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家庭医生工作室在提高全科医生儿科诊疗能力中的作用
目的:探讨家庭医生工作室对全科医生儿科诊疗能力的影响.方法:选取全科医生13例,给予家庭医生工作室培训,比较培训前后笔试成绩、门诊接诊能力、儿科门诊量.结果:培训后全科医生的儿科笔试成绩、门诊接诊能力、儿科门诊量明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.01).结论:家庭医生工作室可以提高全科医生儿科诊疗能力,增加儿科门诊量.
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家庭医生工作室服务模式的实践和优化
自2014年以来，无锡市新吴区江溪街道社区卫生服务中心在春城社区设立“家庭医生工作室”。该研究通过优化“家庭医生工作室”服务模式，规范家庭医生制服务的工作方法。结果显示，新服务模式下的“家庭医生工作室”运转良好，能有效应对全科医生缺乏的客观现状，充分提升社区卫生服务能力。
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基于家庭医生工作室标化工作量的绩效管理应用研究
目的:通过标化工作量,对家庭医生工作室工作进行绩效管理,科学、动态地衡量员工工作行为和效果.方法:采取文献检索、小组访谈、专家咨询等方式,在家庭医生服务包的基础上确立24类65项服务项目,采取以时间为主的标化法,确立工作量化指标、绩效考核内容及方法并实施.结果:将标化工作量前后工作人员(家庭医生及其助手)工作量、绩效、服务效率同比,均有不同程度提高.结论:标化工作量对家庭医生医护组合进行绩效管理,可明显提高工作量、服务效率和绩效,有助于激发工作人员的积极性和潜能,符合社区卫生服务改革的需要,具有科学性、可行性和有效性.
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依托家庭医生工作室对社区高血压患者心血管危险因素综合管理的效果
目的：通过家庭医生工作室对高血压患者心血管危险因素综合管理，探索适合社区高血压患者危险因素管理模式。方法选择2013年10月至2014年9月间，与北京市西城区广外社区卫生服务中心家庭医生工作室签约的高血压病患者450例，对心血管危险因素进行为期一年的社区综合管理，应用问卷调查，对高血压患者管理前后血压、体质指数、低密度脂蛋白胆固醇、血糖知晓率及改善情况进行比较。结果入选的450例高血压患者中，7.6%的患者为低危，36.0%为中危，56.4%为高危患者。实施家庭医生工作室强化管理后,高血压患者对血压、体质指数、低密度脂蛋白胆固醇及血糖的知晓率明显增高，与管理前比较有统计学差异（P＜0.05）；收缩压及舒张压达标率及参加体力活动例数明显增加，吸烟及饮酒率显著下降，与管理前比较有显著统计学差异（P＜0.01）。结论通过家庭医生工作室综合管理，高血压心血管危险因素知晓率和血压控制率有明显提高，是一个有效可行的慢病管理途径。
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家庭医生工作室服务模式与运行机制的探索
2011年成立了上海市第一个家庭医生工作室,之后全国各地包括上海的很多地方都成立了各式各样的家庭医生工作室.家庭医生工作室已经成为推进家庭医生制服务的重要形式与载体,但是家庭医生工作室的建设缺少统一的、完善的评价标准和机制.为适应社区卫生服务改革,亟需规范家庭医生工作室建设和家庭医生制服务,以促进社区卫生服务及家庭医生制度改革深入发展.2012年至今,上海市长宁区在周家桥街道社区卫生服务中心模式的基础上,不断探索实践深化家庭医生工作室运行机制,规范家庭医生工作室的管理与服务模式,推进家庭医生工作室的品牌建设,逐渐形成了有长宁特色的家庭医生工作室服务模式和运行机制,本文就家庭医生工作室的建设、发展与完善进行了总结与阐述.
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微信群对家庭医生工作室中预约门诊及其相关因素的影响
目的:探讨微信群对家庭医生工作室中对预约门诊及其相关因素的影响,为更好的开展家庭医生签约制工作提供依据.方法:通过微信群及长宁区家庭医生工作站和家庭医生责任制管理两个信息软件,对某家庭医生工作室管辖的虹桥居委2015年至2016年相关数据进行统计分析.结果:随着家庭医生工作室签约、预约门诊的不断推进,尤其是微信群的应用,2015年与2016年相比,家庭医生工作室预约率、履约率、定点就诊率均有显著提高(P<0.05);慢性病患者中,微信群组预约门诊率显著高于非微信群组(P<0.05).结论:微信群应用于家庭医生工作室,可提高预约门诊率、履约率及定点就诊率,有利于提高慢性病管理效果.
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家庭医生工作室对骨质疏松患者健康管理的效果研究
目的:探讨家庭医生工作室管理模式下骨质疏松患者健康管理的效果.方法:选取上海市北新泾街道社区卫生服务中心2016年体检筛查出的骨质疏松患者270名,随机分成两组,分别予以家庭医生工作室模式、门诊常规治疗模式管理1年;观察管理前后两组患者对骨质疏松知识知晓率、骨密度T值及骨折发生数等指标变化情况.结果:在社区通过家庭医生工作室对骨质疏松患者进行健康管理,能有效提高患者对骨质疏松知识的知晓率,减少骨折发生率;而骨密度T值则无变化.结论:家庭医生工作室管理模式对骨质疏松的健康管理更加有效,是值得推荐的健康管理模式.
