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  • 晚断脐对母儿结局影响的临床研究

    作者:党丽英;李凤梅

    目的:探讨晚断脐对母儿结局的影响。方法:收治37周≤妊娠<42周的单胎顺产的新生儿100例,随机分为两组,各50例,观察组进行晚断脐,对照组按常规早断脐。结果:两组新生儿脐血血红蛋白值差异有统计学意义(P<0.05);观察组24小时出血量较对照组少(P<0.05)。结论:晚断脐对母儿结局无不良影响,建议临床产科工作中选择晚断脐,减少早断脐可能造成的不良影响。

  • 四种断脐时机对母儿结局的影响

    作者:谷玉红;宋菲菲;黄丽霞;张彦敏;代丽丽;滑芳;李义飞

    目的 探讨不同的断脐时机对母儿结局的影响.方法 选取河北医科大学第一医院2013年1-12月分娩的400例产妇随机分为四组:早断脐组,晚断脐1组、晚断脐2组、晚断脐3组,每组各100例,比较断脐时机对产妇产后的出血量、产妇血红蛋白值、新生儿Apgar评分、新生儿生后72 h血红蛋白值、新生儿胆红素峰值的影响.结果 早断脐组产妇产后的出血量、产后血红蛋白值、新生儿1 rmin和5 min Apgar评分及新生儿胆红素峰值与晚断脐组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三种晚断脐组之间产妇产后的出血量、产后血红蛋白值、新生儿l min和5 min Apgar评分及新生儿胆红素峰值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);晚断脐组新生儿生后72 h毛细血管血红蛋白值高于早断脐组(P<0.05);三种晚断脐组之间新生儿生后72 h毛细血管血红蛋白值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 三种晚断脐方法均增加了新生儿生后72 h血红蛋白值,不增加新生儿胆红素水平,对新生儿是有益的,未显示晚断脐对产妇有不良影响,分娩应遵循自然规律,等待胎盘娩出后断脐,以防止过早断脐可能潜在的不良影响.

  • 不同断脐时间新生儿结局的临床分析

    作者:刘月改;梁琛;柳伟伟;朱锐

    目的 探讨不同断脐时间对新生儿结局的影响.方法 收集正常单胎阴道分娩孕妇444例,分为早断脐组(215例)和延迟断脐组(229例).早断脐组在新生儿娩出后立即断脐;延迟断脐组在新生儿娩出后1 min断脐.比较两组新生儿d的结局.结果 延迟断脐组新生儿血红蛋白(Hb)值[(178.75±30.21) g/L]高于早断脐组[(149.96±23.79) g/L],延迟断脐组胆红素峰值[(11.21±2.13)μmol/L]高于早断脐组[(10.15±2.21)μmol/L],差异均有统计学意义(P>0.05);延迟断脐组新生儿贫血发生率(3.49%,8/229)低于早断脐组(9.77%,21/215),差异有统计学意义(P<0.05);两组病理性红细胞增多症比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胎儿娩出后1min断脐,可以减少新生儿贫血,未增加新生儿病理性黄疸.

  • 不同断脐时间对新生儿的影响

    作者:苗桂君

    目的:探讨不同断脐时间对新生儿预后的影响。方法选取2012年10月至2013年10月在我妇产科分娩的新生儿220例,随机分为早断脐组和晚断脐组,晚断脐组新生儿出生后2 min左右行脐带结扎,早断脐组在正常新生儿出生后10 s内行脐带结扎,比较两组新生儿出生1 h和24 h的血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)水平。结果晚断脐组新生儿出生1 h和24 h 的Hb、HCT水平均明显高于早断脐组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚断脐可提高新生儿的血容量,增加血红蛋白浓度,有效预防新生儿贫血,消除过早断脐对新生儿潜在的不良影响。

