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小儿腺样体肥大糠酸莫米松治疗的效果观察分析
目的 探析小儿腺样体肥大糠酸莫米松治疗的临床效果.方法 选取该院在2016年3月―2017年3月期间收治的96例腺样体肥大患儿,随机分为对照组和观察组,其中对照组48例实施生理盐水喷鼻治疗,观察组进行糠酸莫米松喷鼻治疗.比较两组患儿的治疗总有效率、治疗满意度和生活质量评分.结果 对照组患儿治疗总有效率62.5％和治疗满意率52.1％显著低于观察组97.9％、93.8％,差异有统计学意义(χ2=4.387,7.037,P<0.05);观察组患儿生活质量评分包括生理症状(85.9±12.7)分、心理症状(88.6±9.9)分、躯体症状(89.2±8.5)分和睡眠状况分数(90.4±8.1)分均显著高于对照组(62.7±10.1)分、(55.3±9.2)分、(69.7±11.3)分、(70.0±10.9)分,差异有统计学意义(t=5.012、4.896、4.883、5.121,P<0.05).结论 小儿腺样体肥大糠酸莫米松治疗的临床效果显著,提高患儿治疗有效率,改善患儿生活质量,帮助患儿早日康复,值得临床推广应用.
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中欧耳穴结合贴压治疗小儿腺样体肥大53例疗效观察
目的:探讨中欧耳穴结合贴压治疗小儿腺样体肥大的疗效.方法:收治小儿腺样体肥大患者53例,运用耳穴贴压法治疗,观察疗效.结果:有效37例,显效16例.所有患儿治疗2个疗程后,所有症状基本消失,并且体质增强.结论:耳穴贴压法治疗小儿腺样体肥大操作简便、无不良反应、疗效较好.
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利咽散结丸治疗小儿腺样体肥大125例
目的 观察利咽散结丸治疗小儿腺样体肥大的临床疗效.方法 选取125例腺样体肥大患儿,服用由院制剂室制提供的水丸制剂利咽散结丸(组成:生牡蛎30g,玄参30g,浙贝母30g,怀牛膝30g,莪术20g,当归30g,白僵蚕30g,北沙参30g,麦冬30g,生甘草20g).依年龄不同每次3～6g,日服2次,1个月为1个疗程.结果 服药1、2、3个疗程后有效率分别为53.6％、72％、92％.结论 利咽散结丸治疗小儿腺样体肥大疗效明显.
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核消散治疗小儿重度腺样体肥大1则
本文通过介绍导师刘玉书教师经验方"核消散"治疗一例小儿重度腺样体肥大的临床经过,从而使大家认识中医药治疗本病的优势所在,为今后腺样体肥大的临床研究提供崭新的思路.
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赵继福教授治疗小儿腺样体肥大临床经验
赵继福教授运用几十年积累的临床经验,总结出了治疗小儿腺样体肥大的有效汤剂.我有幸跟随老师,受益颇深,现将赵老治疗小儿腺样体肥大的宝贵经验整理如下.1 小儿腺样体肥大的诊疗现状小儿腺样体肥大系咽扁桃体的增生.其解剖位置在鼻咽顶部与咽后壁处,表面类似桔瓣样,属于人体的淋巴组织.由于反复感染引起病理性增生而出现的一系列的临床症状,称为腺样体肥大[1].本病常见于儿童,出生后随着孩子年纪的逐渐增长而长大,2~6岁时为增殖旺盛时期, 10~12岁左右逐渐萎缩,成人基本消失.在正常的生理生长期时,大部分孩子不会出现打鼾、鼻塞等症状,但当腺样体组织出现病理性增生肥大时,可堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,从而引起耳鼻咽喉等多种疾病的发生[2].堵塞了上呼吸道,引起呼吸道阻塞、分泌性中耳炎及夜惊等症状,严重的影响生长发育,甚至形成腺样体面容,导致智力低下及右室心力衰竭等,给孩子及家长造成了极大的痛苦,因此受到广大医护人员及家长的高度重视.
