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  • 评价吡嗪酰胺(PZA)对耐药的初治菌阳肺结核患者的疗效及其对病灶吸收的影响

    作者:彭晓云

    目的 观察对耐药的初治菌阳肺结核患者采取吡嗪酰胺(PZA)治疗的疗效及其对病灶的吸收影响分析.方法将在该院感染科就诊近期(2015年2月-2017年2月时期)收治初治菌阳肺结核患者91例,在2018年2月对91例患者进行随访,依据PZA耐药实验分为PZA耐药组33例与PZA敏感组58例.分析两组患者临床治疗效果、对病灶吸收的影响及生活质量评分.结果随访1年后两组患者的生活质量均有所改善,其中PZA敏感组明显优于PZA耐药组,差异有统计学意义(t=54.3452,P=0.0000).结论对于初治菌阳肺结核患者,PZA对耐药患者直接影响着临床疗效,降低病灶吸收几率,直接影响患者生活质量.

  • 糖尿病合并肺结核患者结核分枝杆菌的耐药分析

    作者:张春晓;洪福秀;曹青山;王改

    目的:探讨糖尿病合并肺结核患者的菌株耐药情况.方法:针对2005年1月-2007年6月所收治的初治菌阳肺结核患者128例,其中,合并2型糖尿病56例(观察组),其他单纯涂阳肺结核患者72例(对照组),就初始耐药和获得性耐药情况进行病例对照研究.结果:糖尿病合并肺结核患者的初始耐药与单纯肺结核相比无明显差异,而继发性耐药高于单纯肺结核患者.结论:糖尿病合并肺结核患者结核分枝杆菌耐药情况严重,应在治疗过程中给予足够的重视,以改善其预后.

  • 莫西沙星超短程治疗初治菌阳肺结核患者临床效果观察

    作者:贾会英

    目的 分析研究莫西沙星超短程治疗初治菌阳肺结核的临床效果及运用价值.方法 抽取2014年1月-2015年11月濮阳市第五人民医院收治的96例初治菌阳肺结核患者,随机分为两组,各48例.对照组采用常规2HRZE/4HR化疗方案,观察组采用2HRZEM/2HRM超短程治疗方案.统计两组痰结核菌转阴率、病灶吸收有效率及不良反应发生率,并对比两组治疗前后生活质量评分.结果 观察组治疗2个月痰结核菌转阴率87.50%与疗程结束时转阴率95.83%均高于对照组70.83%与83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病灶吸收有效率100.00%高于对照组87.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.33%,与对照组6.25%相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论 莫西沙星用于初治菌阳肺结核超短程治疗,可有效提高患者痰结核菌转阴率、促进病灶吸收,具有一定安全性,且有利于改善患者生活质量.

  • 莫西沙星超短程治疗方案治疗初治菌阳肺结核疗效观察

    作者:任淑君

    目的:探讨莫西沙星超短程治疗方案治疗初治菌阳肺结核的临床疗效。方法方便选择2014年11月—2015年11月该院收治的68例初治菌阳肺结核患者,将其随机分为观察组与对照组两组,各34例。对照组实施常规治疗,观察组实施莫西沙星超短程治疗。比较两组治疗效果。结果观察组病灶吸收有效率为88.2%,痰菌阴转率为91.2%,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论采用莫西沙星超短程治疗方案对初治菌阳肺结核进行治疗,可显著提高临床疗效,值得推广。

  • 乌体林斯联合正规抗结核治疗初治菌阳肺结核的疗效及对免疫功能的影响

    作者:刘晓燕;张正斌;王坚杰;田丹

    目的 探讨乌体林斯联合正规抗结核治疗初治菌阳肺结核的疗效及其对免疫功能的影响.方法 将108例初治菌阳肺结核患者随机分为两组,每组各54例.对照组采用2HRZE/4HR(H:异烟肼,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇,R:利福平)标准化疗方案正规治疗,治疗组在此基础上加用乌体林斯,疗程均为2个月.观察两组患者的临床疗效、痰菌转阴情况及免疫功能指标的变化.结果 治疗组的总有效率和痰菌转阴率为88.9%和83.3%,显著高于对照组74.1%和64.8%(x2=3.93、4.82,均P<0.05);两组CD3+、CD4+、CD8+及 CD4+/CD8+均有所改善,但与对照组比较,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显升高,CD8+明显降低(t=5.07、4.68、5.56、5.43,均P<0.05);治疗组干扰素-γ显著上升,血清白介素-10水平显著下降(t=25.46、19.63,均P<0.05).结论 在正规抗结核的基础上联合乌体林斯治疗初治菌阳肺结核安全有效,初治菌阳阴转率高,病灶吸收快,可提高患者机体免疫水平.