  • 晚断脐对早产儿结局的影响

    作者:王波;王浪;贺英英

    目的:探析晚断脐对早产儿结局的影响。方法选择2013年3月~2014年9月本院妇产科94例早产儿作为研究对象,分为两组。对照组采取常规断脐法,观察组实行晚断脐,比较两组早产儿娩出1、5 min时Apgar评分、出生24 h后血红蛋白水平及合并症发生率。结果两组娩出后1、5 min时Apgar评分比较,差异无统计学意义(P跃0.05);观察组早产儿出生24 h后毛细血管血红蛋白水平为(181.9±15.6)g/L,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产儿出现1例颅内出血、1例新生儿窒息、1例呼吸窘迫综合征、1例高胆红素血症、2例缺氧缺血性脑病,发生率为12.8%(6/47),显著低于对照组29.8%(14/47),差异有统计学意义(字2=4.065,P=0.044)。结论与早断脐相比,早产儿采取晚断脐可获得更多血供及铁储备,进而增强早产儿心肺系统顺应性及机体免疫力,减少各种合并症,改善早产儿结局,具有较大的临床参考价值。

  • 剖宫产术中晚断脐对母儿预后的影响

    作者:谷玉红;黄丽霞;张彦敏;宋菲菲;张红真;滑芳;代丽丽

    目的 探讨剖宫产术中晚断脐对母儿预后的影响.方法 收集2015年1月至2016年10月剖宫产分娩的单胎产妇160例,根据随机数字表分为观察组和对照组,每组80例.2组产妇均进行常规剖宫产,观察组待脐带搏动停止后实施断脐操作,对照组则于新生儿娩出10 s内进行断脐处理,其他相关措施及产妇出院指导与观察组一致,比较2组母儿结局.结果 观察组产后出血发生率低于对照组,产后出血量少于对照组,产后72 h血红蛋白值优于对照组,第三产程时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿发生湿肺症3例占3.75%,胆红素水平(18.19±1.90)μmol/L,高1次胆红素峰值(17.02±1.58)mol/L,血红蛋白水平(153.33±15.16)g/L,新生儿出生后1 min Apgar评分为(9.92±0.38)分,5 min Apgar评分为(10.00±0.00)分,新生儿病理性黄疸发生率为6.25%(5/80).对照组新生儿发生湿肺症15例占18.75%,胆红素水平(10.26±2.55)μmol/L,高1次胆红素峰值(15.88±1.68)mol/L,血红蛋白水平(147.21±12.37)g/L,新生儿出生后1 min Apgar评分为(9.90±0.69)分,5 min Apgar评分为(9.99±0.34)分,新生儿病理性黄疸发生率为5.00%(4/80).观察组新生儿湿肺症发生率低于对照组,胆红素水平和血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组1 min Apgar评分、5 min Apgar评分和新生儿病理性黄疸发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产术中晚断脐可减少产后出血,缩短第三产程,提高新生儿血红蛋白水平和胆红素水平,降低新生儿湿肺症发生率,不增加新生儿病理性黄疸发生,利于新生儿预后;临床产科工作中剖宫产建议选择晚断脐,以减少早断脐造成的不良影响.

  • 晚断脐对母儿个别因素的影响

    作者:何隽;付国数;张蓉;吴红梅

    目的:探讨不同的断脐时间,对产妇产后24小时出血量及新生儿胆红素的影响。方法:200例产妇随机分组。实验组:进行晚断脐(等到脐带搏动停止后断脐),对照组按目前临床常规进行,出生后立即断脐。比较两组产妇产后24小时出血量、及新生儿出生后高一次的胆红素值。结果:实验组产妇的24小时产后出血量明显低于对照组。而两组新生儿出生后高一次胆红素值没有显著的差异。结论:晚断脐比早断脐使产妇产后出血少,而且不增加新生儿的胆红素水平。

  • 不同断脐时间对新生儿预后的影响

    作者:戴淑艳;金雪静;祁慧娇

    目的 探讨不同断脐时间对新生儿预后的影响.方法 560例新生儿(足月儿组508例,早产儿组52例),足月儿和早产儿随机分成2组,早断脐组在生后5~10s内断脐,晚断脐组在脐带停止搏动后断脐.比较两组新生儿的血红蛋白水平、胆红素水平、Apgar评分、新生儿体温、新生儿贫血发生率、病理性黄疸发生率、病理性红细胞增多症发生率、新生儿窒息发生率、新生儿脐炎发生率.结果 晚断脐组新生儿血红蛋白值及胆红素峰值均高于早断脐组(均P<0.05);两组新生儿1 min和5minApgar评分、生后5 min体温比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);晚断脐组新生儿贫血发生率低于早断脐组P<0.05);两组新生儿病理性黄疸发生率、病理性红细胞增多症发生率、新生儿窒息发生率、新生儿脐炎发生率相比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05).结论 晚断脐能有效预防新生儿贫血,且未增加新生儿病理性黄疸、病理性红细胞增多症等疾病的发生率,未发现对新生儿有不良影响.