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多排螺旋CT对小儿腺样体肥大的诊断价值
目的 探讨多排螺旋CT对小儿腺样体肥大的诊断价值.方法 对经临床及手术证实的50例腺样体肥大患儿的临床及CT资料进行分析.结果 螺旋CT对小儿腺样体肥大阳性率明显高于X线平片检查,两组对比差异有统计学意义(P<0 05).50例腺样体肥大病例鼻咽部顶后壁软组织均有不同程度的增厚,软组织密度均匀,边缘光整,CT值35HU左右.结论 螺旋CT扫描安全准确,阳性率高,对小儿腺样体肥大的诊断有明显的优势.
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孟鲁司特与丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合应用方案治疗小儿腺样体肥大的疗效及安全性评价
目的 探讨孟鲁司特与丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合应用方案治疗小儿腺样体肥大的临床疗效及安全性.方法 选取2015年8月～2017年8月期间,在沈阳维康医院接受治疗的腺样体肥大患儿120例为研究对象,依据患儿治疗方式的不同,将所有患儿分为两组,每组患儿60例.一组患儿单纯使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻腔治疗,即单一组;另一组患儿采用孟鲁司特与丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合应用方案治疗,即联合组.比较两组患儿治疗前后的临床症状(鼻塞、打鼾、张口呼吸)积分、腺样体体积评估情况以及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患儿临床症状各指标积分对比差异无统计学意义.治疗后,两组患儿的临床症状各指标积分均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且联合组鼻塞积分、打鼾积分及张口呼吸积分均低于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗前的腺样体A/N比较差异无统计学意义,治疗后两组患儿的腺样体A/N较治疗前减小,差异具有统计学意义(P<0.05),联合组患儿的腺样体A/N小于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生率差异无统计学意义.结论 采用孟鲁司特与丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合应用方案治疗小儿腺样体肥大效果显著,且安全性高.
关键词： 小儿腺样体肥大 孟鲁司特 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂 有效性 安全性 -
不同手术方法治疗小儿腺样体肥大的临床指标及疗效比较
目的 研究分析不同手术方法 治疗小儿腺样体肥大的疗效.方法将入本院进行治疗的小儿腺样体肥大患儿96例作为研究对象,所有患儿就诊时间为2015年4月~2017年4月期间,将96例患儿随机分为观察组和对照组,各48例,其中,采用鼻内镜辅助腺样体低温等离子消融术治疗观察组患儿,采用鼻内镜辅助腺样体切除术治疗对照组患儿,对比观察组与对照组的治疗效果.结果 观察组和对照组患儿在手术操作时间、手术中出血总量、鼻腔恢复通气时间、咽痛持续时间、术后疼痛评分、并发症发生率方面比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率与对照组比较差异无统计学意义.结论 鼻内镜辅助腺样体低温等离子消融术在小儿腺样体肥大治疗中更具优势,应推荐采纳.
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内外结合治疗小儿腺样体肥大临床疗效观察
目的：探讨内外结合治疗小儿腺样体肥大的临床疗效。方法选取我院2015年1～12月接收的58例小儿腺样体肥大患儿作为本次研究对象，均采用内外结合治疗的方法进行治疗，观察其疗效。结果58例患儿经治疗后，总有效率为98.28%；不良反应发生率为0。结论对小儿腺样体肥大患儿采用内外结合治疗，可有效改善患儿临床症状，降低不良反应发生率，疗效显著。
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鼻内镜下吸切割器切除术与腺样体刮除术治疗小儿腺样体肥大的临床效果比较
目的 比较分析鼻内镜下吸切割器切除术与腺样体刮除术治疗小儿腺样体肥大的临床效果.方法 66例小儿腺样体肥大患儿,采用数字随机法分成观察组和对照组,各33例.观察组采取鼻内镜下吸切割器切除术治疗,对照组采取腺样体刮除术治疗,比较两组临床效果.结果 观察组痊愈28例(84.85%),显效4例(12.12%),无效1例(3.03%),总有效率96.97%,对照组痊愈16例(48.48%),显效11例(33.33%),无效6例(18.18%),总有效率81.82%,观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后出血1例(3.03%),腺样体残留0例,并发症发生率3.03%,对照组术后出血7例(21.21%),腺样体残留5例(15.15%),并发症发生率36.36%,观察组患儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜下吸切割器切除术治疗小儿腺样体肥大疗效和术后并发症均优于传统腺样体刮除术,是优秀的治疗方式之一.