  • 吡嗪酰胺耐药对初治菌阳肺结核患儿疗效观察

    作者:张岚

    目的 观察吡嗪酰胺耐药对初治菌阳肺结核患儿疗效观察.方法 选取2015年10月10日—2017年10月10日我院收治的初治菌阳肺结核患儿100例作为研究对象,将其分为观察组(吡嗪酰胺敏感患儿)、对照组(吡嗪酰胺耐药患儿),对两组患儿均进行吡嗪酰胺治疗.结果 观察组初治菌阳肺结核患儿的痰菌转阴率为80.00%,与对照组痰菌转阴率比较,差异具有统计学意义(χ2=4.7619,P<0.05);观察组初治菌阳肺结核患儿的总有效率为94.00%,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组初治菌阳肺结核患儿的病灶吸收率高于对照组病灶吸收率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对敏感患儿采用吡嗪酰胺治疗后,取得显著效果,能显著提高痰菌转阴率、总有效率以及病灶吸收率.

  • 左氧氟沙星治疗初治菌阳肺结核的临床疗效观察

    作者:王海鹰

    目的:研究初治菌阳肺结核患者运用左氧氟沙星进行治疗的临床效果。方法我院选择2011年2月---2012年2月见诊治的304例初治菌阳肺结核患者,将其分为两组,对照组患者运用2HREZ/4HR方案进行治疗,治疗组患者应用2HREV/4HR方案进行治疗,所选的患者均常规运用保肝药物。结果经过强化治疗后,对照组患者的转阴率为66.6%,治疗组转阴率为95.9%,两组转阴率比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。整个治疗结束后,对照组患者的转阴率为89.7%,治疗组转阴率为100.0%,两组转阴率比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。经过疗程治疗后,治疗组患者的病灶吸收显效率为91.9%,对照组患者的病灶吸收显效率为70.5%,比较两组患者的显效率,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。整个治疗结束后,治疗组患者的显效率为100%,对照组患者的显效率为93.5%,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后得出,治疗组患者出现不良反应的几率低于对照组,这就说明左氧氟沙星在临床用药选择上更加具有优势。结论含有左氧氟沙星的化疗方案能够快速有效的为结核病患者提供强化治疗,具有很强的抗菌作用,临床副作用较少,必然会代替其他静脉输液药物,成为临床上主要应用的抗结核治疗药物。

  • 吡嗪酰胺耐药对初治菌阳肺结核疗效的影响

    作者:章隽

    目的:观察吡嗪酰胺耐药对初治菌阳肺结核治疗效果的影响。方法:回顾性分析在我院接受治疗的初治菌阳肺结核患者的临床资料,本次研究对象共有78例,分别对其进行药敏试验并根据试验结果进行分组,其中对吡嗪酰胺敏感的为观察组,对其耐药的作为对照组,统一采用吡嗪酰胺治疗,并对两组临床疗效进行比较。结果:研究对象中53例显示对吡嗪酰胺敏感,其中男性36例,女性17例;25例对吡嗪酰胺耐药,其中男性16例,女性9例;可见两组性别比例构成无差异,P>0.05;观察组转阴率为88.68%(47/53),对照组转阴率为44.00%(11/25),观察组明显高于对照组,P<0.05;观察组吸收好转率为90.57%(48/53),对照组吸收好转率为52.00%(13/25),观察组更高,P<0.05。结论:采用吡嗪酰胺治疗的初治菌阳肺结核患者治疗后痰菌转阴率以及X线吸收好转率比未使用患者要高,临床应根据患者实际情况,合理选择用药。

  • 利福平注射液治疗初治菌阳肺结核的疗效及安全性评价

    作者:薛笑甜

    目的:观察利福平注射液治疗初治菌阳肺结核疗效及安全性.方法:选取78例确诊为初治菌阳肺结核患者,随机分为两组,均以H、E、Z为基础用药.治疗组给予联合利福平注射液,对照组给予利福平胶囊顿服.观察疗效,痰菌转阴情况和不良反应.结果:治疗组总有效率为87.18%,对照组总有效率为71.78%,治疗组明显有效于对照组;治疗组治疗2个月后痰菌转阴率明显高于对照组;两组均有胃肠道反应发生,但治疗组明显低于对照组.结论:利福平注射液治疗初治菌阳肺结核疗效佳,且不良反应较少,值得临床推广.