  • 延迟断脐对母儿影响的临床研究

    作者:崔雪珍;杨燕;黄群丰;张苑平

    目的:探讨延迟新生儿断脐时间对母儿结局的影响。方法:2013年1月至2013年6月来我院分娩的200例足月顺产产妇随机分为两组,每组100例,观察组进行晚断脐(等待脐带搏动停止后断脐),对照组按常规执行早断脐(生后少于10 s),比较两组产妇产后出血量、新生儿脐血血红蛋白量、生后高1次胆红素值、新生儿是否贫血、是否需要光疗等指标的临床差异性。结果:两组新生儿脐血血红蛋白浓度无统计学差异(>0.05),观察组产妇24 h 产后出血量(138.36±58.62)mL,对照组出血量(179.35±38.22)mL,二组相比,<0.05,两组母儿其他指标差异均无统计学意义(>0.05)。结论:晚断脐比早断脐可以起到减少产后出血量作用,不增加新生儿胆红素水平,晚断脐对母儿结局无不良影响,建议分娩遵循自然规律,等待脐带搏动停止后再行断脐,可防止过早断脐可能造成的潜在不良影响。

  • 断脐时机对母婴结局影响的研究

    作者:刘莉;金微;吴志平;但科颖

    目的 研究断脐时机对母婴结局的影响.方法 选取阴道试产的健康足月初产妇随机分为三组,早断脐组(n=108)断脐时机为胎儿娩出即刻至60 s,晚断脐1组(n=92)断脐时机为胎儿娩出60~120 s,晚断脐2组(n=68)断脐时机为胎儿娩出120 s或至脐带停止搏动.追踪至婴儿6月龄.结果 三组产妇胎盘剥离时间、产后2h出血量比较,差异无统计学意义(均P>0.05).三组新生儿出生后第4天血红蛋白含量存在统计学差异,晚断脐2组显著高于早断脐组、晚断脐1组(均P<0.05).三组婴儿6月龄血清铁蛋白含量比较,差异有统计学意义(P<0.05),晚断脐2组显著高于早断脐组、晚断脐1组(均P<0.05).结论 胎儿娩出2 min后或脐带停止搏动时断脐不影响分娩进程及产后出血,可提高新生儿血红蛋白水平和6月龄血清铁蛋白含量.

  • 延长足月顺产不同断脐时间对母儿结局的影响

    作者:陆少霞

    目的 探讨足月顺产不同断脐时间对母儿结局的影响.方法 选取2014年1月-2015年6月分娩的300例产妇随机分为3组,其中分娩后10 s内断脐的为早断脐组,分娩后1 min断脐的为晚断脐1组,分娩后2 min断脐的为晚断脐2组,每组各100例.比较三组不同断脐时间的产后2h出血量、第三产程时间、新生儿出生后1分钟Apgar评分、新生儿胆红素峰值,并比较早断脐与晚断脐之间新生儿出生后72 h血红蛋白的差别.结果 早断脐与出生后1 min断脐、2 min断脐的产后2h出血量、第三产程时间、新生儿出生后1分钟Apgar评分、胆红素峰值比较差异无统计学意义(P>0.05).晚断脐的新生儿出生后72 h血红蛋白要比早断脐的明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延迟足月顺产脐带结扎增加了新生儿出生后72 h血红蛋白值,对产后出血量、第三产程时间及新生儿出生后1分钟Apgar评分并无影响,出生后2 min断脐胆红素峰值比早断脐及出生后1 min断脐略有增高,但无统计学意义,适当延迟断脐对新生儿是有益的,并未造成母婴不良影响,出生后1分钟断脐的胆红素峰值未见明显增高,此时断脐更适合.