关键词： 鼻内镜下吸切割器切除术 腺样体刮除术 小儿腺样体肥大 临床效果 -
应用糠酸莫米松治疗小儿腺样体肥大的临床效果观察
目的:探讨对小儿腺样体肥大患者选择糠酸莫米松加以治疗后获得的临床效果.方法:选择我院2016年05月～2017年12月收治的104例小儿腺样体肥大患者作为实验对象;采用数字奇偶法分组;临床研究治疗药物期间,对照组(52例):选择生理盐水进行喷鼻治疗;观察组(52例):选择糠酸莫米松进行喷鼻治疗;终就两组小儿腺样体肥大患者用药总有效率、腺样体体积以及症状评分结果展开对比.结果:同对照组小儿腺样体肥大患者用药总有效率(86.54％)加以对比,观察组(100.00％)提升程度显著(P<0.05);同对照组小儿腺样体肥大患者腺样体体积以及症状评分结果展开对比,观察组下降程度显著(P<0.05).结论:对于小儿腺样体肥大患者临床选择糠酸莫米松药物进行喷鼻治疗,对于患儿用药效果整体提升、腺样体体积以及症状评分的减少可以做出充分保证,从而促进小儿腺样体肥大患者的病情好转以及恢复.
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颃颡部按揉法治疗小儿腺样体肥大的应用体会
颃颡部按揉法是四川省天真按摩流派的一种具有流派特色的、操作部位与技法独特的按摩手法.该手法是在颈前气管后侧、胸锁乳突肌前缘、下颌骨下缘组成的三角区域内进行操作.此三角区内有颈动脉、颈静脉、迷走神经、舌下神经、副神经等重要的机体组织,在手法操作中有严格的手法要求,其手法精髓为“内动外不动”.应用颃颡部按揉法治疗鼻咽部疾患及由颈动脉、迷走神经功能障碍引起的很多疑难杂症疗效显著.现以辨证治疗小儿腺样体肥大为例,详细介绍颃颡部按揉法这一独特手法的操作方法和临床应用.
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刘竹云治疗小儿腺样体肥大的经验介绍
小儿腺样体肥大是儿科的常见病.现代医学在治疗此病时主要采取手术疗法.在临床上,刘竹云教授善用经方治疗小儿腺样体肥大,且常获良效.本文主要介绍刘竹云教授治疗小儿腺样体肥大的一些临床经验.
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多排螺旋CT对小儿腺样体肥大的诊断价值
目的 探讨多排螺旋CT对小儿腺样体肥大的诊断价值.方法 对经临床及手术证实的50例腺样体肥大患儿的临床及CT资料进行分析.结果 螺旋CT对小儿腺样体肥大具有较高的诊断阳性率,其阳性率明显高于X线平片检查,两组对比差异有显著性(P＜0.05).50例腺样体肥大病例鼻咽部顶后壁软组织均有不同程度的增厚,软组织密度均匀,边缘光整,CT值35 hu左右.结论 螺旋CT扫描安全准确,阳性率高,对小儿腺样体肥大的诊断有明显的优势.
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通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大32例
目的 观察通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大的疗效.方法 对32例腺样体肥大患儿采用通窍化痰方加减治疗,30天为1个疗程,共治疗3个疗程.观察治疗前、治疗1个月、治疗2个月及治疗3个月鼻塞、打鼾、张口呼吸、呼吸暂停等主要症状改善情况,并分别计分.结果 治疗2个月、治疗3个月的疗效优于治疗1个月疗效,差异有统计学意义(P<0.05);各疗程鼻塞计分较治疗前及前一疗程均下降,差异有统计学意义(P<0.05);打鼾症状及张口呼吸症状积分均在治疗2个月后较治疗前差异有统计学意义(P<0.05).结论 通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大疗效良好.