  • 胸腺五肽联合常规抗结核药治疗初治菌阳肺结核的效果观察

    作者:刘淦斌;易来龙

    目的:观察胸腺五肽在肺结核治疗中的疗效,明确免疫疗法在肺结核治疗中的作用。方法:将70例初治菌阳肺结核患者随机分为对照组和观察组,对照组患者采用抗结核标准治疗方案2HRZE/4HR或2H3R3Z3E3/4H3R3,观察组患者在对照组的基础上加用胸腺五肽,观察病灶吸收及痰菌转阴情况。结果:两组治疗后的第1、2、3个月阴转率比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗6个月后观察组病灶吸收效果明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗第1、2、3个月末时空洞闭合或缩小例数均明显多于对照组(P<0.05)。结论:胸腺五肽联合常规抗结核药治疗初治菌阳肺结核,有助于病灶吸收,空洞缩小,痰菌转阴,疗效安全可靠。

  • 耐药基因芯片对初治菌阳肺结核治疗指导价值研究

    作者:毛玉兰;高兆霖;范常龙;王德龙;张志华

    目的 研究结核分枝杆菌( Mtb)耐药基因芯片法检测对初治菌阳肺结核治疗指导价值. 方法应用Mtb耐药基因芯片检测100例初治肺结核感染菌株对利福平( RFP)、异烟肼( INH)、链霉素( SM)、乙胺丁醇( EMB)的耐药性,并与BACTEC MGIT960系统检测结果比对,经鉴别罗氏培养基( PNB)除外非结核分枝杆菌( NTM) 结果 Mtb耐药基因芯片法检测耐RFP、INH、SM、EMB的敏感性和特异性分别为64. 29%、75. 00%、52. 94%、62. 5.%;93. 02%、82. 5%、93. 98%、97. 83%. 结论 结核分枝杆菌耐药基因芯片对于5种基因相关突变所致耐药性的敏感性略低,特异性较高,对初治菌阳肺结核临床治疗有一定参考价值.

  • 利福喷丁联合左氧氟沙星治疗初治菌阳肺结核近期疗效观察

    作者:郝峥;高秋莲

    目的 探讨利福喷丁联合左氧氟沙星治疗方案对初治菌阳肺结核的疗效.方法 将本院收治的96例初治菌阳肺结核患者随机分为对照组和治疗组各48例,分别给予2HRZE/4HRE和2HL2ZV/4HL2V治疗方案,在治疗2月、6月末比较两组患者痰菌阴转率、病灶吸收和空洞愈合情况.结果 治疗2月、6月末,治疗组痰菌阴转率为91.67%和100%、病灶吸收好转率为54.17%和77.08%、空洞愈合率为32.35%和55.88%;对照组明菌阴转率为72.92%和89.58%、病灶吸收好转率为37.50%和54.17%、空洞愈合率为12.5%和31.25%.两组之间以上指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利福喷丁联合左氧氟沙星方案治疗初治菌阳肺结核疗效满意.

  • 白介素-2辅助治疗初治菌阳肺结核的疗效观察

    作者:陈晓丽

    目的 探讨白介素-2辅助治疗初治菌阳肺结核的疗效.方法 将72例初治菌阳肺结核病者随机分为2组.实验组采用白介索-2联用链霉素+利福平+异烟肼+乙胺丁醇/吡嚦酰胺(3HRS(E)Z/6HRZ)方案治疗.对照组单用3HRS(E)Z/6HRZ方案常规治疗.观察痰菌阴转率和空洞病灶愈合的程度.结果 实验组患者的空洞病灶各有不同程度的愈合,痰找抗酸杆菌呈阴性;而对照组空洞病灶改变不明显,痰菌阴转率较低.结论 白介素-2有较好辅助治疗肺结核作用.

  • 含莫西沙星的超短程化疗方案治疗初治菌阳肺结核的临床观察

    作者:崔超;张军;李淼;石锦军;吴万鹏

    目的 探讨含莫西沙星的超短程化疗方案治疗初治菌阳肺结核的临床疗效.方法 将72例初治菌阳肺结核患者按照化疗方案分为对照组35例与观察组37例,对照组采用2HRZE/4HR化疗方案,观察组采用含美西沙星的2HRZEM/2HRM超短程化疗方案比较两组治疗2个月内痰菌阴转情况、病灶吸收情况、治疗前后SF-12生活量表评分情况及不良反应发生情况.结果 经治疗,观察组患者治疗后1个月及2个月痰菌阴转率均显著高于对照组(P<0.05);观察组病灶吸收总有效率显著高于对照组;两组治疗后SF-12各维度(躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、总的健康状况、活力、社会功能、情绪角色、心理卫生)评分均显著高于治疗前(P<0.05,P<0.01),且观察组治疗后上述评分均显著高于对照组治疗预后(P<0.05).结论 含莫西沙星的超短程化疗方案治疗初治菌阳肺结核的临床疗效显著,生活质量显著提高.

