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大补阴丸联合促性腺激素释放激素拮抗剂治疗女童中枢性性早熟的临床研究
目的 观察大补阴丸联合促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRHa)治疗女童中枢性性早熟的临床疗效.方法 将83例中枢性性早熟女性患儿随机分为2组,对照组38例采用GnRHa(达菲林)药物治疗,治疗纽45例在对照组治疗方法的基础上采用大补阴丸治疗,1年为1个疗程,对比治疗前、后2组患儿的子宫、卵巢大小,骨龄指数及性激素变化水平,同时记录患儿的身高增长速率及治疗期间不良反应发生情况.结果 2组治疗后子宫、卵巢大小,骨龄指数及性激素水平均显著下降,与治疗前比较差异有统计意义(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组下降幅度优于对照组(P＜0.01);对照组总有效率为71.05％,治疗组为88.89％,2组总有效率经统计学分析,差异有统计意义(P＜0.05);对照组生长速率为(7.15±1.75) cm/年,治疗组为(4.96±1.34) cm/年,经统计学分析,差异有高度统计意义(P＜0.01);2组患儿治疗期间未见不良反应发生.结论 大补阴丸联合GnRHa治疗女童中枢性性早熟疗效显著,不良反应少,值得推广应用.
关键词： 中枢性性早熟 女童 大补阴丸 促性腺激素释放激素拮抗剂 临床观察 -
中成药治疗儿童单纯性乳房早发育疗效分析
目的 分析中成药乳癖消、逍遥丸、知柏地黄丸合大补阴丸、桂枝茯苓软胶囊治疗单纯性乳房早发育的近期与远期疗效.方法 纵向回顾分析在南通市中医院、南通大学附属医院及南通瑞慈医院2001-2006年确诊为单纯性乳房早发育的359例患儿临床及实验诊断资料,并以乳癖消(63例)、逍遥丸(79例)、知柏地黄丸合大补阴丸(53例)、桂枝茯苓软胶囊(164例)治疗,随访至9岁,观察乳房消退及单纯性乳房早发育转化为中枢性性早熟情况.结果 乳房消退情况:乳房完全消退243例,占67.69 %;乳房退缩后再增大70例,占19.50 %;乳房持续不消退46例,占12.81 %.单纯性乳房早发育转化为中枢性性早熟:乳癖消组4例,占6.67 %;逍遥丸组6例,占7.59 %;知柏地黄丸合大补阴丸组7例,占13.20 %;桂枝茯苓软胶囊组22例,占13.41 %.总转化率为10.86 %.结论 中成药能有效治疗单纯性乳房早发育,并延缓中枢性性早熟的到来.单用乳癖消与逍遥丸疗效优于单用桂枝茯苓软胶囊及知柏地黄丸合大补阴丸.
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特发性中枢性性早熟1例
患者,女,3岁10个月,因发现双侧乳房发育3年余,加重半年就诊.患儿因臀位择期剖宫产分娩,无产伤,阿普加评分8分,人工喂养,主食多美滋奶粉至2岁,喜食巧克力、果汁等甜食.半岁时家属发现患儿双侧乳房已经开始发育,未予重视,近半年乳房突然发育至成人拳头大小.
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不同剂量达菲林治疗中枢性性早熟患儿的疗效与安全性分析
目的 探讨不同剂量达菲林治疗中枢性性早熟患儿的疗效与安全性分析.方法 将2015年1月～2017年12月在我院儿科治疗的72例中枢性性早熟患儿随机分为两组,均使用达菲林治疗,A组使用60μg/kg,B组使用90μg/kg,C组使用120μg/kg,比较三组的临床疗效、安全性.结果 B组、C组临床有效率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组注射部位肿胀疼痛、肌痛、头痛、情绪变化等不良反应发生率明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 90μg/kg剂量达菲林治疗中枢性性早熟患儿的疗效及安全性佳,起效快,用药间歇长,能有效抑制患儿性早熟,且不良反应发生率低,具有积极的临床意义.