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加味金平饮连续治疗小儿腺样体肥大致鼻鼾、睡眠呼吸暂停30例疗效回顾
目的 研究总结应用中医药治疗小儿腺样体肥大致鼻鼾、睡眠呼吸的临床经验.方法 连续治疗30例小儿腺样体肥大致鼻鼾、睡眠呼吸暂停的患儿,运用加味金平饮治疗(方药由炙甘草,杏仁,黄芩,炙枇杷叶,炒葶苈子,百部,法半夏,前胡,茯苓,陈皮等组成),每天煎服2次.结果 服药2～4d,鼻鼾减轻,睡眠呼吸暂停现象明显好转,增殖体一般在10 ～ 15 d萎缩.结论 中药加味金平饮为临床治疗小儿腺样体肥大,改善鼻鼾、睡眠暂停症状提供多一种手段.
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刘虹主任医师辨治小儿腺样体肥大经验
[目的]总结刘虹主任医师辨治小儿腺样体肥大疾病的主要学术思想及临床经验.[方法]通过跟师临证实践,分析小儿腺样体肥大疾病的病因病机、分型论证,同时通过分析导师治疗本病的临床验案,以证明之.[结果]刘师认为痰壅清窍为本病发病之核心病机,以化痰散结、宣肺通窍作为治疗的基本原则,据多年临证经验,以自拟腺样体肥大方为基础辨证加减药物,分风热郁结证、痰热互结证、气血瘀阻证等三型论治小儿腺样体肥大疾病.所举验案一则,疗效甚佳.[结论]导师治疗小儿腺样体肥大疾病经验颇丰,临证时强调掌握核心病机,治以化痰散结为主,兼施解表、清热、化瘀之法,可明显改善患儿症状,既可免除手术对患儿及家长造成的困扰,又可提高儿童的生活质量,具有推广应用价值.
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通窍散结汤佐治肺脾气虚型小儿腺样体肥大60例临床观察
目的:观察通窍散结汤治疗肺脾气虚型小儿腺样体肥大的临床疗效.方法:择取本院2014年1月-2017年1月收治的120例肺脾气虚型腺样体肥大患儿作为研究对象,根据随机原则分组,对照组行常规西药治疗,实验组在对照组诊疗基础上配合通窍散结汤治疗,疗程结束后对比两组疗效.结果:实验组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05),中医症状评分、鼻咽侧位片鼻咽腔比率(A/N)值及儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生存质量调查表(OSA-18)评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:通窍散结汤治疗肺脾气虚型腺样体肥大患儿效果肯定.
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王华敬论治小儿腺样体肥大经验
总结了王华敬临床诊疗小儿腺样体肥大的经验,通过验案分析阐释“首重元气,兼以祛邪”的用药思想,配以补脾肾、调气血,为小儿腺样体肥大的中医治疗提供一个新的思维模式.
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贺爱燕运用活血化瘀法治疗小儿腺样体肥大验案2则
贺爱燕导师是天津中医药大学第一附属医院儿科主任医师,硕士生导师,从事中西医结合儿科学临床、科研、教学工作近30年,对于小儿久病、难治性疾病有丰富的临床经验,笔者在跟师学习过程中,受益匪浅,现将临床治疗验案介绍如下.验案1:患者,男,5岁.2013年7月15日初诊.主诉:张口呼吸,夜间打鼾2年余,加重3周.病史:患儿近2年来自感呼吸不畅,张口呼吸,夜间打鼾,睡眠中时有憋醒,遂就诊于天津儿童医院,查鼻内镜示腺样体肥Ⅳ度,腺样体组织占据鼻咽腔全部3/4以上,后鼻孔下缘及咽口均被遮挡,诊为“腺样体肥大”,西医院建议手术治疗.既往有中耳炎病史.
