铜、铅的元素的含量,并采用自行设计的问卷比较2组差异.结果 女性观察组与对照组比较,血锌的含量差异有统计学意义,观察组血锌水平低于对照组(t=17.18,P＜0.01).血铅水平有差异,观察组血铅水平高于对照组(t=15.74,P＜0.01).结论 女性孕期血液中微量元素及配偶血液中重金属水平与胎停育的发生具有相关性,应加强孕前宣传,普及孕前检查及孕前医学咨询,避免接触有害因素,从而提高优生优育的比例.
-
黄体血流参数对诊断早期胎停育的价值
目的:通过分析经阴道彩超观察早期妊娠黄体血流参数,评估彩超诊断早期胎停育的临床价值.方法:选取2015年5月-2016年3月,确诊早期胎停育病例22例,正常妊娠存活孕妇22例,回顾所有研究对象孕55天的经阴道彩超观察早期妊娠黄体血流参数,进行统计学分析.结果:早期胎停育组黄体血流参数明显异常,Spy低于正常存活组,RI高于正常存活组,两者差异均具有统计学意义,P＜ 0.01.结论:经阴道彩超观察早期妊娠黄体血流参数对确诊早期胎停育具有重要价值,可以作为常规分析指标.