  • 吡嗪酰胺耐药对初治菌阳肺结核治疗效的影响研究

    作者:胡俊芳

    入选符合标准的初治菌阳肺结核患者87例,回顾性分析患者的临床资料.按照结核分枝杆菌药物敏感性试验结果不同分为治疗组、对照1组和对照2组各29例.治疗组采用吡嗪酰胺治疗且对其较为敏感,对照1组对吡嗪酰胺敏感但未采用其治疗,对照2组对吡嗪酰胺耐药但采用其进行治疗.观察三组治疗的临床效果.87例中,对吡嗪酰胺敏感69例(79.3%);治疗组、对照1组和对照2组痰菌阴转率分别为79.3%、69.0%和44.8%,治疗组、对照1组和对照2组X线检查吸收好转率分别为82.8% 、79.3%和37.9%,治疗组与对照2组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);但治疗组与对照1组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).初治菌阳肺结核对吡嗪酰胺的耐药率较高,在初治肺结核中,采用吡嗪酰胺治疗后痰菌阴转率及肺部病灶的吸收率较高.

  • 天灸疗法联合化疗治疗初治菌阳肺结核的临床分析

    作者:韩冰

    目的:研究天灸疗法联合化疗治疗初治菌阳肺结核的疗效.方法:选取初治菌阳肺结核患者80例,随机分为天灸组40例和对照组40例.对照组采用单纯常规化疗,天灸组采用常规化疗加天灸疗法.结果:经2个月治疗后,天灸组的阴转率为82.5%,对照组为75.0%.经6个月治疗后,天灸组总有效率为95.0%,而对照组总的有效率为75.0%,天灸组不良反应的发生率为5.0%;远远低于对照组的25.0%.结论:天灸联合化疗对初治菌阳肺结核具有增效且减少不良反应的作用,值得临床推广使用.

  • 临床护理路径在初治菌阳肺结核患者中的应用及其对生活质量的影响研究

    作者:汤秋萍

    目的 探讨临床护理路径在初治菌阳肺结核患者中的应用效果以及其对生活质量的影响.方法 选取2015年1月-2016年6月本院收治的100例初治菌阳肺结核患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组采用常规护理措施,观察组采用临床护理路径.比较两组的临床疗效、住院时间、住院费用、生活质量评分和对护理的满意率.结果 观察组在临床疗效、生活质量评分和对护理的满意率方面均高于对照组,在住院时间和住院费用方面均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 临床护理路径能够提高护理质量,有助于提高患者对疾病和临床治疗的认知,提高患者的自护能力,有助于患者早日康复,减少家庭负担.

  • 胰岛素泵治疗糖尿病合并初治菌阳肺结核的临床价值

    作者:郑廷贤

    目的:分析胰岛素泵治疗糖尿病合并初治菌阳肺结核的临床疗效.方法:选择糖尿病合并初治菌阳肺结核患者86例均分成两组,对照组采用胰岛素皮下注射,观察组采用胰岛素泵治疗,比较两组患者的临床疗效并展开探讨.结果:治疗后第2个月末、5个月末两组患者痰菌转阴率、空洞闭合及病灶吸收率比较,观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).从胰岛素剂量和血糖控制情况分析,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素泵治疗糖尿病合并初治菌阳肺结核的效果比较显著.

  • 研究莫西沙星超短程治疗初治菌阳肺结核的临床效果

    作者:周国云

    目的:研究与分析莫西沙星超短程治疗初治菌阳肺结核的临床效果.方法:从本院2015年12月~2017年1月期间内接收的初治菌阳肺结核患者中,随机抽取名64患者,将其分为观察组与对照组,均32例.对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上增加服用莫西沙星.观察两组患者治疗后的临床效果.结果:观察组患者治疗后效果显著优于对照组患者(p<0.05),差异具有统计学意义.结论:莫西沙星对于超短程治疗初治菌阳肺结核具有较为显著的效果,极大的提高了患者的生活质量,可以在医学上推广使用.

  • 微卡辅助治疗初治菌阳肺结核的疗效观察

    作者:陈明

    目的:评价微卡(Vaccae)治疗菌阳肺结核的临床疗效.方法:将我院90例初治菌阳肺患者随机分为观察组及对照组,两组化疗方案均采用标准初治方案2HRZS(E)/4HR,观察组前两个月在此基础上采用Vaccae,对照组化疗期间不用微卡菌苗治疗.结果:经过治疗,除6个月后的痰菌阴转差异无统计学意义(P>0.05),观察组其余各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Vaccae在辅助初治菌阳肺结核患者,疗效明显,使用安全,无严重不良反应,能加快痰菌阴转及病灶吸收,提高治愈率,且价格适宜,是较好的免疫调节剂,可在临床推广应用.

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