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腰-硬联合麻醉在高龄患者髋关节置换术的应用
目的:探讨一种安全可靠,简单有效,适用于高龄患者髋关节置换手术的麻醉方法.方法:将68例老年髋关节置换手术者采用腰-硬联合麻醉(CSEA),对麻醉后SBP、DBP、HR和SPO2的变化进行观察.结果:CSEA对患者术前,术中,术后生命体征平稳,与基础值相比(P＜0.05).结论:其麻醉起效快、安全、维持时间长和术后镇痛效果好,以及并发症低等优点.
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0.75%布比卡因腰麻用于骨科下肢手术临床麻醉观察
目的 通过对18000余例骨科下肢手术患者采用0.75%布比卡因注射液腰麻研究其临床麻醉效果.方法 18000余例患者年龄在13-90周岁,ASA Ⅰ一Ⅲ级均选择不同的间隙穿刺,成功后给予0.75%布比卡因注射液0.5-2.0ml,注药后病人取平卧位,5分钟后根据手术需要测试、调整麻醉平面.结果 约1.53%的病人麻醉后出现腰麻不良反应,经过治疗后缓解和痊愈,其余患者效果显著,手术医生满意.结论 说明0.75%布比卡因注射液作为腰麻药液同样安全、简便、经济且麻醉效果充分有效.
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观察等效剂量0.75%罗哌卡因与0.75%布比卡因用于剖宫产手术的麻醉效果
目的：分析和研究等效剂量0.75%罗哌卡因与0.75%布比卡因用于剖宫产手术的麻醉效果。方法选取2013年4月至2015年4月剖宫产手术患者106例，将其按数字随机表法分为观察组与对照组，每组各有患者53例。对照组患者给予0.75%布比卡因行腰-硬联合麻醉；观察组患者给予0.75%罗哌卡因行腰-硬联合麻醉，将两组患者麻醉效果及安全性进行对比。结果两组患者麻醉优良率相比较：两组无明显差异P>0.05。两组患者麻醉后不良反应发生率相比较：观察组低于对照组P<0.05。结论将等效量罗哌卡因与布比卡因应用于剖宫产术麻醉中，均可收到较好麻醉效果，但罗哌卡因麻醉后患者不良反应发生率较低，更利于保证患者手术治疗安全，具有较高临床应用与推广价值。
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腰硬联合麻醉在老年患者经尿道前列腺电切术50例麻醉体会
目的：观察腰硬联合麻醉在老年前列腺电切术中应用的安全性。方法：对50例经尿道前列腺电切术患者，在腰硬联合麻醉下施行手术，L2～3间隙或L3～4腰椎间隙穿刺，见脑脊液后注入0．75％布比卡因1．5ml加10％葡萄糖1ml ，硬膜外向上置管3cm。结果：50例患者麻醉效果均满意，麻醉前、麻醉后血压、心率、氧饱和度比较差异无统计学意义（P＞0．05），术中无呼吸抑制、恶心、呕吐及术后头痛发生，均顺利完成手术，有3例出现稀释性低钠血症表现者，经治疗后均安全好转。结论：前列腺增生的老年患者，常同时合并多种内科疾病，故要做好充分的手术前准备，应用小剂量0．75％布比卡因重比重液腰硬联合麻醉效果确切，安全可靠，对患者心肺功能影响小，可安全有效地用于前列腺电切患者，同时要注意术中稀释性低钠血症的防治。
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0.75％布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床应用
目的 评价0.75％布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的可行性.方法 剖宫产手术患者260例随机分为CSEA组和EA组,连续监测ECG、HR、BP、SPO2,统计2组患者给药前、给药后5、10、30 min的HR、BP、SPO2的变化情况,比较2组患者的麻醉效果及新生儿情况.结果 2组患者年龄、体重、身高、孕周差异无统计学意义,CSEA组麻醉起效时间、手术时间、麻醉至新生儿娩出时间均短于EA组(P＜0.05),CSEA组仰卧位低血压发生早于EA组,新生儿情况2组相近.结论 0.75％布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产手术起效快,用药量小,阻滞完善,不良反应少,但要重视仰卧位低血压的处理.
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脊硬联合麻醉在妇产科手术中的应用体会
妇产科手术近年来多采用脊硬联合麻醉,应用笔尖式脊麻针将长效局麻药0.75%布比卡因重比重液一次注入椎管内3分钟左右起效,可有效维持麻醉时间2.5～3小时.后续手术的麻醉应用硬膜外导管注入1.5%利多卡因维持一般均能满足妇产科手术的麻醉需要,此种中方法 具有药物作用迅速、肌松好,副作用少,麻醉效果好的特点.
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0.75％布比卡因在老年髋关节手术麻醉中的应用
目的:探讨一种安全可靠,简单有效,适用于高龄患者髋关节置换手术的麻醉方法.方法:将我院68例老年髋关节置换手术者采用腰-硬联合麻醉( CSEA),对麻醉后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和血氧饱和度(SPO2)的变化进行观察.结果:CSEA对患者术前、术中及术后生命体征平稳,与基础值相比(P＜0.05).结论:0.75％布比卡因在老年髋关节手术麻醉中应用具有麻醉起效快、安全、维持时间长和术后镇痛效果好,以及并发症低等优点.
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0.75%布比卡因和0.75%左旋布比卡因用于术后硬膜外止痛的观察
目的:比较0.75%布比卡因和0.75%左旋布比卡因用于术后硬膜外止痛的的镇痛效果与安全性.方法:选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级下肢手术接受术后硬膜外镇痛的病人50例,随机分为2组:A组(n=25)用0.75%布比卡因;B组(n=25)用0.75%左旋布比卡因行术后硬膜外自控镇痛,观察患者12h、24h和48h的镇痛效果、镇痛满意程度、各组药物需求量(PCA按压次数×0.5ml)以及有关的副作用.结果:两组均可达到完善的镇痛效果,均无剧痛病例,B组药物需求量(PCA按压次数×0.5ml)多于A组(P＜0.05),均未见局麻药毒性反应和并发症.结论:0.75%布比卡因用于术后硬膜外镇痛,其镇痛效果优于0.75%左旋布比卡因.
关键词： 0.75％布比卡因 0.75％左旋布比卡因 硬膜外镇痛
