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血站采供血过程中关键控制点对血液质量安全的重要性
在临床治疗和急救过程中,输血是一项十分关键的手段,在采供血期间,输血质量管理对各环节中影响血液质量相关因素的重视度较高.然而仍然有诸多问题存在于实际操作期间,导致相关问题出现的原因可能在于在相关环节中没有有效确定、分析及识别关键控制点.在采供血期间,为保证血液质量安全,文章主要论述关键控制点的重要作用.
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临床用血管理及保障输血安全的分析
输血质量是医疗过程中专业性强、不可替代的治疗措施.我国目前由于检测技术不够完善、新型病毒的出现以及一些未知病毒的逼近,导致血液传播疾病不能完全杜绝.本文分析了目前我国临床用血管理质量的问题,阐述了临床用血管理的不完善性,针对规范临床用血管理的相应措施进行研究或探讨,提出几点建议,以供参考.以期实现低风险输血治疗,提高用血管理质量的临床效果.
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加强人员配置管理保障血液质量安全
目的:通过科学的人员配置与管理模式,加强和规范血站质量管理.方法:结合卫生部颁布的<血站管理办法>、<血站质量管理规范>、<血站实验室质量管理规范>,加强血站质量管理和质量体系建设,确保血液安全.结果:只有强化内部质量体系建设,加大质量管理力度,才能有效保障血液质量安全.结论:增强血站全员质量意识,提高血液质量管理水平,促使血液质量管理更加完善、更加规范、更加科学.
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加强环节质量控制对血液质量安全的重要性
目的：通过对以往临床医学中的采供血安全事件进行分析，论证加强环节质量控制对血液质量安全的重要性。为提高今后的临床采供血质量安全提供理论依据。方法：选取本站在临床中所收集的18例采供血液质量安全事件进行回顾性分析，对血液质量安全事件的发生原因进行追溯和分类，并根据事件发生原因提出合理的有针对性的控制预防措施。结果：经过对所选取的18例采供血液质量安全事件进行分析可以发现，由血液采集环节所引发的血液质量安全事件所占比例高，有9例；其次是血液成分制备环节，有5例；再次是血液血液检验环节，有3例；在所有案例中由储运环节失误所引发的血液质量安全事件少，仅有1例。结论：根据回顾性分析结果可以看出，加强采供血的环节质量控制对血液的质量安全十分必要，在加强环节质量控制时应着重对采供血环节进行管理，建立全面的安全质量监控体系，从根本上确保医学临床中的血液质量安全。
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临床成分血液出库及输注时间的调查研究
目的：了解血液发放到临床后护士对输注时间的掌握，探讨如何加强对血液质量控制。方法统计该院血库2013年全年的用血资料，选取符合条件的患者输血记录，对血液出库后临床滞留时间及输注时间进行调查统计，并将输血患者按输注类型分为单一成分输注者和多个成分输注者进行比较分析。结果血液出库到开始输注的间隔时间调查，在单一成分输者中输红细胞悬液者的64．47％，输新鲜冰冻血浆者的82．11％，输血小板患者的78．82％能够达到从出库到开始输注少于30 min的规定，而多个成分输注者明显差于单一成分输注者；血液从开始输注到输注完毕的时间间隔调查显示，输红细胞、血浆血小板患者均100％能达到4 h必须完成输注的规定，两组间差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论临床护士取血后，不能完全在规范要求的时间内完成输注操作会影响输血安全。医院需要加强输血方面知识教育，以及强化护理人员对输血操作规范的执行监督，保障输血的质量安全。
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莆田地区无偿献血人群HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染调查与分析
目的 为保血液质量安全,探讨福建莆田地区HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染状况.方法 用酶联免疫法(ELISA)初筛,检测标本灰区低限设定为0.9,初筛标本A值与cut-off(s/co)≥0.9,用本试剂双孔复试,s/co＜0.9为阴性,s/co≥0.9为疑似阳性并用蛋白印迹法(western blot WB)确认.结果 19 874份标本中初筛69份疑似阳性标本,确认20份阳性,1份可疑.确认阳性率:0.101％,结论 HTLV感染已侵入低危献血人群,为保血液质量安全,可考虑在莆田市地区开展HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体筛查.
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关于如何提高血液质量确保输血安全的思考
现代医学飞速发展，很多新的研究发现取代了我们陈旧的治疗手段，但血液仍然是一种稀缺而又被普遍需求的公共资源；是临床抢救和治疗重要的、不可替代的手段。血液安全问题日益成为社会关注的焦点，如何提高血液质量，保证输血安全。值得广大血液工作者深思。