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2016至2017年家庭医生签约情况变化分析
目的:了解建立家庭医生工作室后家庭医生签约情况变化,为进一步做好家庭医生工作室工作提供依据.方法:根据长宁区家庭医生工作站系统中签约管理、工作指标管理等内容,分别统计分析2016年及2017年有关数据.结果:2016至2017年2个居委平均数据:1612户,3771人;签约1014户,家庭签约率62.90％;签约2365人,居民签约率62.72％;有效签约1901人,有效签约率80.38％;2017年与2016年相比,年度稳定签约率、转诊到位率、预约门诊率、预约门诊量百分比、履约率均呈上升趋势.结论:通过家庭医生工作室工作的不断完善和改进,以及家庭医生、家庭医生助手及相关人员的共同努力,将会使更多的居民受益.
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基于"签、约、服"三环节的医防融合式家庭医生工作室构建研究
提高基层医疗卫生服务能力,为居民提供优质、高效的家庭医生签约服务,是目前基层医疗卫生机构需要解决的重点问题之一.家庭医生工作室是推进家庭医生服务的重要形式与载体,可以有效整合区域内医疗资源,更好地促进分级诊疗,同时提高居民的获得感和满意度.重庆市渝中区大溪沟街道社区卫生服务中心自2016年开始积极探索家庭医生工作室建设,紧扣签约服务的"签、约、服"三环节构建医防融合式家庭医生工作室,建立了"三定"(定岗、定任务、定分配)、"三优"(优化服务内容、服务流程、服务渠道)、"两衔接"(全科医生与市级专家、社区卫生与市级医院资源整合衔接)的有效签约服务模式.本文介绍了医防融合式家庭医生工作室的团队建设、服务内容及服务方式,并对其构建策略进行汇总分析,以期为其他地区的家庭医生工作室建设提供参考.
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家庭医生工作室的实践与思考
2011年4月,周家桥街道社区卫生服务中心成立了上海市第一个家庭医生工作室——“陈华工作室”.经过两年多的试点与实践,通过不断总结、完善和规范,对家庭医生工作室的理解与认识也不断深入.本文从家庭医生工作室首先是一种品牌、要有一个固定的服务场所、是一个平台、是适应家庭医生制服务的一种载体形式、是一个团队、是一种服务模式这六个方面诠释了家庭医生工作室的内涵与实质.
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家庭医生工作室标准化建设及服务效果研究
本文介绍了上海市嘉定区的家庭医生工作室标准化建设方案，分别从硬件、软件、服务内容上对其进行统一与规范。从运行情况来看，家庭医生工作室树立了家庭医生的学习标杆、提高了居民对家庭医生的知晓率和满意度、增加了家庭医生签约人数、提高了高血压和糖尿病患者的管理及控制率。可见，家庭医生工作室为家庭医生及签约居民搭建了一个固定的沟通、协作、服务平台，提升了家庭医生的服务能级，可以促进社区居民逐步下沉社区，是家庭医生制强有力的助推手。
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家庭医生工作室服务质量评价指标体系的构建研究
目的：构建适宜的家庭医生工作室服务质量评价指标体系。方法运用文献研究法、专家咨询法，筛选家庭医生工作室服务质量评价指标，并进行指标重要性和可操作性评分。结果33名专家均参加了先后两轮的咨询与座谈，积极程度为100.0％；权威程度系数为0.88。建立了家庭医生工作室服务质量评价指标体系，包括一级指标5项（签约量、门诊服务量、服务效果、服务知晓利用、满意度），二级指标32项；核心二级指标15项。结论本研究初步构建出了家庭医生工作室服务质量评价指标体系。
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家庭医生工作室分级管理糖尿病患者的效果研究
目的：探讨家庭医生工作室分级管理模式对糖尿病患者管理的效果。方法选取上海市周家桥街道社区卫生服务中心“张敏工作室”2013年2月—2014年1月运用家庭医生工作室分级管理的糖尿病患者433例为研究对象。患者在经家庭医生工作室分级管理前及管理后1年各进行1次问卷调查、实验室检查和体格检查。对比家庭医生工作室分级管理前及管理后1年患者对糖尿病相关知识的知晓率（包括糖尿病诊断标准，糖尿病并发症，糖化血红蛋白检测意义，缺乏锻炼影响血糖代谢，高糖指数食品摄入影响糖代谢）和糖尿病管理达标率（包括空腹血糖、糖化血红蛋白、体质指数达标率）。结果管理后1年糖尿病患者对糖化血红蛋白检测意义、糖尿病心脑血管病并发症、糖尿病肾病并发症、缺乏锻炼影响血糖代谢、高糖指数食品摄入影响糖代谢的知晓率高于管理前（ P<0.05）；而管理前后患者对于糖尿病诊断标准和糖尿病眼部并发症的知晓率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。管理后1年患者空腹血糖和糖化血红蛋白达标率均高于管理前（P<0.05）；管理前后体质指数达标率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论在社区通过家庭医生工作室分级管理糖尿病患者，能有效提高患者对糖尿病相关知识的知晓率，提高糖尿病管理达标率。
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国内家庭医生工作室实践与研究进展
国内已广泛推行家庭医生制服务,家庭医生工作室是家庭医生制服务的载体,主要为建立契约式服务关系的社区居民提供集约式个性化的健康管理服务.家庭医生工作室的核心是以家庭医生,服务模式为联合服务,并在实践中逐步制定具有针对性和效果反馈的服务效果评价指标.
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上海市某社区家庭医生工作室运行模式研究
塘桥社区卫生服务中心自2014年开始探索家庭医生工作室服务,借助信息化的手段,通过改进服务模式和绩效评方法,提升社区卫生服务效率和能力,提高居民的依从性和满意度.