  • 延迟脐带结扎后胎盘侧残余血量变化的研究

    作者:翁豪勇;吴燕;黄梦真;陈雪敏;羊玉坤;黄思华;凌奕;徐霞;张宏玉

    目的 比较新生儿延迟脐带结扎和早断脐从胎盘侧能够采集到的残余血量,避免过早采集脐带血对新生儿造成伤害.方法 将海口市妇幼保健院2015年3-6月经阴道分娩的403例足月正常新生儿作为研究对象,随机分为观察组(n=202)和对照组(n =201).延迟脐带结扎等待脐带搏动停止后,早断脐在产后1分钟时断脐,采集胎盘侧的残血并记录.结果 延迟脐带结扎组胎盘侧的残血量(14.12±12.40) mL,少于早断脐组(69.049 ±50.02) mL(t 15.112,P<0.01),新生儿胆红素高峰平均值(11.84 ±3.24) mg/d1低于早断脐组(16.31 ±1.93) mg/d1(t=4.900,P<0.01),产后出血量(160.24±72.90) mL低于早断脐组(187.77±104.62) mL(t=3.063,P=0.002),差异均有统计学意义.结论 延迟脐带结扎,从胎盘侧收集的残血量减少,提示有更多血液输给了新生儿,具有临床应用价值.

  • 两种不同时机断脐对母儿的影响

    作者:牟俊华

    目的 探究选择早晚断脐的时间对母儿的影响.方法 产房助产士分为两组,第一组接产组对2017年1~6月本院自然分娩的足月孕产妇,分娩后即刻断脐;第二接产组对2017年1月~6月本院自然分娩的孕产妇,分娩后待脐带血管搏动消失再断脐,观察比较断脐时间的不同对产妇产后的出血量、产妇血红蛋白的值、新生儿评分(apgar评分)、新生儿出生后72小时毛细血管血红蛋白值;新生儿胆红素峰值.结果 第一组产妇产后24小时的出血量、产妇血红蛋白值、新生儿评分、新生儿经皮测黄疸的值与第二组比较,差异无统计学意义(P>0.05).第二组新生儿出生后72小时毛细血管血红蛋白值明显高于第一组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脐带波动消失后断脐,不仅没有增加新生儿黄疸的数值,反而增加了新生儿72小时后毛细血管血红蛋白值,对新生儿明显有益.未发现对产妇其他不良影响.

  • 两种不同时机断脐对母儿的影响

    作者:牟俊华

    目的 探究选择早晚断脐的时间对母儿的影响.方法 产房助产士分为两组,第一组接产组对2017年1~6月本院自然分娩的足月孕产妇,分娩后即刻断脐;第二接产组对2017年1月~6月本院自然分娩的孕产妇,分娩后待脐带血管搏动消失再断脐,观察比较断脐时间的不同对产妇产后的出血量、产妇血红蛋白的值、新生儿评分(apgar评分)、新生儿出生后72小时毛细血管血红蛋白值;新生儿胆红素峰值.结果 第一组产妇产后24小时的出血量、产妇血红蛋白值、新生儿评分、新生儿经皮测黄疸的值与第二组比较,差异无统计学意义(P>0.05).第二组新生儿出生后72小时毛细血管血红蛋白值明显高于第一组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脐带波动消失后断脐,不仅没有增加新生儿黄疸的数值,反而增加了新生儿72小时后毛细血管血红蛋白值,对新生儿明显有益.未发现对产妇其他不良影响.

  • 晚断脐对剖宫产新生儿的结局影响的研究

    作者:陈霞;陈超兰;谭乐;陈伟球

    目的 研究晚断脐对剖宫产新生儿结局影响.方法 选取剖宫产健康足月初产妇随机分为三组,早断脐组(n=112)断脐时机为胎儿娩出即刻至60s,晚断脐1组(n=96)断脐时机为胎儿娩出60~120s,晚断脐2组(n=75)断脐时机为胎儿娩出120s或至脐带停止搏动.追踪至婴儿6月龄.结果 三组新生儿出生后第1天血红蛋白含量存在统计学差异,晚断脐2组显著高于早断脐组、晚断脐1组(均P<0.05).三组婴儿6月龄血清铁蛋白含量比较,差异有统计学意义(P<0.05),晚断脐2组显著高于早断脐组、晚断脐1组(均P<0.05).结论 胎儿娩出2min后或脐带停止搏动时断脐,可提高剖宫产新生儿血红蛋白水平和6月龄血清铁蛋白含量.

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